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• 痔瘡到什么程度要手術(shù)？

  痔瘡需要手術(shù)治療，主要是有明顯的癥狀，如像三四度的內(nèi)痔，還有就是混合痔、血栓外痔等等。經(jīng)保守治療無效，并且又無手術(shù)禁忌癥狀，包括患有心、肝、腎等器官的嚴(yán)重疾患；有凝血機(jī)制障礙；肛管或肛周的急性感染，這些患者不適應(yīng)手術(shù)治療。其他的具備上述癥狀的患者，就可以選擇手術(shù)治療。

  

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  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-21 28104次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡(jiǎn)單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5416次

• 頸椎病到什么程度需要手術(shù)
  頸椎病在以下情況要進(jìn)行手術(shù)治療：第一，頸椎病發(fā)展到明顯的脊髓，神經(jīng)根以及椎動(dòng)脈的受損，經(jīng)過非手術(shù)治療沒有效果，一般要建議手術(shù)治療。第二，原有的頸椎病患者在外傷或者是其他因素的作用下，癥狀突然的加重。第三，伴有頸椎間盤突出癥，經(jīng)過非手術(shù)治療沒有效果，一般要建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)患者如果是頸椎病出現(xiàn)了頸椎某一階段明顯的不穩(wěn)定，出現(xiàn)了明顯的頸痛，通過正規(guī)的非手術(shù)治療沒有效果，患者的四肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙，一般這個(gè)時(shí)候也要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2193次

• iga腎病從得病到發(fā)現(xiàn)要多久
  在臨床上，iga腎病患者從得病到發(fā)現(xiàn)，時(shí)間是不定，多數(shù)患者起病是沒有明顯的癥狀，多數(shù)患者起病是較為隱匿，患者在起病時(shí)可以沒有明顯的高血壓以及腎功能不全表現(xiàn)，有可能會(huì)僅表現(xiàn)為一些非特異性癥狀。如患者有可能會(huì)出現(xiàn)腰部酸脹不適，尿中泡沫增多或者是血尿等，在這個(gè)時(shí)候，患者不應(yīng)當(dāng)輕視這些癥狀，一定要盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，建議患者一定要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，如血液、尿液以及影像學(xué)等評(píng)估病情，必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，一方面可以有助于了解患者是原發(fā)性iga腎病還是繼發(fā)性iga腎病。另外一方面還可以了解患者具體腎臟病變組織學(xué)分型，有助于使患者能夠得到更針對(duì)性的治療。患者在病情急性期時(shí)，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動(dòng)，以免可能會(huì)加重患者病情，平時(shí)患者還需要注意清淡飲食，避免大魚大肉，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如蛋清、瘦肉、牛奶等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 2374次

• 腎病到什么程度做透析
  病情分析：腎病患者如果出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率小于10毫升每分鐘，或者出現(xiàn)肌酐大于707微摩爾每升，或者有高鉀血癥，嚴(yán)重代謝性酸，中毒，嚴(yán)重水腫，急性左心力衰竭等情況，應(yīng)用藥物治療效果較差，是可以進(jìn)行透析治療的。意見建議：腎病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴(yán)重的水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要控制在3克以內(nèi)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-24 2702次

• 腎病為什么要透析
  病情分析：各種腎病最終狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致尿毒癥，自身腎臟的濾過功能會(huì)嚴(yán)重下降，無法排出體內(nèi)多余的水分以及各種毒素，這些毒素的堆積會(huì)對(duì)身體各個(gè)器官造成影響，此時(shí)通過透析可以排除部分毒素，是維持生命的一種治療方式。意見建議：腎病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，尤其是方便面，火腿腸，榨菜之類的。同時(shí)少吃味精，雞精，蠔油，生抽等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-06 1501次

• 腎病到什么程度腿會(huì)腫
  腎病到什么程度腿會(huì)腫是不能夠確定的。腎病主要由遺傳、感染、自身免疫等因素導(dǎo)致的腎臟結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生改變導(dǎo)致的，腎病水腫主要是由于長(zhǎng)期大量蛋白尿?qū)е碌难獫{白蛋白降低而引起的。腎病出現(xiàn)了腿部水腫的情況與疾病的嚴(yán)重程度關(guān)系不是特別的明確，有的腎病患者盡管病理表現(xiàn)比較輕，但是臨床癥狀可能較重，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-22 316次

• 腎病到什么程度腿會(huì)腫
  腎病發(fā)展到一定程度，患者一般會(huì)出現(xiàn)腿部腫脹的癥狀。這主要是由于腎臟功能下降，導(dǎo)致體液潴留和代謝廢物排出障礙。一般到大量蛋白尿和低白蛋白血癥、腎小球?yàn)V過率的下降、腎功能不全或腎衰竭等程度時(shí)腿部會(huì)腫脹。當(dāng)腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿和低白蛋白血癥時(shí)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-22 0次