問腦出血如何手術
病情描述：
腦出血如何手術
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-30
病情分析：
意見建議：
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腦出血如何手術腦出血也叫腦溢血，腦出血患者的治療，分為保守治療和手術治療，輕度的腦出血，或者說少量的腦出血，出血量低于30毫升。臨床癥狀比較輕的患者，大部分采取保守治療的方式，如果出血量比較大，出血量大于30毫升，臨床癥狀比較重，或者是出現(xiàn)昏迷，或者昏迷程度逐漸加深的情況下，要進行手術治療。手術治療包括開顱的血腫清除，這是常用的腦出血患者的，治療方式，可以開顱清除血腫，暴露出血部位，出血的血管，進行止血。另外還有其他的手術方式，比如說小骨窗開顱血腫清除，也可以起到很的減壓，和止血作用，另外微創(chuàng)引流，也是很重要的止血和治療方式，主要應用于老年患者，腦室鏡止血，也是比較好的治療方式，也可以起到清除血腫，和止血的作用。
01:40
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 3390次
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腦出血手術如何止血腦出血手術止血，肯定是開顱手術了。開顱手術現(xiàn)在是，比我們當年學習的時候好多了，有個叫雙極電凝的，雙極電凝是個夾子，就是說你可以看見出血了，你就夾到那兒，一踩就燒住了，對周圍的地方都沒有損害，就是很容易止血。這個醫(yī)學的發(fā)展，它是離不開科學的發(fā)展，就是說這些儀器越來越先進了，止血的手段越來越多，那么止血的效果就會越來越好，這是第一個。第二個，現(xiàn)在你看，顯微鏡也特別好用了，因為我剛工作那會兒，顯微鏡非常不好用，它就是一個桿，直上直下，你調(diào)焦都調(diào)不了，現(xiàn)在叫電子鎖，你隨便動，你一松手啪就鎖住了。所以說它很方便，你就可以看見這個血腫腔室壁，你看哪個地方有出血，我們就用去雙極電凝，有個吸引器，找到血管夾住不出血了，一燒就止住了，就解放了大夫的工作量。這個手術一下就止住血了，這是一個情況，這是大的出血。還有一種病人他是哪種出血呢，就是說有些病人用了好多抗凝藥，特別像透析的病人，或者是溶栓的病人，這些病人他不是一個小動脈出血，小靜脈出血，他是滲，就像那個墻壁滲水一樣的，這種出血。這是大夫最頭疼的一種出血，怎么辦呢，就是現(xiàn)在有些止血的紗布，止血海綿，這是可吸收的，給他壓到上面，慢慢壓、慢慢壓，止住了止血，也可以達到。當然經(jīng)過這些治療手段的處理，是不是就完全的不再出血了，不會的。有些病人可能回來，你覺得很滿意，可能一回來，怎么又出現(xiàn)個血腫，就說他凝血機制有問題，雖然你現(xiàn)在止住了，但是某個原因他又出血了，這是可能。但是止血方式就是剛才我說的，電凝、壓迫，就這樣的。
02:22
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2019-10-18 4275次
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腦出血如何手術手術治療，包括腦葉出血、腦室出血、小腦出血和基底節(jié)出血，腦出血是指原發(fā)行非外傷腦實質，在腦出血中，大腦半球出血約占80%，腦干和小腦出血約占20%。腦出血的治療，包括脫水降顱壓、減輕腦水腫、調(diào)整血壓、防止繼發(fā)性出血，減輕腦水腫造成的繼發(fā)性損害，促進神經(jīng)功能恢復，防止并發(fā)癥，必要時，可以采取手術治療。基地節(jié)出血、中等度出血，比如鞘核出血大于等于三十毫升，丘腦出血大于等于十五毫升者，應該采取手術治療，對于小腦出血，或者合并有腦積水，應該盡快的手術治療。語音時長 1:31”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-04 3052次
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腦出血手術如何止血腦出血的手術，在手術的過程當中如何止血是一個學問，一定要根據(jù)當時的具體情況進行具體對待，最普通和最簡單的就是壓迫止血。這種方式對于一些小量的滲血或者是小血管的出血是非常有用的。適當?shù)牧Χ冉o予壓迫，給予血管進行閉塞的空間，這個很多都非常有效，也可以采取應用干紗布進行壓迫的方式，這樣更有利于止血。再有就是應用雙極電凝給予止血，包括雙擊電凝的電復術，或者是兩個小尖子頭的距離都是有一定的講究，一般先點凝頭部，然后向下1個mm，再進行電凝，反而在回來電凝這樣比較妥當，還有對于大血管可以采取結扎止血的方式，包括還有的情況下可以采取明膠海綿壓迫，或者是止血紗覆蓋的方式進行止血。語音時長 01:17”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-09-18 2407次
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腦出血病人如何手術腦出血病人如果出血量大，是需要進行手術的手術，包括兩種方法，一個是進行開顱手術，另外一個是內(nèi)鏡直視下微創(chuàng)手術。開顱手術是對常規(guī)傳統(tǒng)的手術方式，首先需要進行馬蹄形或者問號行切口，大骨瓣開顱，在顯微鏡下清除血腫，而后者只是進行小切口、小骨瓣開顱，血腫腔放置手術通道，然后用內(nèi)鏡直視血腫腔，進行血腫的清除。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2003次
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腦出血手術如何止血病情分析：腦出血手術的止血主要分為以下幾點：第1點，最常應用的就是雙極電凝止血。第2點，應用止血類型的材料按壓止血。第3點，適當?shù)恼{(diào)節(jié)血壓，特殊情況下還有縫扎止血。第4點，可以靜脈輸注止血類藥物輔助止血。建議根據(jù)當時的實際情況進行評判。意見建議：建議在后續(xù)積極的完善相關的檢查，明確病情的具體變化，及早的進行康復功能鍛煉，比如推拿，理療等等。盡早下地活動，減少不良反應的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-04-27 702次
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腦出血如何按摩對于腦出血的按摩及主要的按摩穴位有肩髃，曲池，合谷，外關，風市，陽陵泉，足三里，太沖，陰陵泉，三陰交等。腦出血的意外有效的治療方法是進行康復訓練，一般下肢比上肢恢復的要快。對于下肢，要進行獨立行走的訓練。對于上肢，單純靠按摩的效果不是很好，可以去康復科讓康復人員進行上肢肢體活動的訓練。運用的方法一般
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 719次
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腦出血如何按摩腦出血后的按摩治療是一種重要的康復手段，有助于促進患者血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，提高生活質量。按摩時需根據(jù)患者病情，采取科學、合理的方法。1、按摩原則個性化方案：按摩應根據(jù)患者的具體病情、身體狀況及康復階段來制定個性化方案。輕柔適度：按摩手法
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
