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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1833次

• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對(duì)于這種急性胰腺炎來說，我們?cè)趺磥響岩桑褪沁@個(gè)人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1659次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么回事
  在臨床上急性胰腺炎的誘發(fā)因素之一就是高脂血癥，所以積極的治療高脂血癥可以明顯的降低急性胰腺炎的死亡率，而且需要注意的是，高脂血癥引發(fā)患者出現(xiàn)急性胰腺炎的主要機(jī)制為高甘油三酯會(huì)令患者的血液呈現(xiàn)高明狀態(tài)，同時(shí)對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞帶來?yè)p傷，血栓易于形成。而且，患者的胰腺微循環(huán)會(huì)受到影響，嚴(yán)重的患者可以導(dǎo)致胰腺組織出現(xiàn)壞死或者是缺血。而且高甘油三酯在脂肪酶的作用下水解后可以產(chǎn)生游離脂肪酸，對(duì)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和胰腺腺胞細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞毒作用，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)酸中毒，胰蛋白酶元被激活形成細(xì)胞自身消化，所以治療高脂血癥胰腺炎關(guān)鍵是降低患者的血酯和恢復(fù)正常的胰腺微循環(huán)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-14 1817次

• 高脂血癥性急性胰腺炎
  高脂血癥性急性胰腺炎，一般是由于高甘油三酯血癥引起的急性胰腺炎，它的發(fā)病機(jī)制是由于高甘油三酯血癥導(dǎo)致酯球微栓影響胰腺微循環(huán)，以及胰酶分解甘油三酯，導(dǎo)致毒性脂肪酸損傷細(xì)胞而引發(fā)或者加重急性胰腺炎。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者血中的甘油三酯大于等于11.3毫摩爾每升時(shí)，提示極易發(fā)生急性胰腺炎，一型高脂蛋白血癥多見于小兒或者是非肥胖、非糖尿病的青年，因?yàn)閲?yán)重的高甘油三酯血癥而反復(fù)發(fā)生急性胰腺炎，這是原發(fā)性高甘油三酯血癥急性胰腺炎。肥胖的病人發(fā)生急性胰腺炎后，因?yàn)閲?yán)癥應(yīng)激、炎癥反應(yīng)，血甘油三酯水平迅速升高，外周血樣本中可以呈現(xiàn)明顯的酯血狀態(tài)，常常作為繼發(fā)的病因加重、加速急性胰腺炎的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 5599次

• 高脂血癥性急性胰腺炎怎么診治
  急性胰腺炎可給予胃腸減壓，禁食禁水，抗感染，解痙止痛治療等治療措施。急性胰腺炎是急危重病人，第二次患病危險(xiǎn)性非常大，不過我們要相信醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)盡力治療的。高脂血癥引起的急性胰腺炎，除了進(jìn)行禁止飲食，使用抗生素等藥物也可以治療之外。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-26 1502次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  病情分析：過量飲酒是引起急性胰腺炎的重要原因之一。因?yàn)殚L(zhǎng)期飲酒的患者容易發(fā)生胰腺炎。過量飲酒可以導(dǎo)致胰腺分泌增加，這樣有可能會(huì)引起胰腺炎的發(fā)生。意見建議：所以平常要注意戒酒，另外發(fā)生過胰腺炎的患者要注意戒酒。一旦出現(xiàn)急性胰腺炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥，或者危及患者的生命。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1402次

• 膽石性急性胰腺炎怎么回事
  膽石性急性胰腺炎一般是高膽固醇飲食、暴飲暴食、寄生蟲感染等原因引起，應(yīng)根據(jù)不同病因做針對(duì)性治療。1、高膽固醇飲食：如果在日常生活中進(jìn)食過多高膽固醇的食物，比如肥肉、肥腸、雞蛋黃等，便會(huì)導(dǎo)致血脂升高，引起膽汁成分發(fā)生改變，造成膽道梗阻，引起膽結(jié)石，誘發(fā)急性胰腺炎。應(yīng)避免高膽固醇飲食，能夠減少疾病癥狀的
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 酒精性急性胰腺炎怎么回事
  酒精性胰腺炎發(fā)病因素：1、胃壁細(xì)胞因酒精而產(chǎn)生了許多胃酸，之后胃酸流入十二指腸刺激腸壁的S細(xì)胞和腸壁的I細(xì)胞產(chǎn)生CCK-PZ，在短時(shí)間內(nèi)形成胰管高壓環(huán)境；2、酒精經(jīng)常刺激十二指腸壁，引起腸壁充血和水腫，影響十二指腸乳頭，導(dǎo)致膽胰管開口阻塞；3、長(zhǎng)期飲酒增加胰管中蛋白質(zhì)的分泌，并在胰管中形成“蛋白質(zhì)栓
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-13 2763次