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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴(yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5672次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7164次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞發(fā)病突然，能及早的發(fā)現(xiàn)，及早的治療，并加強入院前的處理，治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟的功能，及時處理各種并發(fā)癥。無并發(fā)癥者急性期絕對臥床一到三天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護，觀察心率，血壓的變化，低血壓，休克的患者，必要時檢測肺毛細(xì)血管的血壓和靜脈壓，低鹽，低脂，少量的多餐，保持大便的通暢，無并發(fā)癥的患者，三天后逐步過渡到坐在床旁的椅子上吃飯，大小便，以及室內(nèi)的活動，一般可在兩周內(nèi)出院。有心力衰竭，嚴(yán)重心律失常，低血壓等患者，臥床時間及出院時間需要酌情的延長，另外入院后要盡快建立靜脈的通道，前三天緩慢的補液，注意輸入量的平衡，小量的嗎啡靜脈注射為最有益的鎮(zhèn)痛劑，也可用杜冷丁，煩躁不安，精神緊張者給予地西泮的口服。
  語音時長 1:40”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-26 3145次

• 急性心肌梗塞怎么治
  一旦出現(xiàn)急性的心肌梗塞，一定要及時的前往醫(yī)院通過各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像等等，明確病因，并給予積極的治療。在治療上可以有冠狀動脈介入治療，在患者到達(dá)醫(yī)院90分鐘內(nèi)，完成第1次球囊擴張的情況下，對所有發(fā)病12小時以內(nèi)的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者均進(jìn)行冠狀動脈介入治療。另外還有冠狀動脈旁路移植術(shù)進(jìn)行治療，對于冠狀動脈三支血管病變合并左冠狀動脈主干病變或者三支血管彌漫性的病變，合并糖尿病的患者，冠狀動脈旁路移植術(shù)仍為首選的治療。
  語音時長 01:16”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-03 1923次

• 急性心肌梗塞怎么治
  病情分析：急性心肌梗塞的治療主要是快速疏通堵塞的冠狀動脈，恢復(fù)心肌的供血供氧，治療可以采用介入治療、心臟搭橋手術(shù)或者是溶栓治療。意見建議：對于急性心肌梗塞患者，時間就是生命，治療必須要爭分奪秒，要立刻到比較近的醫(yī)院搶救，讓患者臥床休息，避免情緒緊張，避免勞累。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1801次

• 心肌梗塞怎么治療？
  病情分析：心肌梗塞的治療包括藥物治療和介入手術(shù)治療。藥物治療主要是抗血小板藥物和他汀類降脂藥，這兩種藥物需要長期口服，心肌梗塞患者還需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，多數(shù)情況下，需要做藥物支架或者藥物球囊治療。意見建議：心肌梗塞的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這類患者平時要注意低鹽低脂飲食，不能吸煙，不能喝酒，避免過度勞累，避免情緒激動，不能熬夜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-12 1201次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  急性心肌梗塞要第一時間去醫(yī)院進(jìn)行治療，及時治療嚴(yán)重心律失常等并發(fā)癥。住院后應(yīng)爭取30分鐘內(nèi)藥物溶栓或90分鐘內(nèi)介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進(jìn)一步擴大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數(shù)。采用鼻導(dǎo)管間斷或連續(xù)吸氧3～5天，在冠心病重癥監(jiān)護室監(jiān)測心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 3652次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次