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• 什么情況會導致難產

  正常的一個產程的完成，需要四大要素，就是產力、產道、胎兒和精神心理因素。在這四大要素的一個過程中，任何一個影響四個要素的因素，它都是難產發生的病因學的基礎。確切地說，比方說的孩子的過大，孩子的過小、胎位的異常，這是一個。第二、就是產道包括骨性產道就是骨盆，軟產道包括會陰、陰道、宮頸、子宮，在這個過程中發生異常，它都可以導致難產。另外就是母親的精神心理因素，還有一個就是我們的產力，產力也是包括我們的一個，良好的心理養成，孕期的很好的一個生活方式。任何一個環節改變了它都可以造成難產的發生。

  

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  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-19 2049次

• 什么情況下急性膽囊炎需要手術？

  急性膽囊炎是一個膽囊急性的發病過程，急性膽囊炎一般來說，它也有不同的原因導致的，大多數還是結石性的，就是膽囊里頭有結石，不管是大的結石或者說小結石，有的甚至一些結石，嵌頓在膽囊壺腹部或者是在膽囊管嵌頓，這個都可能會引起膽囊內的膽汁引流不暢，誘發急性膽囊炎。所以這種情況下，如果病人來了以后，我們通常會讓他，首先是要禁食水，別再吃喝了，這樣同時給他一些，比如說抗生素的一些解痙的治療、補液治療，通過這些治療看看是不是能緩解。因為有的情況下，有的病人，如果不能耐受手術的一些并發癥，比如一些心腦血管病或者呼吸系統疾病，不能手術的情況下，我們只能采取保守治療的情況下，可能就需要上述這些相應的治療，同時看看能不能改善合并癥的這種情況，讓他手術耐受性如果提高的話，看看能不能考慮手術。還有一種情況，有些病人確實是不能接受手術的情況下，我們只能采取保守治療，但是一般來說，如果病情來就診時間，發病時間比較短，通常我們認為是72小時之內是比較適合來進行手術的，如果明確有膽囊結石和急性膽囊炎的情況下，還是爭取能夠盡早的積極手術，這樣的話手術的安全性也是比較高一些.如果說超過72小時時間長一點，要看病人具體的情況，要根據病人的CT、B超，這些影像學資料來全面評估一下膽囊區域病理發展的情況，來看看他的手術相對是不是比較安全，或者手術是采取什么樣的方式來做，這樣的話能手術的患者，還是盡量手術，如果確實炎癥重，手術時機也不太合適的話，可能只能是采取保守治療，等急性炎癥消退以后，相對來說局部炎癥好轉，吸收以后再進行擇期手術。另外如果保守治療，不能緩解的話，又不能耐受手術的話，這種情況怎么辦，這種情況可能只能通過其他的減壓的手術，也就是可以考慮經皮肝穿這種膽囊內放置引流管或者手術，進行膽囊造瘺來緩解他的急性炎癥以后，日后在二期進行膽囊切除術。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 2815次

• 什么情況會導致宮外孕
  近年來，宮外孕在婦科發病率出現上升的趨勢，宮外孕的病因是比較復雜的，比如說女性長期患有慢性盆腔炎可以導致輸卵管積水，輸卵管通而不暢，這種狀態是非常容易引起宮外孕的，另外，女性宮內節育器也是導致宮外孕的另一個重要病因。宮外孕的臨床癥狀主要表現為停經，腹痛，以及不規則的陰道流血等，因此，廣大年輕的女性如果有上述的臨床表現，建議盡早到醫院做相關檢查，明確是否有宮外孕的可能性，在確診之后就需要規范進行治療。
  語音時長 01:08”
  呂鴻興 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-08-30 1078次

• 什么情況會導致心衰
  心衰主要是由于存在器質性心臟病的基礎上，由于某些誘發因素的作用而引起的一種臨床綜合征。常見的器質性心臟病，包括風濕性心臟病，先天性心臟病，肺心病，冠心病，擴張性心肌病，肥厚性心肌病等等。它的誘因主要是體內的感染，特別是肺部的感染和心內膜炎，再就是輸液速度過快或者某些嚴重的心律失常像快速心室率的心房纖顫，陣發性的心動過速，再就是過度勞累或者原來治療心衰的藥物停藥過早，這些因素都可以誘發心衰的發生。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-04 1684次

• 膽囊炎什么情況下手術
  病情分析：一般情況下患有膽囊炎的病人在一些反復發作或者是急性發作的情況下是需要進行手術治療的。期間病人可以選擇傳統的手術方式，也可以選擇在腹腔鏡下進行手術治療。意見建議：建議病人一定要嚴格低脂肪，低膽固醇飲食。然后以清淡的食物為主，可以通過少食多餐的方式來控制病情。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-23 1401次

• 什么會導致膽囊炎
  病情分析：在臨床上經常進食高膽固醇類的食品或者飲食不規律，飲食不節制是會導致膽囊炎這種疾病的發生的，主要是與飲食因素，環境因素和生活因素有非常大的關系。意見建議：建議患者首先應該及時的改掉不愛吃早餐，經常吸煙飲酒的不良習慣，然后情緒也不要變化的太快，應該盡量積極樂觀，平時可以每隔三個月到六個月左右到醫院做一次復查，明確具體的恢復情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-02 603次

• 什么情況會導致牙髓炎
  牙髓炎可能是不良刷牙習慣、不良飲食習慣、牙周炎、外傷、齲病等原因導致的，建議盡早就醫治療。1、不良刷牙習慣：如果日常經常橫著刷牙，容易導致牙齦萎縮，從而使牙根暴露，細菌容易侵犯牙根，所以會引發牙髓炎。2、不良飲食習慣：如果日常經常吃過硬的食物，如甘蔗、花生、堅果等，容易磨損牙齒表面，長時間可能會暴露
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-01-11 0次

• 什么導致膽囊炎
  引起急性膽囊炎的原因主要有：第一，膽囊管梗阻，多是由結石引起膽囊管突然受阻，存留在膽囊內的膽汁濃縮，高濃度的膽鹽可以損傷膽囊粘膜引起急性炎癥改變，當膽囊內有細菌感染存在時，則膽囊的病理改變過程將加快并且加重。第二，細菌入侵，細菌可以通過血液循環或者膽道到達膽囊，血型性的感染引起的急性膽囊炎比較少見，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 562次