問腎積水輸尿管擴張怎么治療
病情描述:
腎積水輸尿管擴張怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腎積水輸尿管擴張是輸尿管的下部出現了梗阻。最常見的是輸尿管結石。也可以見于腹部鄰近腫瘤壓迫了輸尿管。或者是前列腺增生肥大。出現這種情況,應該根據不同的病因進行不同的治療。最常見的輸尿管結石可以應用碎石的方法,可以使石頭排出體外解除梗阻。
意見建議:
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雙腎積水怎么治療腎盂擴張以后大于一個公分,就可以是腎積水。一般的情況下,大于兩個公分以上的腎積水,才需要考慮外科的手術治療,外科手術治療,其實不單是看腎積水的本身腎盂擴張,還要看他的腎功能、腎的皮質厚度以及腎盞的擴張、輸尿管的擴張等等。我們最常見的腎盂輸尿管上端的梗阻,是手術,也叫UPJO手術,這種手術現在已經是一個很常規很程序化的手術,手術的預后效果也會比較好,所以通常手術治療會在半歲左右完成,現在也由于微創技術的進步,現在還可以通過微創技術來做這個手術。01:05
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重度腎積水怎么治療重度腎積水的病因,是長時間沒有得到解除、腎盂長期的高壓、對腎實質的壓迫形成的,從而導致腎皮質變薄、腎功能嚴重減退或喪失。重度腎積水的治療,需要結合患者的具體病因。如果是腎結石引起的,需要評估腎臟的功能和結石的復雜程度以及對側的腎功能來決定治療方式。如果是腎臟腫瘤引起的,需要評估腫瘤是否能通過外科手段切除等情況來決定治療方案。如果是腫瘤性疾病已經到了晚期的話,就可能已經失去了手術治療的價值,這時候可以放入DJ管或者是腎造瘺來緩解腎積水,保護腎功能。如果是前列腺增生引起的,可通過留置尿管引流尿液,讓腎功能恢復后,擇期行前列腺微創外科治療。總之,重度腎積水的治療要針對病因,引流尿液,以保護腎功能為目的的綜合治療。01:41
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輸尿管擴張伴腎積水怎么治療輸尿管擴張并且有腎積水說明患者的泌尿系統不順暢,在故障部位的下段可能有某種物質成分導致輸尿管被堵塞,最常見的是結石,也可能見于前列腺增生,泌尿系統腫瘤或者是泌尿系統鄰近器官的腫瘤壓迫導致的。治療上需要盡快解除梗阻,讓尿路系統更加順暢,尿液能夠順利排泄,輸尿管擴張或者腎積水自然能夠好轉。最常見的是結石,可能需要體外超聲波碎石或者是開放性手術,一般來說,前列腺增生可以選擇導尿,也可以選擇手術解除前列腺肥大的情況,如果是腫瘤,往往需要手術或者是放化療治療。語音時長 1:09”
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左腎積水伴輸尿管擴張怎么治療左腎積水伴有輸尿管擴張,一般提示梗阻性腎病,梗阻性腎病最常見的原因包括節食或者是腹膜后纖維化,或者是一些惡性腫瘤壓迫輸尿管,或者是惡性腫瘤,腹膜后淋巴結轉移,導致輸尿管受壓。或者是一些懷孕的女性因為增大的子宮壓迫了輸尿管導致輸尿管擴張,所以出現了積水并且伴有輸尿管擴張。一定要積極尋找擴張的原因,根據不同的病因,采取不同的治療方式。比如結石引起,一定要根據結石的大小,選擇內科治療或外科治療,外科治療包括體外震波碎石,輸尿管鏡、腎鏡或者是開放手術,如果是梗阻無法得到解除,要考慮雙J管的置入或者是經皮腎造瘺。語音時長 1:29”
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輸尿管擴張伴腎積水怎么治療輸尿管擴張伴右腎積水,首先要明確積水的原因是輸尿管內有梗阻,比如腫瘤,結石等情況,還是腹腔內的臟器壓迫輸尿管導致引流不暢等原因引起來,再或者是膀胱功能障礙所造成。根據不同的原因來采取不同的治療,不管是哪種原因,首先要解除積水可以行雙j管輸尿管內放入解決腎臟壓迫。
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輸尿管結石腎積水怎么治療病情分析:輸尿管結石腎積水,應當先區別是先有輸尿管結石還是先有腎積水。如果是結石導致的腎積水,則先行輸尿管結石體外沖擊波碎石,或者輸尿管結石或激光碎石手術治療,結石排出以后,積水可以自愈。如果是先有腎積水,然后引起繼發性的結石,則先要明確腎積水的原因,然后針對原因一并治療。意見建議:有結石的患者日常生活中需要適當多飲水多排尿,原則上每天飲水量應不少于1500毫升。同時需要適當多運動,比如跑動跳動等。飲食上應該減少海鮮制品、動物內臟、過咸的食品過多攝入。
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腎結石腎積水輸尿管擴張腎結石可以導致腎積水,但是不會導致輸尿管擴張。如果有輸尿管擴張,應該是有輸尿管結石導致輸尿管的梗阻。輸尿管結石多數是因為腎臟的結石脫落,掉到輸尿管內導致的輸尿管結石。輸尿管本身有三個狹窄,一個在輸尿管與腎盂的連接部,另一個在輸尿管髂血管的地方,第三個狹窄就是進輸尿管進膀胱的入口處,在這三個狹窄都容易
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輸尿管結石導致腎積水怎么治療如果輸尿管結石導致腎積水,要根據結石大小來治療。若結石較小,可以通過大量飲水和適當運動,像跳繩、跑步等,幫助結石排出。同時可以用藥物輔助排石。要是結石較大,無法自行排出,可能需要體外沖擊波碎石,把結石擊碎后再排出。情況更嚴重的,比如結石梗阻時間長、腎積水嚴重,可能要進行輸尿管鏡取石或者開放性手術取石