問重度抑郁癥如何治療?
病情描述:
重度抑郁癥如何治療?
答醫生回答
病情分析:
重度抑郁癥一般是以藥物治療為主的,如果說擔心治療,單一藥物效果不好的話,也可以兩種或者是三種抗抑郁藥聯合使用,對于伴有自殺、自傷、木僵等行為的抑郁癥,可以通過無抽搐電休克治療控制癥狀。
意見建議:
建議重度抑郁癥的患者應該盡早積極的進行治療,以免疾病變得難治化,大部分重度抑郁癥可能適合到精神科住院治療。重度抑郁癥雖然比較痛苦,但是絕大部分的患者都是可以治愈的。
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重度抑郁癥有哪些表現?抑郁癥臨床可見心境低落,與其處境不相稱,患者情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,也可能出現幻覺、妄想等精神病性癥狀,這些都是發展到重度抑郁癥的表現。抑郁癥分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥的癥狀,一般都比較輕微,持續的時間也不算長,有一定的自限性,可以通過自我調節改善癥狀,輕度人群如未調整好心態,很容易發展成中重度人群。而重癥抑郁癥,是指顯著或持久的情緒低落,時長至少持續2周,還會出現興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、過度疲勞感、內疚或自卑感、自殺企圖或念頭等現象。目前臨床上,用于治療抑郁癥的藥物有很多,常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等,可以發揮抗抑郁的作用,患者需要在醫師指導下使用,不可自行盲目用藥。需要注意,樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應用。如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫師或藥師,在其指導下合理用藥01:51
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抑郁癥最佳治療方法抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好,對于輕中度的抑郁患者,可以采用心理治療加中醫中藥,對于中度以上程度的抑郁癥,最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用,心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等,視病人的情況而定,藥物治療主要有選擇性,五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等,還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑,代表藥有文拉法辛和度洛西汀,還有米氮平,米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好,三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥,由于副反應多,目前臨床上應用已經很少了,具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇,最好請專業的醫生,請專業的醫生來幫助我們選擇藥物,抗抑郁藥的應用具有個體化治療,從小劑量開始,以最小的有效劑量達到最佳的效果,劑量逐漸增加,并且需要足量,足療程的治療,一旦應用抗抑郁的西藥,療程至少在半年以上甚至更長,患者不可因為癥狀得到改善自行停藥,減藥,那樣會使癥狀反跳,治療效果失敗,為治療增加難度,除了藥物治療,還有一些物理治療方法,經顱電刺激可以改善,患者的抑郁情緒,中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢,像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯,均有改善情緒的作用,進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀,治療抑郁癥是一個長期的過程,因為這個疾病非常容易反復,所以一定要遵醫囑堅持治療,才能夠完全緩解癥狀,減少復發。04:11
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重度抑郁癥如何治療?重度抑郁癥的治療一般首選住院治療,因為重度抑郁癥的患者,往往有想死或自殺的強烈的觀念,甚至是行為,是需要住院治療進行24小時的監護,并且要盡快的觀察藥物的療效,調整藥物,讓患者的病情緩解。如果患者拒絕住院治療,進行門診治療的話,一定要叮囑家屬24小時的監護患者,防止患者自傷,自殺,然后注意患者的營養。如果患者出現拒食的情況,一定要及時的送到醫院去進行治療。同時要抓緊進行藥物治療,一般是首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,包括帕羅西汀,西酞普蘭,這些藥物起效還是比較快的,一般1~2周的時間就可以起效。如果患者有明顯的失眠還有易激惹的情況,也可以配合著使用非典型的抗精神病藥物,比如奧氮平,喹硫平等。語音時長 01:37”
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抑郁癥如何治療?抑郁癥的治療在臨床上一般可以通過藥物治療,心理治療和物理治療的方式,進行科學治療,對有些病人來說有可能需要住院治療。另外一些病人來說,物理治療或者是心理治療,就能夠有效,但是對大多數病人來說一些療法聯合使用可能最有效。對于病情嚴重的病人來說,物理治療,比如說電休克治療能夠迅速的緩解抑郁癥狀,而藥物則用于維持治療以達到一個滿意的治療效果。在臨床藥物選擇上,往往選擇根據患者的既往服藥史、家族成員服藥史,年齡、軀體狀況、臨床癥狀進行藥物選擇,選擇原則藥物副作用小療效好的藥物。語音時長 1:33”
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如何治療抑郁癥失眠病情分析:因為抑郁癥而失眠的患者大多數是因為情緒因素而引起的,要想能夠治療抑郁癥患者的失眠,首先要從病因入手。意見建議:良好的睡眠質量需要人體的大腦結構比較正常以及神經遞質的平衡。抑郁癥患者神經遞質方面出現了失衡,如果此時情緒過度激動或者失落的話,則更加重了失眠的情況。因此要想更好的治療失眠,建議抑郁癥的患者保持積極樂觀向上的心態,不要有太多的負面情緒,必要時也可以服用一些安眠藥。如果失眠情況在一段時間之后還沒有緩解的話,建議患者到當地醫院門診進行進一步的診斷治療。
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產后抑郁癥如何治療產后抑郁癥病人一般性格可能多內向,想問題比較多,愛鉆牛角尖,首先家人要多體貼關心病人,給予病人安全感,多和病人溝通交流,不要把所有注意力都集中在孩子身上而忽略了產婦,其次可以帶產婦做做心理治療,讓產婦可以把負面的情緒發泄出來,改變自己的錯誤認知,如果這些方法效果都不好,只能給孩子斷奶服藥物治療。
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