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• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統發育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

  01:37
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 4320次

• 乙肝需要吃藥嗎

  乙肝是否需要吃藥要根據具體情況決定，對于有乙肝肝炎活動的患者需要長期的服用抗病毒藥物治療，乙肝抗病毒治療的適應癥主要包括以下幾種情況：第一，乙肝病毒DNA陽性。第二，轉氨酶ALT持續的異常，并排除其他原因導致轉氨酶升高的情況。第三，ALT正常，但有肝硬化或肝組織學顯示有炎癥、壞死程度大于等于二級，或者纖維化程度大于等于二級。以上這些情況存在，就需要積極的抗病毒治療。藥物主要包括有干擾素或者核苷酸類藥物兩種方案，有效抗病毒治療可以長期抑制乙肝病毒，減輕肝細胞炎癥、壞死及纖維化，可以緩解或減少肝臟的失代償、肝硬化、肝癌的發生率，從而改善乙肝患者的生命質量，延長壽命。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-11-08 3041次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  如果是年紀比較大的甲減患者，只是一種輕微甲減，可以不吃藥，但是對于年紀不是很大的甲減患者，即使是輕微的甲減，也建議使用藥物治療。常用的藥物是優甲樂，治療目標是維持甲狀腺功能在正常范圍。造成甲減最常見的病因有碘131治療后，甲狀腺手術，自身免疫性甲狀腺炎，這些病因導致的甲減，約占全部甲減95%以上，而病因導致的甲減是終生性甲減，需要終生服藥替代治療。大部分的甲減患者通過治療甲功正常之后，都可以跟正常人一樣工作，生活，學習，沒有什么不一樣，不需要有太大的心理負擔。而甲減患者一旦停藥，甲減的癥狀就會逐漸再次出現。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-28 3071次

• 輕微甲減需要吃藥嗎
  輕微甲減需不需要吃藥這個問題具體要參考甲狀腺功能結果，如果說甲狀腺功能結果當中提示明顯有t3、t4水平偏低，tsh水平偏高這種情況。而患者本身也有甲減相關一些臨床表現，比如說乏力、怕冷，黏液性水腫或者是伴有貧血，消化系統功能變差這種情況等等，通常是需要使用藥物治療，而對于亞臨床甲狀腺功能減退癥來講，是否開始需要藥物治療，也是現在沒有一個非常一致標準和指南。目前認為如果是tsh水平大于十，然后患者伴有明顯血脂異常，這個情況下，建議開始進行甲狀腺激素替代治療，如果根據患者情況沒有加用激素替代治療的話，可以定期予以甲狀腺功能復查。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-19 3643次

• 輕微甲減不不需要吃藥嗎
  病情分析：輕微的甲減是否需要吃藥根據具體的情況而定。如果是一過性的輕微的甲狀腺功能減退癥，不需要吃藥治療，像亞急性甲狀腺炎或者產后甲狀腺炎。而橋本氏甲狀腺炎引起的甲減，必要時則需要應用藥物治療。意見建議：建議甲減患者尤其是甲功異常較嚴重的，盡早去醫院就診，并且遵醫囑服用相關藥物治療，避免私自調整藥物。平時的時候，甲減患者還需要注意多休息，減少熬夜，避免勞累，飲食方面注意清淡，適當增加優質蛋白質的攝入。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2023-03-05 1003次

• 弱甲減需要吃藥嗎
  病情分析：醫學上沒有什么弱甲減，所謂弱甲減應該是指亞臨床甲減，也就是早期的甲減，亞臨床甲減是否治療，主要是要根據促甲狀腺激素TS h的水平來判斷，重度亞臨床甲減，也就是TS h>=10.0mIU/L時需要服藥治療，TS h小于10.0，但如果伴有甲減癥狀，血脂異常，心血管疾病風險，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，備孕、懷孕期間也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者，如果選擇了藥物治療，需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，維持促甲狀腺激素TSh正常，如果沒有服藥治療，也需要定期復查甲狀腺功能，一旦tsh達到10.0以上就應該及時吃藥治療。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-08-29 1203次

• 甲減需要吃藥嗎
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退患者通常需要吃藥，要及時去正規醫院就診。甲狀腺功能減退是由于各種原因導致甲狀腺激素產生不足或甲狀腺激素的作用減弱，從而引起的全身性低代謝綜合征，疾病的發生原因可能與甲狀腺被破壞、碘攝入不足等有關，患病后可能會出現易疲勞、怕冷、注意力不集中、記憶力下降等多種臨
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-12-14 0次

• 輕度甲減需要吃藥嗎
  輕度的甲減患者可以不需要吃藥，但是也需要根據患者的病情來定。輕度的甲減，稱之為亞臨床甲減，亞臨床甲減是介于正常人以及甲減病情之間的一種疾病。很多亞臨床甲減的患者是沒有任何癥狀的。但是如果亞臨床甲減患者乏力，嗜睡，便秘的癥狀比較重，并且監測到的甲功中提示TSH大于10毫國際單位每升，并且患者出現甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 1152次