問怎樣預防發(fā)生羊水栓塞
病情描述:
怎樣預防發(fā)生羊水栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的一個并發(fā)癥,平時應該嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指證,刺破羊膜囊的時候,要保護好子宮切口上的小血管,以免羊水進入血管。不要在宮縮時行人工破膜。
意見建議:
使用縮宮素時,應該嚴格掌握縮宮素的應用,對于死胎,胎盤早剝等應該嚴密的進行觀察。在順產(chǎn)時應該避免產(chǎn)傷,宮頸裂傷等情況。
為你推薦
-
怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
-
剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
-
怎樣預防發(fā)生羊水栓塞臨床上我們?nèi)绾斡行У念A防發(fā)生羊水栓塞,首先在人工破膜的時候不要同時進行剝膜的手術,從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時候進行人工破膜手術,要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征,剖宮產(chǎn)術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管,掌握縮宮素的應用指征。重視死胎,胎盤早期剝離等情況,嚴密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產(chǎn)傷,子宮破裂,甚至子宮頸裂傷等情況。另外,羊水栓塞它是指在分娩的過程中羊水及其內(nèi)容物進入母體的血液循環(huán)之后,引起的過敏樣綜合征,肺動脈高壓,彌散性的血管內(nèi)凝血,炎癥損傷,休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它發(fā)病急驟,病情危重,進展快,并且死亡率高。另外就是高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,子宮收縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,子宮破裂,甚至剖宮產(chǎn)手術和鉗刮術等,都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。我們在臨床上一定要高度的重視,盡量的避免這種羊水栓塞的發(fā)生。其實羊水栓塞在臨床上發(fā)病率很低,大約在10萬分之2到10萬分之8左右。語音時長 02:27”
-
怎樣預防發(fā)生羊水栓塞臨床上羊水栓塞我們?nèi)绾芜M行有效的預防,比如說在人工破膜的時候不要同時進行人工剝膜手術,以減少子宮盡管的小血管破損。不在子宮收縮的時候進行人工破膜,要嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征。術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性的血管,掌握縮宮素的應用指征。重視死胎、胎盤早剝等情況。嚴密的觀察出血和凝血的情況,避免產(chǎn)傷、子宮破裂等。但是羊水栓塞發(fā)生率雖然很低,大約在十萬分之二到十萬分之八左右,病死率可以高達60%以上,它發(fā)病原因不明確,發(fā)病急驟,病情兇險,難以預料,病死率高,這是它的特點。臨床上,我們一般分析羊水栓塞的發(fā)生與:一,羊膜腔內(nèi)壓力過高。二,血竇開放。三,胎膜破裂等三個方面有關系。另外高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術和鉗刮術等,均是羊水栓塞的誘發(fā)因素。病情嚴重的患者,產(chǎn)婦僅僅驚叫一聲或者打一個哈欠或者抽搐一下,呼吸心臟停搏,可以在數(shù)分鐘內(nèi)死亡,所以說難以預料。語音時長 02:32”
-
怎樣預防羊水栓塞病情分析:在使用縮宮素的過程中,一定要有專人來看護,對于剖宮產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝等這種急產(chǎn),應該要有充分的思想準備來應對這些措施。意見建議:分娩的過程中,應該避免產(chǎn)生子宮破裂,宮頸裂傷等。在進行剖宮產(chǎn)時,應該保護好子宮切口上的小血管,避免羊水進入血管。不能在宮縮時行人工破膜,嚴格掌握剖宮產(chǎn)的指征。
-
如何預防產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞羊水栓塞是在分娩過程中,羊水突然進入母體血循環(huán)引起的急性肺栓塞,過敏性休克,dsc,腎衰竭等等,近年來認為羊水栓塞主要是過敏反應,宮縮過強可能會導致羊水栓塞的發(fā)生。應該避免宮縮過強的出現(xiàn),另外高齡產(chǎn)婦,以及多產(chǎn)婦也容易出現(xiàn)這樣的情況。
-
怎樣預防發(fā)生羊水栓塞預防發(fā)生羊水栓塞要學會合理的使用宮縮劑,并且要掌握好破膜及擴張宮頸等方面的手術指征。在急產(chǎn)時如果遇到高張性的宮縮,應該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間,孕婦應該要按時到醫(yī)院做好孕檢,這樣才可以讓醫(yī)生及時了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過程中
-
如何預防羊水栓塞的發(fā)生一,警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素,如胎膜早破,人工破膜室等。二,嚴格掌握拋宮產(chǎn)術等手術指證和技術。三,掌握縮宮素應用指征,合理使用縮宮素。四,嚴格掌握羊水穿刺指征和操作技術,避免反復操作。五,中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術,放進羊水后操作。六,不在宮縮時行人工破膜,人工破膜時避免剝膜。