問肺心病的強(qiáng)心藥有哪些
病情描述:
肺心病的強(qiáng)心藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病及加重期的治療原則,應(yīng)積極控制感染,通暢呼吸道,改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留,控制呼吸,賽姐和心功能衰竭積極處理并發(fā)癥,強(qiáng)心利尿藥有螺內(nèi)酯,氫氯噻嗪,地高辛等。
意見建議:
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導(dǎo)致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡(jiǎn)稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動(dòng)脈的病變,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導(dǎo)致的右心增大,導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動(dòng)脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動(dòng)以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會(huì)出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動(dòng)則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血,就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸,白天就會(huì)缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染,因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K,一般是肺部的氣道,肺部血管的堵塞了,引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的,肺是人體的換氣器官,在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟,送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病,回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊,所以肺心病是肺部疾病影響到心臟,所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導(dǎo)致的疾病,所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。01:14
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肺心病的強(qiáng)心藥肺心病一旦出現(xiàn)心力衰竭的情況下,要給予積極的對(duì)癥處理,肺心病心力衰竭的治療與其他心臟病心力衰竭治療是有所不同的,因?yàn)榉涡牟〉幕疾⊥ǔT诜e極控制感染,改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善,但對(duì)癥治療后無效或者較重患者可適當(dāng)?shù)倪x用利尿劑和正興肌力的藥。常用的利尿劑和正興肌力的主要有以下幾種藥:一是利尿藥,消除水腫減少血容量和減輕右心負(fù)荷,原則是少量頓服法應(yīng)用。二是正興肌力的藥,用藥前糾正缺氧,防止低鉀血癥,以免發(fā)生洋地黃藥物毒性反應(yīng)。應(yīng)用指征如下:感染得到控制,低氧血癥已糾正,使用利尿藥不能得到良好的療效而反復(fù)水腫的心力衰竭者;無明顯感染以右心衰竭為主要表現(xiàn)者;急性左心衰竭者;合并室上性快速心律失常。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
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心衰的強(qiáng)心藥有哪些強(qiáng)心藥物的主要作用就是治療心力衰竭,根據(jù)各種強(qiáng)心藥物的作用方式不同,主要分為洋地黃苷類,擬交感胺類,雙吡啶衍生物,新合成的強(qiáng)心藥;洋地黃苷有地高辛、西地蘭、洋地黃毒苷;擬交感胺類臨床上常用的有多巴胺、多巴酚丁胺;雙吡啶衍生物,臨床上應(yīng)用的有氨利酮和咪利酮;新合成的強(qiáng)心藥有匹羅昔酮、異波帕明等藥物。不過臨床上最常用的強(qiáng)心藥物主要有地高辛、咪利酮等。患有心衰病的患者應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,急性心衰的治療主要是快速穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀況,糾正低氧血癥然后積極治療和逆轉(zhuǎn)病因或者是誘因。利尿劑是心衰治療中唯一能夠減輕體液潴留的藥物;ACEI和β受體阻滯劑是慢性心衰治療中的兩大激素,應(yīng)盡早聯(lián)合應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肺心病強(qiáng)心藥物你好,很高興為您服務(wù)。慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染,對(duì)洋地黃類藥物的耐受性很低,療效較差,且易發(fā)生心律失常,正性肌力藥的劑量以小一般為常規(guī)劑量的1/2或2/3,同時(shí)選用作用快而排泄快的洋地黃類藥物。強(qiáng)心藥有毒毛花苷k,地高辛。
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心衰的強(qiáng)心藥有哪些病情分析:心衰的強(qiáng)心藥主要是洋地黃類藥物,口服的主要是地高辛,靜脈的主要是西地蘭。還有磷酸二酯酶抑制劑,主要是米力農(nóng)。還有新型強(qiáng)心藥左西孟旦。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:對(duì)于心衰患者強(qiáng)心藥的選擇要慎重,根據(jù)患者病情選擇合適的強(qiáng)心藥物。在應(yīng)用強(qiáng)心藥物的時(shí)候,需要注意藥物的副作用。
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強(qiáng)心藥的作用1.增強(qiáng)心肌纖維的收縮力強(qiáng)心類藥物對(duì)心功能不全的人群有很好的療效。它可以改善心血管的功能狀態(tài),可以增加心輸出量,用來治療心力衰竭等心臟疾病,以適應(yīng)機(jī)體組織的需要。2.改善心臟泵血功能強(qiáng)心藥可以使心臟泵血功能得到代償,可以有效的緩解心衰,在臨床上可不出現(xiàn)心衰癥狀。3.增加心輸出量服用了強(qiáng)心藥以后,可以
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肺心病的強(qiáng)心劑使用原則肺心病導(dǎo)致的心力衰竭,以右心衰為主,最常使用的強(qiáng)心劑是洋地黃類的強(qiáng)心劑。強(qiáng)心劑的使用原則有以下四點(diǎn):1、對(duì)于感染已經(jīng)控制好了的病人,但是病人的右心衰的癥狀未明顯的緩解。2、沒有感染證據(jù)的肺心病的右心衰的病人。3、伴有室上性的心動(dòng)過速的病人,比如房顫的病人。4、合并了左心衰的病人。這四點(diǎn)是使用強(qiáng)心劑的