問子宮肌瘤怎么手術的
病情描述：
子宮肌瘤怎么手術的
答醫(yī)生回答
華正輝主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院婦產科
2019-10-07
病情分析：
意見建議：
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怎么選擇子宮肌瘤的手術方法子宮肌瘤的手術方式很多，包括外科的開刀，開腹的進行治療，包括腹腔鏡下進行治療，包括我們的微創(chuàng)治療，但是我認為有這么幾個原則，第一是盡量的保留子宮，即使不再生育了，就我個人認為，還是應該盡量保留子宮，不要把子宮全部切掉，這是第一點，第二點是針對腫瘤的治療方法，輔以多種，可以通過外科的這種剔除，把腫瘤剔除掉，也可以通過我們的消融治療進行消融掉，那么如果是對于大的腫瘤，如果是患者并沒有生育要求的情況下，那么在這種情況下，我們認為通過消融治療還是可以的，那么通過我們的微創(chuàng)治療，可以在原位進行滅活，這是一部分病例，那么對于一些確確實實想把腫瘤完全剔除掉的，那么還是應該采取外科的剔除方法進行，這個沒有問題。
01:19
于明安
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-06 1218次
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子宮肌瘤手術怎么做子宮肌瘤的手術治療方法，首先要說到手術的入路，我們通常會有三種。一種叫經腹的手術，開腹手術，也就是老百姓所說的開大刀。第二個叫腹腔鏡手術，就是老百姓所說的可能是微創(chuàng)手術。第三個是可以做經陰道的手術，經陰道的手術也有兩種，一種是傳統(tǒng)的，就是用傳統(tǒng)的手術器械，做一個經陰道的手術；另外一個是宮腔鏡的手術，也是經陰道，然后鏡子進到宮腔里面，去做一下黏膜下的肌瘤。歸納起來，可以說子宮肌瘤的手術方法，有經腹的子宮切除，或腹腔鏡的子宮切除，或者經陰道的子宮切除。經腹的子宮肌瘤剔除，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除，或者經陰道的子宮肌瘤切除。還有一種叫宮腔鏡下的子宮肌瘤的一個電切。雖然都叫手術，但是實際上手術方法也是很多的，具體到患者來說，我們要具體分析每一個患者的具體病情，以及醫(yī)生的嫻熟程度，他一定會給您選擇一個最適合您，而且也是他最有經驗、最有把握的手術方式。
01:48
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-19 37934次
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子宮肌瘤怎么手術子宮肌瘤也要看肌瘤的位置、肌瘤的大小還有年齡，如果是宮腔里的肌瘤也叫粘膜下的肌瘤，宮腔里的肌瘤粘膜下的這種情況可以做宮腔鏡，粘膜下肌瘤流切除術，或者是肌瘤較大可以做刨削手術，宮腔鏡下做，如果這個肌瘤位于子宮肌壁間，位于漿膜下比較大的，有生育要求的或是比較年輕三十多歲四十來歲這種情況，可以做激流切除保留子宮，如果是肌瘤很多發(fā)，接近于絕經期四十七八歲五十來歲，這種情況沒有生育要求的人，也可以選擇做全切手術，就不涉及到肌瘤再復發(fā)的問題了，但是如果保留了，這個子宮有再復發(fā)的可能，但是年輕的人也都建議是保留生育功能的，手術之后能不能性生活，不能盆浴一個月。第二，就是口服或者靜脈，用抗生素24到48小時來預防感染，手術之后的一到兩周之內有少量的流血都是正常的，是術后的一個正常情況。再就是注意手術之后病理回報，病理回報，如果是平滑肌瘤是良性的，萬一報的是肌瘤有變性，有肉瘤變這種情況選二次手術，但99%以上都是良性，所以不用太擔心。語音時長 1:39”
張文娟
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-14 6429次
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子宮肌瘤的手術子宮肌瘤要做手術，肯定有手術的適應癥:第一個就是因為子宮肌瘤，導致了月經的過多繼發(fā)了貧血。第二個就是產生了嚴重的腹痛，性交痛或是慢性腹痛，以及有蒂的扭轉引起的腹痛。第三個是因為肌瘤的體積大壓迫了膀胱直腸等，引起了相應的癥狀。第四個是因為肌瘤造成的不孕或是反復的流產。第五個是懷疑就是有肉瘤變的可能。手術的方式有以下幾種：第一個就是肌瘤的切除術。肌瘤的切除術，適用于希望保留生育功能的患者，包括有肌瘤的剔除，然后腹腔鏡的剔除，或是宮腔鏡的切除，還有陰道內的切除，術后有殘留、復發(fā)的可能。第二個就是子宮的切除術，不要求保留生育功能或是懷疑有惡變的，可以行子宮切除術，包括有全子宮的切除和次全子宮的切除，術前應該行宮頸細胞學檢查，排除宮頸鱗狀上皮內病變或是宮頸癌，如果說發(fā)生在圍絕經期的子宮肌瘤，一定要注意排除合并有無子宮內膜癌。語音時長 1:34”
嚴曌
副主任醫(yī)師成都大學附屬醫(yī)院
2018-11-22 6214次
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子宮肌瘤的手術怎么護理子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，臨床可表現(xiàn)為陰道異常流血，月經量增多，下腹墜痛不適及肌瘤體積過大引起壓迫癥狀，如尿頻、尿急等，若癥狀明顯，需要行手術治療，術后注意肛門排氣之前禁飲食，12小時后可以釋放下床活動，術后需要避孕至少一年。
王麗云
主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-13 1401次
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子宮肌瘤怎么手術病情分析：子宮肌瘤手術方式有多種。如果為宮頸肌瘤可以經陰道行宮頸肌瘤剝除，如果為黏膜下肌瘤，可以行宮腔鏡下黏膜肌瘤剝除。如果為多發(fā)性子宮肌瘤，或者漿膜下肌瘤，可以開腹手術或者腹腔鏡手術剝除。如果患者無生育要求，可以子宮全切術。意見建議：需要超聲檢查，或者CT等檢查，確定肌瘤生長位置，大小，結合患者的年齡，有無生育要求等，確定手術方式。手術可以行開腹手術或者腹腔鏡手術，需要結合患者的具體情況，結合當?shù)蒯t(yī)療技術水平，確定具體手術方式。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-28 901次
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子宮肌瘤的手術子宮肌瘤是女性常見的婦科多發(fā)疾病，常發(fā)生于30到50歲的女性。患有子宮肌瘤，如果較小沒有癥狀，月經沒有出現(xiàn)變化可以選擇口服藥物治療，如果肌瘤較大，數(shù)目較多，建議可以采取腹腔鏡以及開腹手術進行治療，如果有生育要求者，沒有發(fā)生惡變，可以采取子宮肌瘤剔除手術。如果肌瘤數(shù)目特別多，肌瘤特別大，沒有生育要求者
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-08 2303次
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子宮肌瘤手術患有子宮肌瘤是女性比較常見的一種婦科疾病，常發(fā)生于30到50歲女性，患有子宮肌瘤可以通過B超檢查了解肌瘤的生長部位以及肌瘤的數(shù)目，是否液化變性的。可以通過宮腔鏡的檢查，直接觀察宮腔的形態(tài)有無贅生物。可以觀察粘膜下肌瘤的大小位置，同時進行肌瘤的摘除手術。
劉玉杰
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-01-08 5778次
