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• 冠心病患者是不是一定要長期服用阿司匹林

  只要是冠心病，基本上沒有禁忌癥的情況下，沒有胃出血、大出血這些情況下，一定要長期的服用阿司匹林。我有個(gè)老患者，他做完支架之后，十多年一直很穩(wěn)定，他有一次在外面出去玩的時(shí)候，旁邊一個(gè)老頭就跟他說，他說你為什么要吃阿司匹林呢，吃了阿司匹林就會(huì)造成胃出血等不良反應(yīng)。所以他就停了阿司匹林，停阿司匹林五天后，就突然發(fā)生急性心肌梗死，后來我們急診做造影的時(shí)候，就發(fā)現(xiàn)他原來做支架的地方，就已經(jīng)產(chǎn)生急性血栓。因?yàn)檎冒⑺酒チ治逄旌缶褪В赃@個(gè)患者就因?yàn)橥Ｓ冒⑺酒チ郑钜稽c(diǎn)失去了生命。所以說在一般情況下，我們一定要服用阿司匹林，如果有阿司匹林禁忌的時(shí)候，我們要服用別的抗凝藥，大家一定要注意，冠心病一定要抗凝治療。

  

  01:12
  郭自強(qiáng) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-04 8906次

• 冠心病患者服用阿司匹林有副作用嗎？

  像這個(gè)阿司匹林和所有的藥一樣，它是雙刃劍。阿司匹林一方面呢，它對(duì)冠心病的患者是非常重要的。如果確診了冠心病，包括CT發(fā)現(xiàn)，有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化，除了用好他汀，我覺得阿司匹林是需要用的。但是阿司匹林非常重要的問題，它的雙刃劍的另一面，就是它可以減少血栓，是它的治療效果，但同時(shí)它可以導(dǎo)致出血，我覺得最值得大家，關(guān)注的出血部位，是這個(gè)消化道。而且老年人尤其容易發(fā)生，因?yàn)槔先思仁切难艿母甙l(fā)人群，也是消化道出血的高發(fā)人群。消化道出血如果不及時(shí)控制，也是一個(gè)危及老人和冠心病患者生命的一種風(fēng)險(xiǎn)，所以我覺得這個(gè)冠心病的患者，用阿司匹林一定要注意，有沒有反酸，燒心，這些消化道癥狀，甚至可以查查有沒有幽門螺桿菌的一些感染，要及時(shí)地處理。當(dāng)然我覺得，如果有這些現(xiàn)象，大家怎么樣避免阿司匹林出血，我覺得可以選擇更小的劑量，像現(xiàn)在有81毫克的阿司匹林，還有也可以。如果真正的阿司匹林，有出血的風(fēng)險(xiǎn)也可以，消化道出血也可以更換氯吡格雷，75毫克每天一次。

  

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  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3278次

• 冠心病患者為什么要長期小劑量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要長期小劑量的服用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ志哂锌寡“寰奂淖饔茫冒⑺酒チ挚梢灶A(yù)防血栓的形成，從而預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。患有冠心病的患者，除了應(yīng)用抗血小板藥物來進(jìn)行治療以外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物來進(jìn)行治療，改善冠狀動(dòng)脈供血，緩解心肌缺血引起的心絞痛的癥狀。另外，存在血脂異常的患者，需要應(yīng)用降脂的藥物進(jìn)行治療。血壓比較高的患者，還需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外，患有冠心病的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免勞累，注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
  語音時(shí)長 01:24”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 3714次

• 高血壓病人為什么要服用小劑量阿司匹林？
  有充足的證據(jù)顯示，高血壓是冠心病的危險(xiǎn)因素之一。也就是說，高血壓會(huì)導(dǎo)致全身血管損傷，最嚴(yán)重的后果是腦中風(fēng)、心肌梗死、外周血管閉塞性病變。而阿司匹林具有對(duì)抗血小板活性的作用，對(duì)于預(yù)防心腦血管疾病有明確的作用，因此，高血壓患者除了控制好血壓，還要及時(shí)吃阿司匹林。
  語音時(shí)長 1:05”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-23 2936次

• 高血壓病人為什么要服用小劑量阿司匹林？
  小劑量阿司匹林是指每天75到325毫克，而高血壓人群，應(yīng)用阿司匹林最佳劑量為每天75到150毫克，如果合并有胃潰瘍，嚴(yán)重肝病，出血性疾病時(shí)，慎用阿司匹林。小劑量阿司匹林是高血壓患者的基本治療藥物之一，要避免長期服用過程中可能出現(xiàn)的不良影響，患者應(yīng)充分了解阿司匹林應(yīng)用過程中可能出現(xiàn)的問題和處理辦法，規(guī)范使用，充分發(fā)揮其對(duì)心腦血管的保護(hù)作用。腸溶阿司匹林服用后3到4小時(shí)才能達(dá)到血藥高峰，輕度高血壓患者睡前服用，阿司匹林具有輕度降壓作用，而上午服用則無此作用。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 高血壓病人如何小劑量服用阿司匹林
  阿司匹林主要是用來抗血小板的，對(duì)高血壓患者沒有必要使用阿司匹林，除非高血壓患者合并了心腦腎等器官的損害，那么也可以用于預(yù)防性使用阿司匹林。高血壓患者最重要的還是要積極控制好血壓，去醫(yī)院心內(nèi)科就診，接受正規(guī)的降壓，不能自己私自吃藥，也不能私自停藥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2002次

• 冠心病患者為什么要長期小劑量服用阿司匹林
  冠心病的患者需要長期小劑量的服用阿司匹林，因?yàn)榘⑺酒チ志哂锌寡“寰奂淖饔茫冒⑺酒チ挚梢灶A(yù)防血栓的形成，從而預(yù)防心肌梗死等嚴(yán)重的并發(fā)癥。患有冠心病的患者，除了應(yīng)用抗血小板藥物來進(jìn)行治療以外，還需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，如應(yīng)用硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物來進(jìn)行治療，改善冠狀動(dòng)脈供
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 服用心律平最小劑量多少適合
  心律平，即鹽酸普羅帕酮，是一種廣泛應(yīng)用于心律失常治療的藥物。關(guān)于其服用的最小劑量，需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況及醫(yī)生的指導(dǎo)來確定。不存在一個(gè)固定的“最小劑量”適用于所有情況。對(duì)于不同病情的患者，所需的心律平劑量是有差異的。一般來說，治療初
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次