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• 骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死嗎

  骨質(zhì)疏松實(shí)際上隨著人口老齡化不斷的加重，骨質(zhì)疏松和股骨頭壞死之間并沒有直接聯(lián)系。股骨頭壞死的發(fā)病原因，主要由于外傷、激素或者是長(zhǎng)期服用一些藥物，而容易導(dǎo)致股骨頭壞死。而骨質(zhì)疏松通常情況下，是由于我們骨代謝，和骨形成的障礙所導(dǎo)致的。所以這二者之間，并沒有直接的聯(lián)系。但是在臨床上，我們經(jīng)常會(huì)遇到一些，有股骨頭壞死同時(shí)又合并有骨質(zhì)疏松的患者。所以從預(yù)防骨質(zhì)疏松和預(yù)防股骨頭壞死，兩個(gè)維度都需要進(jìn)行，我們平常預(yù)防的治療，和專業(yè)的診治。

  

  01:05
  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-09 2477次

• 股骨頭壞死手術(shù)并發(fā)癥

  其實(shí)它是分遠(yuǎn)期并發(fā)癥，跟近期并發(fā)癥。總的來說它的并發(fā)癥有幾種：第一個(gè)，髖關(guān)節(jié)脫位，如果做完手術(shù)，我們一般很注意體位，有的病人容易發(fā)生脫位，脫位的情況有幾種：第一，你假體安的得不太合適，這個(gè)骨性結(jié)構(gòu)去的不太合適，假體安的長(zhǎng)短不太合適，這都有關(guān)系。假體裝的位置不太合適，就是骨性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題了。第二，軟組織問題，就是患者可能有肌張力下降，肌肉無力，容易出現(xiàn)脫位。像有的患者他出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的這些人，或者是有過腦梗的人，肌肉有問題了，肌力有問題了，容易脫位。一個(gè)脫位是骨性結(jié)構(gòu)，一個(gè)軟組織結(jié)構(gòu)，還有兩個(gè)問題都存在的，假體裝的也有問題，他的肌肉也有問題，肌力張力也有問題，這些也容易出現(xiàn)脫位。第二個(gè)，血栓，近期做完手術(shù)過幾天出現(xiàn)血栓了，這是一個(gè)問題。所以我們?cè)诮^大部分做完手術(shù)的情況下，用抗凝藥物去預(yù)防。第三個(gè)，感染，感染現(xiàn)在是我們醫(yī)生面對(duì)的很大一個(gè)挑戰(zhàn)。我們做手術(shù)前，做手術(shù)的過程，做手術(shù)以后都去預(yù)防這個(gè)感染。這個(gè)感染能夠降低，全世界、全中國(guó)，每個(gè)大點(diǎn)的手術(shù)室通過不懈地努力，感染的風(fēng)險(xiǎn)在逐漸降低。但是我們不能杜絕，現(xiàn)在總的來說，感染的發(fā)生率在1%左右。第四個(gè)，容易出現(xiàn)松動(dòng)，如果做完手術(shù)可以因?yàn)楦腥径霈F(xiàn)松動(dòng)，也有因?yàn)椴皇歉腥荆玫臅r(shí)間長(zhǎng)了，叫無菌性松動(dòng)，這跟整個(gè)假體的磨損、應(yīng)力集中，都有一定的關(guān)系。第五個(gè)，比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松有幾種情況：第一就是裝了這個(gè)人工關(guān)節(jié)以后，他有時(shí)候從應(yīng)力增長(zhǎng)的問題，應(yīng)力分散不太均勻，應(yīng)力比較少的地方，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。這個(gè)就是說做完人工關(guān)節(jié)以后，絕大部分的人活動(dòng)量肯定是比沒有做手術(shù)的人要少一點(diǎn)，相對(duì)來說，骨質(zhì)疏松發(fā)病率要高一點(diǎn)。第六個(gè)，股骨頭壞死，或者是好多情況下發(fā)生在老年人，老年人本身容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。還有就是做完手術(shù)以后有疼痛，這個(gè)疼痛不是很嚴(yán)重，但是患者走路多了可以出現(xiàn)疼痛，這有時(shí)候是很難避免的。但是這種疼痛可以忍受，不影響他的正常的生活。第七個(gè)，時(shí)間長(zhǎng)了假體的松動(dòng)下沉，這跟假體用的年限、手術(shù)技術(shù)，都有一定的關(guān)系。

  

