問怎么辨別胎停
病情描述:
怎么辨別胎停
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷孕初期一般都有懷孕反應(yīng)會(huì)嘔吐,厭食,精神不振等,如果這些反應(yīng)消失,很有可能是體內(nèi)孕酮低引起的。在懷孕三個(gè)星期后,早孕現(xiàn)象消失的話,或者有出血或腹痛,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行B超檢查,看胎兒是否停止發(fā)育。
意見建議:
在懷孕前三個(gè)月可以服用葉酸片,能有效的預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,定期的到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。如果是高齡產(chǎn)婦,一定要在孕前做好身體檢查,以免出現(xiàn)意外。
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胎停的癥狀一般來說,母體最常見的就是會(huì)出現(xiàn)陰道出血,那么有的人可能會(huì)出現(xiàn)腹痛;那么再一個(gè)有的人可能沒有任何癥狀,她就是去定期的產(chǎn)檢,做超聲的時(shí)候,然后發(fā)現(xiàn)胎心的搏動(dòng)消失。那么還有的人就是做血值的檢測(cè),我們一般在孕期會(huì)建議患者做孕三項(xiàng)的檢測(cè),那么包括有HCG,包括有孕酮和這個(gè)雌二醇。如果胎停,那么她的HCG會(huì)有非常明顯的大幅度的下降。那么還有的就是有孕酮的降低,如果要維持胚胎的正常發(fā)育,孕酮最好是在25以上。如果孕酮突然就跌到了個(gè)位數(shù),那么也提示胚胎的停育,或者是胚胎就是胎停。01:22
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胎停育是怎么回事引起胎停的原因有很多:第一,最常見的生殖器結(jié)構(gòu)的異常,比如有子宮的結(jié)構(gòu)異常、有輸卵管的異常,還包括輸卵管黏膜的纖毛移動(dòng)異常,然后導(dǎo)致了異常的妊娠。第二,可能跟感染有關(guān)系,在孕期的時(shí)候出現(xiàn)了感染,然后導(dǎo)致胎停。第三,跟內(nèi)分泌有關(guān)系,母體的黃體功能不足,或者是卵巢功能低下,在胚胎生長(zhǎng)的過程當(dāng)中,她不能夠分泌足夠的激素來支持成長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致胎停。第四,跟遺傳有關(guān)系,也就是染色體異常,夫妻雙方染色體異常。還有一種是胚胎在形成過程當(dāng)中,出現(xiàn)了一些染色體的異常,比如常見的三體、單體的異常。第五,免疫和凝血的問題,免疫介導(dǎo)的各種炎癥會(huì)導(dǎo)致胚胎的發(fā)育不良,凝血的原因也會(huì)導(dǎo)致胚胎血供不足,或者是缺氧導(dǎo)致死亡。01:36
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怎么辨別胎停想要辨別胎停其實(shí)特別簡(jiǎn)單,主要就是通過彩超檢查來進(jìn)行判斷,比如女性在懷孕以后檢查彩超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有胎心胎芽,但是間隔一段時(shí)間復(fù)查彩超的時(shí)候,卻沒有胎心胎芽出現(xiàn),這時(shí)就可以確診是胎停導(dǎo)致。還有的女性,可能在懷孕以后,一直檢查彩超都看不到孕囊內(nèi)的胎心、胎芽出現(xiàn),所以通過多次復(fù)查彩超以后,也能夠確診是胎停引起。而且在胎停以后,孕囊不會(huì)持續(xù)增大,同時(shí)胎芽也不會(huì)長(zhǎng)出,無論是什么原因?qū)е碌奶ネ#诔霈F(xiàn)以后都需要盡快終止妊娠,以免死胎在宮腔內(nèi)引起感染。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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怎么避免胎停如果出現(xiàn)2次及以上胚胎停育,建議下次懷孕前做詳細(xì)的檢查,需要做內(nèi)分泌和免疫相關(guān)檢查,懷孕之后需要盡快測(cè)量HCG和孕酮。如果做彩超發(fā)現(xiàn)是宮內(nèi)孕,可以口服地屈孕酮來增加孕酮含量,以避免胚胎停育。另外,如果產(chǎn)婦有甲狀腺功能異常,建議在懷孕早期每周復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整甲功,如果產(chǎn)婦出現(xiàn)免疫方面異常,在備孕時(shí)可以給予強(qiáng)的松口服,在懷孕后需要給予阿司匹林口服,另外需要用低分子肝素皮下注射,通過這些方法,能夠有效的避免胚胎停育再次發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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胎停怎么處理病情分析:確診胎停以后,需要及時(shí)的行清宮手術(shù)。在清宮手術(shù)之前,要檢測(cè)患者的凝血功能。有些孕婦胎停時(shí)間較久,胚胎組織可能會(huì)與宮底黏連,最好提前應(yīng)用藥物使胚胎組織與宮壁剝離,以減輕清宮時(shí)對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷。意見建議:懷孕后要及時(shí)做孕檢,如果妊娠囊不能夠按期出現(xiàn)胎芽和胎心,要結(jié)合檢測(cè)血液HCG和孕酮,及時(shí)鑒別診斷是否出現(xiàn)了胎停育。
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怎么預(yù)防胎停在懷孕早期應(yīng)該抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素和孕酮,如果孕酮結(jié)果偏低應(yīng)該及時(shí)給與口服黃體酮或者是注射黃體酮,一周左右再?gòu)?fù)查孕酮看看結(jié)果怎么樣,因?yàn)橐徊糠痔ネJ且驗(yàn)辄S體酮偏低造成的。懷孕早期應(yīng)該注意休息注意保暖避免勞累,避免著急上火不要熬夜,口服葉酸,避免吃辛辣油膩刺激的食物。如果已經(jīng)出現(xiàn)過兩次胚胎停止發(fā)育,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做夫妻雙方染色體的檢查及各種抗體的全面檢查,治療之后再懷孕避免再次發(fā)生胎停。
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怎么辨別胎停想要辨別胎停其實(shí)特別簡(jiǎn)單,主要就是通過彩超檢查來進(jìn)行判斷,比如女性在懷孕以后檢查彩超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有胎心胎芽,但是間隔一段時(shí)間復(fù)查彩超的時(shí)候,卻沒有胎心胎芽出現(xiàn),這時(shí)就可以確診是胎停導(dǎo)致。還有的女性,可能在懷孕以后,一直檢查彩超都看不到孕囊內(nèi)的胎心、胎芽出現(xiàn),所以通過多次復(fù)查彩超以后,也能夠確診是胎停引起
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怎么防止胎停胎育在懷孕期間,孕婦要保持心情舒暢,不能過度緊張,同時(shí)要定期到醫(yī)院檢查,詳細(xì)的了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況及自身的健康狀況,同時(shí)患者也要遠(yuǎn)離還有甲醛等有害物質(zhì)的環(huán)境,以此來防止胎停育的發(fā)生。當(dāng)時(shí)在懷孕期間,孕婦一定要保持心情舒暢,不能過度緊張,同時(shí)飲食要搭配合理,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍╇u肉、魚肉等蛋白質(zhì)的食物。