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• 痛風能否引起腎炎

  痛風其實是最常引起，這個器官組織的損傷，就是這個腎臟。因此我們常常說，痛風引起的腎病，我們就簡稱為痛風腎。那么痛風，它主要是由高尿酸血癥引起的，那么高尿酸血癥引起的痛風，它表現(xiàn)為可以是關(guān)節(jié)疼，突發(fā)的這種關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。最典型的就是腳趾，大母趾，第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫痛，常發(fā)生在什么，就是清晨早晨起來，或者是夜間突發(fā)的紅腫疼痛。實際上這個高尿酸，不光引起關(guān)節(jié)的疼痛，它實際上對腎臟的損傷，還是比較大的，而且這個不容易發(fā)現(xiàn)。因為腎病，它早期是沒有什么臨床表現(xiàn)的，病人只要是痛風不發(fā)作，關(guān)節(jié)不疼，他就不引起重視，那么這個是不正確的。一旦你有痛風發(fā)作，或者是一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，除了積極控制尿酸以外，一定要查尿，查尿常規(guī)，查尿微量白蛋白，還要查血肌酐，也就是腎功能。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2486次

• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3163次

• 痛風能引起距骨壞死嗎
  在臨床中，痛風疾病一般是不會引起距骨壞死的。如果患有痛風性關(guān)節(jié)炎，大多會出現(xiàn)足踝部位關(guān)節(jié)，尤其是足內(nèi)側(cè)的第一趾指關(guān)節(jié)部位皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱等感染性的癥狀表現(xiàn)。痛風性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽成分沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨等組織中，引起的病變以及炎癥反應(yīng)。在日常生活中好發(fā)于成年男性，多見于足踝部位關(guān)節(jié)。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科以及內(nèi)分泌科就診咨詢，通過?？漆t(yī)生的體格檢查以及完善x光片和血尿酸抽血化驗，明確了痛風性關(guān)節(jié)炎的診斷以后，以便于采取針對性的治療。在平時的自我治療上，應(yīng)當注意休息，避免劇烈運動，注意保暖，多喝溫開水，平時盡量不要喝酒，并且盡量少吃高嘌呤的食物，比如海鮮、動物內(nèi)臟、豆制品等，可以口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，來緩解疼痛的癥狀。并且需要根據(jù)?？漆t(yī)生的意見選擇服用相關(guān)的降尿酸，以及促進尿酸排泄的藥物，并且定期的前往醫(yī)院化驗、復(fù)診，明確具體的病情控制情況。
  語音時長 02:00”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-13 1599次

• 距骨壞死嚴重嗎
  距骨壞死是一類比較嚴重的疾病。因為距骨一旦產(chǎn)生壞死，會導(dǎo)致整個踝關(guān)節(jié)功能的喪失，而踝關(guān)節(jié)又是下肢負重的一個重要關(guān)節(jié)，距骨的壞死會導(dǎo)致整個下肢負重以及活動功能的喪失，所以對患者的活動以及日常生活影響非常大。距骨部位的壞死往往是由于踝關(guān)節(jié)的外傷，比如踝關(guān)節(jié)的骨折，脫位所引起，或者也有可能由于局部的受涼，或者是一些血管相關(guān)的病變所引起，這些病變最終引起了距骨的血液供應(yīng)受到破壞，進而產(chǎn)生了距骨的缺血性壞死。因為距骨非常特殊，其處在踝關(guān)節(jié)內(nèi)部，四周大部分都是關(guān)節(jié)面，只有少部分與周圍的軟組織有一些連接，而血管就是通過這些有限的連接進入到距骨內(nèi)部。所以，一旦產(chǎn)生了上述不良的影響就會導(dǎo)致距骨的血液供應(yīng)發(fā)生破壞，這樣就會導(dǎo)致距骨壞死，而且壞死一旦發(fā)生，恢復(fù)起來非常困難。綜上所述，距骨壞死這種疾病對于患者的影響非常大，一旦發(fā)現(xiàn)，要盡早治療。
  語音時長 01:46”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-06 4542次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現(xiàn)軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發(fā)現(xiàn)壞死距骨骨質(zhì)疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應(yīng)佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環(huán)，當距骨壞死面積大，且出現(xiàn)明顯解剖結(jié)構(gòu)的改變時及時進行手術(shù)治療，恢復(fù)距骨血液供應(yīng)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-09-01 602次

• 如何防止距骨壞死
  病情分析：距骨壞死通常都是距骨骨折之后，如果移位比較明顯，或者影響到局部的血液循環(huán)，才會導(dǎo)致局部壞死。意見建議：預(yù)防距骨壞死首先骨折必須要得到正規(guī)的治療，如果骨折移位明顯，必須要手術(shù)切開復(fù)位，然后再做內(nèi)固定術(shù)，如果是骨折沒有移位，在做外固定的同時，也可以外敷一些活血化瘀消腫止痛的藥膏，另外再做些物理治療，也能夠促進局部血液循環(huán)，加快骨折的愈合。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-24 1802次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次

• 距骨壞死能走路嗎
  發(fā)生距骨壞死的患者是不能夠走路的，因為距骨在發(fā)生壞死的時候，如果繼續(xù)走路，有可能會對距骨的血液供應(yīng)造成進一步的破壞。如果是有了嚴重的或者是大范圍的距骨壞死，繼續(xù)下地負重活動，有可能造成距骨外形的改變，也就是距骨發(fā)生塌陷，一旦產(chǎn)上這種情況，就會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)功能的毀損。如果已經(jīng)有了距骨的塌陷，或者是距骨關(guān)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 213次