  03:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 8771次

• 為什么說骨質(zhì)疏松癥易并發(fā)股骨頭壞死
  骨質(zhì)疏松癥的患者在臨床中容易并發(fā)股骨頭壞死的情況，這是由于骨質(zhì)疏松癥屬于內(nèi)分泌骨代謝失調(diào)的疾病，會(huì)對(duì)人體全身的骨質(zhì)產(chǎn)生極大影響。而股骨頭壞死的患者由于股骨頭缺乏足夠的血液供給，營(yíng)養(yǎng)支持，而骨質(zhì)疏松會(huì)進(jìn)一步加重這種壞死的進(jìn)程，誘發(fā)骨小梁的破壞，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭的塌陷，出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。患者可以通過骨密度檢測(cè)，髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查來明確具體的病情。而對(duì)于股骨頭壞死的患者，一定要在治療的同時(shí)注意骨質(zhì)疏松的同步治療，同樣骨質(zhì)疏松癥的患者在預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)，也要注意對(duì)髖關(guān)節(jié)股骨頭的保護(hù)，可以通過一定的口服藥物，理療等方式，都會(huì)有一定的效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-14 1713次

• 股骨頭壞死并發(fā)癥
  骨頭壞死發(fā)生之后可能存在如下的并發(fā)癥：第一，腰部或者膝關(guān)節(jié)這些部位的疼痛，股骨頭壞死發(fā)生之后不僅會(huì)引起髖部局部的癥狀，也會(huì)引起上下兩端的疼痛。第二，關(guān)節(jié)的變形，比如在股骨頭壞死發(fā)生晚期，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎和下肢的短縮，這就會(huì)造成下肢的其他關(guān)節(jié)，像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)力線傳導(dǎo)異常，從而產(chǎn)生退變，加劇關(guān)節(jié)變形這種并發(fā)癥。第三，失眠，骨頭壞死因?yàn)榇嬖陂L(zhǎng)期的，反復(fù)發(fā)作的或者是持續(xù)的疼痛，會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量造成極大的困擾，另外由于這種疾病存在反復(fù)發(fā)作的可能，患者精神壓力比較大，這一系列的因素就會(huì)導(dǎo)致患者的失眠。最后，股骨頭壞死由于長(zhǎng)期的制動(dòng)，可能會(huì)引起下肢的深靜脈的血栓。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 3678次

• 股骨頭骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  病情分析：有可能。股骨頭骨質(zhì)疏松這種疾病會(huì)導(dǎo)致骨密度降低，增加骨的脆性，從而增加發(fā)生骨折的概率。如果股骨頭附近有發(fā)生骨折，這附近的血液供應(yīng)會(huì)受阻，進(jìn)而就有導(dǎo)致股骨頭壞死的可能。意見建議：建議具體情況，需要進(jìn)一步去醫(yī)院檢查，針對(duì)性配合醫(yī)生治療。飲食上注意規(guī)律飲食，可以吃一些營(yíng)養(yǎng)的食物，如：瘦肉、雞蛋、牛奶、海帶、新鮮瓜果蔬菜等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-03-22 601次

• 骨質(zhì)疏松能導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  骨質(zhì)疏松如果比較嚴(yán)重的話，還有可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭的壞死，這種情況下需要積極的加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松藥物治療。多曬太陽，多喝牛奶，多吃一些蝦皮魚子醬之類的食物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，但是避免外傷。可以用一些藥物，比如鮭魚降鈣素注射液，唑來膦酸注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 1401次

• 股骨頭骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  股骨頭骨質(zhì)疏松如果及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療，一般不會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，如果沒有進(jìn)行治療，隨著病情的發(fā)展，可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。1、不會(huì)：股骨頭骨質(zhì)疏松可能是骨形成減少、骨吸收增加等原因所致，如果患者及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行了規(guī)范的治療，一般可以使癥狀減輕或緩解，通常不會(huì)引起股骨頭壞死。2、會(huì)：患者如果沒有進(jìn)行規(guī)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 骨質(zhì)疏松會(huì)引起股骨頭壞死嗎
  骨質(zhì)疏松是會(huì)引起股骨頭壞死的，骨質(zhì)疏松是引起股骨頭壞死的主要因素之一。但如果骨質(zhì)疏松可以得到積極有效的治療，那么是可以預(yù)防出現(xiàn)股骨頭壞死的。骨質(zhì)疏松可以通過遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D來進(jìn)行治療，患者也可以在生活中多吃些含有鈣類元素的食物進(jìn)行輔
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次