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• 膽囊結(jié)石多發(fā)并慢性膽囊炎怎么辦

  膽囊結(jié)石如果時間長，結(jié)石越來越多，會刺激膽囊形成慢性膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹慢性的疼痛，進油膩的食物以后加重。這時候如果結(jié)石比較小，還容易掉到膽管里，形成梗阻性黃疸。所以如果結(jié)石比較多，反復發(fā)作慢性膽囊炎右上腹痛，應該首先進行藥物治療，口服消炎利膽的藥物，來減輕癥狀，避免結(jié)石進一步的生長。如果長時間的吃藥，無法控制這種癥狀，可以進行手術(shù)切除，微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。也有部分的患者，如果膽囊功能尚好，不愿意切除膽囊，也可以采取保膽取石的手術(shù)方式。但是這需要嚴格的進行篩選，以避免它手術(shù)效果差。

  

  01:14
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-03 5487次

• 膽囊結(jié)石并萎縮是否要膽囊切除

  這種情況建議手術(shù)治療，將膽囊摘除。膽囊結(jié)石大于三公分，即使沒有癥狀，也應做手術(shù)。或膽囊結(jié)石大于一公分，同時合并有癥狀，如典型膽囊炎，腹部不適，又排除了心血管、食管等等問題后，明確的膽結(jié)石癥狀，需要做手術(shù)。膽結(jié)石同時合并膽囊息肉，兩病共存，發(fā)炎、癌變的風險要升高，需要做手術(shù)。膽結(jié)石長期反復導致膽囊炎形成膽囊萎縮，膽囊功能下降，這種情況下也應做手術(shù)。

  

  01:12
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 2985次

• 膽囊炎并膽囊結(jié)石
  膽囊炎如果由于長期的炎癥刺激有可能會引起或者形成結(jié)石，從而引起膽囊結(jié)石；還有一種情況就是膽囊內(nèi)由于你的生活習慣，比如說不愛吃早飯，作息不規(guī)律，進食不規(guī)律，這種情況還有一個就是高膽固醇類的飲食，由于情況會容易形成膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石長期的刺激膽囊，從而又會形成膽囊炎，所以說膽囊炎并膽囊結(jié)石這兩種病可以是互相加重的，互相存在的。如果說膽囊結(jié)石合并了膽囊炎，這種疾病治療應該首選手術(shù)治療，因為長期的膽囊結(jié)石的炎癥刺激，有可能會使膽囊炎的癥狀反復發(fā)作，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，再一點有可能由于長期的炎癥刺激會造成膽囊的惡變，形成膽囊癌，膽囊癌程度非常高，預后非常差，所以膽囊結(jié)石并膽囊炎和膽囊炎并膽囊結(jié)石的患者我們是建議積極手術(shù)治療的。手術(shù)方式一般應該選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)將膽囊切除，從而達到膽囊炎并膽囊結(jié)石根治的目的。
  語音時長 1:41”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-20 4549次

• 慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石
  慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)性反復發(fā)作的炎癥過程，而且超過90%的病人有膽囊結(jié)石。它的臨床表現(xiàn)常不典型，多數(shù)的患者有膽囊絞痛的病史，患者常在飽餐、進食油膩食物以后，出現(xiàn)腹脹、腹痛，腹痛程度多不一，多在上腹部，牽扯到右側(cè)肩背部;有極少部分的患者還會出現(xiàn)胃寒、高熱和黃疸，而且可以伴有惡心和嘔吐。腹部檢查常可無體征或者僅有右上腹的輕度壓痛，Murphy征呈為陽性或者呈為陰性，對于臨床上伴有結(jié)石的慢性膽囊炎，一般建議及時地行手術(shù)切除，目前，隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，對于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，一般建議腹腔鏡膽囊切除，但是對于無有癥狀的，或者腹痛可能由其他的疾病所導致的，可以跟進觀察并行保守治療，一般來說，常能收到很好的臨床治療效果。
  語音時長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 5944次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石嚴重嗎
  膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴重，要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發(fā)癥發(fā)生來綜合決定，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長得結(jié)實，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發(fā)生變動。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴重并發(fā)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-27 2502次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎
  病情分析：如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎，比較嚴重。一般會引起腹部疼痛，有時還會出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱，常常會導致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議：一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置，然后積極的選擇手術(shù)方式，可以經(jīng)腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術(shù)減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1203次

• 膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎
  膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經(jīng)膽管逆行后進入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術(shù)治療。膽囊結(jié)石并伴有膽囊炎可能是因為身體過度肥胖或者長期飲食不當引起的膽囊結(jié)石，患病后沒有及時治療，導致結(jié)石嵌頓在膽囊頸管部位引發(fā)了梗阻，使患者并發(fā)了膽囊炎。也可能是因為致病菌在經(jīng)膽管逆行后進入膽囊，而膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-22 585次

• 膽囊結(jié)石膽囊炎嚴重嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴重性的疾病，如果沒有進行及時的治療，膽囊會出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，會造成患者出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此，一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當患者得了此種疾病的時候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進行抗感染治療，要使
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 235次