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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡稱，在臨床當中可以測BNP，也可以測BNP的前體。目前越來越多的是來測定BNP的前體，來診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說有心力衰竭會升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因為BNP是通過腎臟代謝的。如果出現了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 17216次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會引起尿糖升高：第一，短時間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時候血糖超過了腎臟的閾值，就會把糖分通過尿給排出去，就會發生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因為是進食了過多的糖分所導致的，在正常進食的時候或者在標準糖耐量的時候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個疾病腎糖閾會降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會降到5-6，所以對于這部分人血糖只要出現輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現尿糖陽性，但這部分人其實并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發生糖尿病，原因是因為但凡熱量高一點點就會被排出去，很難發生糖尿病的危險因素。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 3570次

• 肌酐高一定會尿毒癥嗎
  肌酐升高的患者，并不是一定會發展到尿毒癥。所謂尿毒癥，指的是慢性腎功能衰竭發展到最后的階段，大多數的腎臟組織已經被破壞，從輕度的腎衰發展到最后的階段，是需要時間的，這有一個疾病發展的過程。肌酐升高意味著患者有腎功能衰竭，而發展到最嚴重的尿毒癥的狀態，這往往是需要病情持續的進展，需要一定的時間。所以肌酐升高的患者是有可能會發展到尿毒癥，但是并不是所有的患者都是如此。輕度腎衰竭的患者，如果損害腎臟的病因控制良好，這種腎衰竭進展的速度很慢，也有可能需要很多年才能發展到嚴重的階段，所以患者并不是一定會在有生之年發展到尿毒癥。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-10-12 8015次

• 肌酐高一定是腎病嗎
  血肌酐高的原因有哪一些：第一、原有腎病的患者，使用了腎損害的藥物，可以出現血肌酐的升高，甚至不可逆轉。二、原有腎功能不全的患者，如合并了感染，包括感冒、肺炎、腸道感染、尿路感染可以在短期內出現血肌酐升高。三、體內失水，如出現發熱、多汗、飲水量減少、多尿期，導致的血液濃縮，腎血流量減少，也可以出現血肌酐的升高。四、原有腎臟疾病的患者，出現病情復發，出現了少尿甚至無尿可以合并急性腎功能不全，這個時候血肌酐升高。五、生活中出現了勞累休息不好，生活細節不注意，也可以出現一過性的血肌酐升高。六、原有高血壓，血壓未控制好，長期中等一級大量的蛋白尿，可以緩慢的在不知不覺中出現一個血肌酐升高。
  語音時長 1:41”
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 11379次

• 肌酐高一定會尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐升高的患者不一定都是尿毒癥。尿毒癥是指腎小球濾過率小于10毫升每分鐘，既往是指肌酐大于707微摩爾每升。不是所有肌酐升高的患者最終都會走向尿毒癥的，在肌酐升高早期，如果經過正規治療，大部分患者能夠使肌酐穩定在一定水平部分，患者終身不至于進展為尿毒癥。意見建議：肌酐升高的患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內，同時盡量少吃生抽，味精，蠔油，各種醬類等富含鈉離子的調味品。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-28 4602次

• 肌酐800一定就是尿毒癥嗎
  病情分析：肌酐800umol/l是明顯升高的，說明存在腎功能的異常。但是腎功能異常出現了，需要首先判斷是急性的，急進性的，還是慢性的腎功能衰竭。慢性的腎功能衰竭，肌酐這個水平就屬于尿毒癥期了。而急性的腎功能衰竭，尤其是梗阻性腎病，在解除了梗阻以后，肌酐水平一般會明顯下降的。綜合來說，肌酐水平是判斷慢性腎衰是否達尿毒癥期的指標之一，但是還要結合腎臟大小，是否存在梗阻等綜合判斷。意見建議：肌酐800umol/l是腎功能明顯異常的表現，是否屬于尿毒癥還需與急性腎功能衰竭等進行鑒別。
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-01 2802次

• 尿毒癥肌酐是多少
  尿毒癥的肌酐值是大于707umol/L。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，這種疾病主要的特點就是排毒能力的障礙。所以我們在診斷這種疾病的時候，首先應該行腎功能檢查，觀察毒素水平是不是已經有了明顯的升高，而且達到了一定的標準。在選擇指標的時候主要是選擇的肌酐，如果肌酐超過了707umol/L，考慮患
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 781次

• 肌酐多少是尿毒癥
  尿毒癥期是慢性腎臟病患者的終末期，肌酐大于707umol/L就可以診斷為尿毒癥，需要透析治療，必要時考慮腎臟移植。現常用內生肌酐清除率作為慢性腎臟病的分期標準，一般內生肌酐清除率＜10ml/min，也可以診斷為尿毒癥。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-21 0次