問膜性腎病與iga哪個(gè)重
病情描述：
膜性腎病與iga哪個(gè)重
答醫(yī)生回答
陳芳主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
2019-05-03
病情分析：
意見建議：
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。
01:14
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-02 5274次
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IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
01:54
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3620次
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膜性腎病與iga哪個(gè)重膜性腎病和IGA根據(jù)病因的不同都包括原發(fā)性和繼發(fā)性，但臨床所說膜性腎病和IGA腎病一般特指原發(fā)性。所謂原發(fā)是指病因不明確，疾病原發(fā)于腎臟。這兩種疾病哪一個(gè)重，要看病人臨床表現(xiàn)。除此之外，還要看病人對于藥物治療的反應(yīng)。還包括腎臟病理分級，分級越重病情越重，分級越輕病人的病情越輕。如果病人蛋白尿程度比較多，病理分級比較重，但是對于藥物治療的反應(yīng)比較敏感。不管是ACEI、ARB藥物還是激素，或者是激素聯(lián)合其他免疫制劑，如果能使蛋白尿控制在0.3克每24小時(shí)以下，病人的血壓能夠控制正常，那么這種情況都屬于輕的。除此之外，如果病人蛋白尿程度比較多，血壓水平比較高，那么病情會(huì)逐漸進(jìn)展直至終末期腎衰竭。所以說膜性腎病和IGA腎病無法比較哪一個(gè)病輕哪一個(gè)病重，還要看病人個(gè)體化的表現(xiàn)。語音時(shí)長 01:34”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-06 1671次
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iga腎病和膜性腎病哪個(gè)重iga腎病和膜性腎病都屬于病理診斷，iga腎病也叫系膜增生性腎小球腎炎，膜性腎病主要是指基底膜增厚，iga腎病和膜性腎病無法說哪個(gè)重哪個(gè)輕，一定要看病人的具體指標(biāo)，如果病人表現(xiàn)為輕度系膜增生也就是輕度IGA腎病或者是病人表現(xiàn)為一期膜性腎病，這兩種情況都屬于比較輕的一種病理狀態(tài)，可能預(yù)后都比較好。除此之外，還要看病人蛋白尿的程度，血壓水平的高低以及病人對于藥物的治療反應(yīng)，對于治療反應(yīng)，反應(yīng)比較好那么預(yù)后比較好。對于激素或者是其它藥物反應(yīng)比較差，預(yù)后也比較差。再就是病人腎功能的情況，如果合并有腎功能異常，一般預(yù)后比較差，但膜性腎病對于腎功能的影響比較小，但膜性腎病治療是比較棘手，一般單用激素沒有效果需要聯(lián)合其他免疫制劑。iga腎病可能對于激素反應(yīng)和膜性腎病相比稍微好一點(diǎn)，但是對于重度系膜增生和四期膜性腎病都是預(yù)后比較差的一種病理狀態(tài)。語音時(shí)長 01:51”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-26 2756次
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iga腎病利膜性腎病哪個(gè)重病情分析：iga腎病和膜性腎病比較起來，膜性腎病更重。iga腎病主要的表現(xiàn)是感染之后的肉眼血尿，這種疾病總體來說預(yù)后是比較好的，絕大多數(shù)的患者能夠長期的尿檢異常而不出現(xiàn)腎功的加重。而膜性腎病預(yù)后不是很好，發(fā)展成為腎功能衰竭的機(jī)會(huì)是比較大的。而且有些膜性腎病能夠并發(fā)血栓形成，比如下肢血栓、腦梗死等等，引起的后果是比較嚴(yán)重的。意見建議：一旦確診膜性腎病，通常應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑一起治療，這樣能夠提高治愈率。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-13 1303次
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iga腎病與膜性腎病哪個(gè)嚴(yán)重病情分析：iga腎病和膜性腎病比起來，膜性腎病更嚴(yán)重一些。膜性腎病是屬于不好的病理類型，只有1/3的患者具有自發(fā)緩解的傾向，而1/3的患者會(huì)遷延不愈。另外1/3的患者腎功能會(huì)逐漸的惡化，發(fā)展成為慢性腎功能衰竭，尿毒癥。意見建議：而iga腎病患者病理類型多數(shù)情況下是比較好的。也就是說，發(fā)展成為慢性腎衰的可能性是比較小的。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-05-03 2303次
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膜性腎病和IgA腎病哪個(gè)嚴(yán)重這屬于兩種不同的疾病，兩種病輕重沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，膜性腎病和IgA腎病哪個(gè)嚴(yán)重取決于各自的臨床表現(xiàn)，IgA腎病如果僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿和蛋白尿，沒有高血壓，沒有腎功能異常，IgA腎病病情輕，預(yù)后較好，但是，部分IgA腎病患者，表現(xiàn)為高血壓、腎功能下降、大量蛋白尿、治療反應(yīng)差，IgA腎病病情就嚴(yán)重，膜性
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 500次
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膜性腎病是iga腎病膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現(xiàn)形式。二者的主要區(qū)別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細(xì)顆粒樣沿毛細(xì)血管壁外彌漫性沉積，大多數(shù)患者同時(shí)伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側(cè)有釘突形成，基底膜膜
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 159次
