問粉碎性骨折需要做手術嗎
病情描述：
粉碎性骨折需要做手術嗎
答醫生回答
朱峰副主任醫師
鎮江市婦幼保健院骨科
2020-12-21
病情分析：
意見建議：
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腳踝骨折需要做手術嗎要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術治療了。所以臨床上比較嚴重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關節的內踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術的時候，對我們專業醫生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫生容易輕視后踝骨折。現在足踝外科的醫生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應該重視后踝的處理。當然后踝處理好了以后，外踝、內踝都是根據骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當然術后三天你可以扶拐行走，到術后一個月你可以踩地，根據你骨折愈合的情況，這個由醫生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。
02:30
陳兆軍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-06-14 14823次
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粉碎性骨折怎么手術粉碎性骨折多數為骨干部骨折，比如脛骨干骨折、股骨干骨折。對于粉碎性骨折的病人，手術之前需要積極地進行術前準備，排除手術禁忌，然后才可以進行手術治療。手術治療方案多選擇微創閉合復位內固定手術。因為粉碎性骨折骨折的暴力較大，局部血供破壞大，骨折不好愈合，所以手術的重點是要保護局部的血運。因此閉合復位微創內固定是首選。這種手術方式不需要切開骨折斷端，充分地保護了骨折塊的血供，術后骨折愈合的能力比切開復位有很大的提高。
01:05
張奕
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-03-11 6051次
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粉碎性骨折需要做手術嗎出現粉碎性骨折是要進行手術治療的。粉碎性骨折由于穩定性比較差，一般要進行切開復位內固定，如果是出現了骨缺損，可能還要進行取髂骨植骨，或者是同種異體骨植骨，恢復患者正常的肢體解剖。手術后一般要抬高肢體，有利于消腫，同時要加強營養，多吃含蛋白比較豐富的食物，比如瘦肉，魚類，還要多吃含鈣比較豐富的食物，比如牛奶，豆制品，魚類，蝦類等，有利于骨折的愈合。同時手術后要進行肢體功能鍛煉，避免出現關節僵直黏連的情況。語音時長 01:13”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-11-28 2692次
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手腕粉碎性骨折需要做手術嗎手腕部出現粉碎性骨折是否需要做手術，必須要根據骨折具體的對位情況來決定。如果粉碎性骨折之后，局部的骨折端對位都是比較良好的，關節面也是比較平整的情況下，通常不需要手術治療，一般都是給予石膏外固定或者利用夾板外固定4~6周左右的時間，骨折就能夠達到臨床愈合，就可以拆除外固定，給予關節的活動功能鍛煉。但是，如果是粉碎性骨折錯位非常明顯，通過手法復位不成功，或者手法復位之后，又很容易重新錯位，這種情況才考慮手術治療。一般都是應用鋼板，或者利用克氏針來做內固定。語音時長 01:16”
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2020-01-14 4530次
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手腕粉碎性骨折需要做手術嗎病情分析：手腕粉碎性骨折絕大部分都是要進行手術治療的，除非手腕粉碎性骨折后骨折端移位并不明顯，且骨折線未累及關節面，這時可以考慮進行石膏或支具固定保守治療。意見建議：手腕粉碎性骨折的患者在進行手術治療后，建議應在康復師的指導下逐步的進行腕關節的功能恢復鍛煉，這樣才能有效的避免腕關節僵硬和肌肉萎縮。同時，還應定期復查x線觀察骨折端愈合的情況。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2021-02-10 1403次
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后腳跟粉碎性骨折要做手術嗎病情分析：后腳跟粉碎性骨折的病人，還是需要積極的進行手術治療的，通常可以進行閉合穿針復位內固定，也可以積極的進行骨折的切開復位內固定，選用鋼板螺釘進行內固定。意見建議：手術以后需要嚴格的進行臥床休息，并且需要抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫，應用一些活血化瘀和促進病人骨折愈合的藥物進行治療，積極的進行刀口換藥消毒，預防感染的發生。
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-09-25 1001次
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手腕粉碎性骨折需要做手術嗎手腕粉碎性骨折后一般建議進行手術治療。治療的越早，恢復的越快。手術后要聽從醫生的囑托，將患肢抬高，有利于促進血液循環，減輕腫脹。還要觀察患者末稍血循環，如果皮膚出現青紫腫脹的現象，要及時告知醫生進行處理。手術后要注意觀察手術傷口情況，看看有
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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粉碎性骨折不做手術粉碎性骨折是骨折一般比較嚴重的骨折方式，大部分情況還是由于嚴重的外力暴力所導致的，比如高處墜落傷，車禍傷的等。粉碎性骨折如果發生在軀干以及四肢，還是需要積極地完善檢查，進行手術治療的。因為手術治療能夠有效的解剖復位或者功能復位，也就是對以后的功能不會有太大的影響。復位之后，骨折斷端就能夠得到很好的對
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 848次
