問外陰白斑用什么藥最好
病情描述:
外陰白斑用什么藥最好
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于外陰白斑瘙癢的程度不同,所以使用的藥物就會有一定差異。如果外陰白斑只是輕度瘙癢,通常可以考慮使用曲咪新軟膏和黃芪霜來進(jìn)行局部涂抹治療。如果瘙癢比較明顯,這是可以考慮使用竹紅菌素軟膏來進(jìn)行涂抹,如果瘙癢特別劇烈,通常就可以考慮使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏進(jìn)行止癢。
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外陰白斑的癥狀表現(xiàn)外陰白斑有兩個發(fā)病高峰,一個是13歲以前青春期的幼女,還有一個是成人的發(fā)病,主要集中在45到60歲這個區(qū)間。成人型的外陰白斑的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi),還可以累及陰蒂和會陰區(qū),甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。因為這種劇烈瘙癢可以影響患者的正常的工作和生活,逐漸就會發(fā)展為這種界線清晰的瓷白色斑塊和丘疹,表面可以有一些角化過度,甚至是血管擴(kuò)張,周圍有一些淺紅色的水腫區(qū),比較光亮和發(fā)硬。大概有三分之一的患者會累及肛周,出現(xiàn)一個特殊的阿拉伯?dāng)?shù)字8字型的結(jié)構(gòu)。到了晚期可以出現(xiàn)皮膚黏膜的發(fā)白、變薄,這個皮膚非常薄,就好像皺縮的卷煙紙一樣,比較干燥,容易裂口,導(dǎo)致繼發(fā)的感染。陰蒂也會出現(xiàn)萎縮,小陰唇有的人平坦消失也會出現(xiàn)萎縮。這種情況,通常會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量,出現(xiàn)性交困難和性交疼痛的情況,對患者生活造成非常大的困擾。01:28
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外陰白斑的誘發(fā)因素?外陰白斑目前的發(fā)病因素不是十分明確,主要研究有以下幾個方面:第一個因素,是遺傳,這個疾病大多數(shù)是一些散發(fā)病例,但是也有一些家族發(fā)病和雙胞胎發(fā)病的報道,遺傳與其發(fā)病有一定的關(guān)系。第二個因素,是免疫因素,大概有20%~30%的患,可以在血清里發(fā)現(xiàn)一些自身抗體與外陰硬化性苔蘚,最常伴發(fā)的自身免疫病,包括白癜風(fēng)、斑禿、自身免疫性的甲狀腺疾,或者是I型糖尿病,還有惡性貧血等等。第三個因素,是感染,大概有40%的患者在他的皮損區(qū)可以發(fā)現(xiàn)有一個HPV病毒的感染,多數(shù)是HPV16型的感染,大多數(shù)患者知道這種HPV16型與宮頸癌的發(fā)病是非常相關(guān)的,但是外陰白斑的發(fā)病中也有一些至關(guān)重要的因素。還有一些研究發(fā)現(xiàn),它跟EB病毒,還有丙肝病毒的感染也有一定的關(guān)系。第四個因素,是激素水平,雌激素水平較低跟疾病的發(fā)生也有非常重要的關(guān)系,可以知道它的發(fā)病高峰在兩個階段,一個是青春期前的小女孩,還有就是絕經(jīng)以后的婦女。這種青春期前小女孩的發(fā)病,在她進(jìn)入青春期以后,雌激素水平上來以后,它可以自發(fā)的緩解,這也側(cè)面證實了這種雌激素的保護(hù)作用。第五個因素,可能跟局部的刺激有關(guān),常見的因素像大小便的失禁,或者是局部的念珠菌感染,還有刺激性皮炎,或者是神經(jīng)性皮炎等等,也跟發(fā)病有一定的關(guān)系。01:55
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外陰白斑用什么藥治療外陰白斑在治療之前一定要明確導(dǎo)致外陰白斑的原因,外陰炎癥的刺激,外陰的內(nèi)流變以及外陰惡性腫瘤,都可以表現(xiàn)為外陰白斑,所以首先要做婦科檢查。如果通過檢查外陰道的炎癥,先進(jìn)行局部的抗炎治療。因為不同的外陰道炎選擇的藥物是不同的,比如說霉菌陰道炎選擇的藥物就是局部的藥物有克拉霉唑,咪康唑制劑。全身口服的藥有就是氟康唑膠囊等等。如果是滴蟲陰道炎一般選擇就是肖幾沒唑的藥物比如說甲硝唑,所以如果有陰道炎就是經(jīng)過檢查明確診斷以后給予就是控制炎癥的治療,如果炎癥的基本控制以后外陰白斑仍然存在卻和組織檢查信息明確診斷了提高那就是準(zhǔn)確率采用局部涂抹3%到5%的醋酸和1%的甲苯胺藍(lán),他可以提高病灶活檢的準(zhǔn)確率,根據(jù)檢查結(jié)果再決定進(jìn)一步的治療。語音時長 1:43”
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外陰皮炎用什么藥最好外陰部出現(xiàn)皮炎要看是急性期、亞急性期還是慢性期,根據(jù)不同的分期選擇不同劑型的藥物。另外,由于這個部位的皮膚比較薄嫩不適合使用刺激性強(qiáng)或者強(qiáng)效的激素軟膏,以防對皮膚造成刺激或者藥物吸收過多造成不良反應(yīng),如果局部的皮炎為急性期已滲出糜爛為主,可以選擇3%硼酸溶液或者0.9%生理鹽水溶液,外敷治療可以早晚各一次,待局部皮疹干燥收斂之后再改為弱效或者中效激素軟膏或霜劑外擦治療。如果起初就為慢性改變以丘疹,或者是伴有斑塊兒等苔蘚樣變,可以外用中效激素類軟膏如糠酸莫米松軟膏或地奈德軟膏外擦治療,當(dāng)然這些都屬于激素類藥物,不適合長期大面積使用,在使用兩周左右病情沒有完全好轉(zhuǎn)的情況下,可以改為他克莫司等藥物抗炎調(diào)節(jié)免疫治療,瘙癢劇烈者需要配合口服抗組胺藥物進(jìn)行止癢治療。語音時長 1:37”
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外陰白斑用啥藥膏最好外陰白斑是指女性外陰皮膚局部的色素減退斑,有明顯的瘙癢癥狀,對于瘙癢不是特別嚴(yán)重時,可以用竹紅菌素軟膏來進(jìn)行局部涂抹止癢,而瘙癢比較嚴(yán)重時,就需要使用膚輕松軟膏和黃體酮油膏來進(jìn)行涂抹,必要的時候還可能需要在皮下注射曲安奈德液進(jìn)行治療。
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外陰白斑用什么藥治療外陰白斑多見于外陰局部營養(yǎng)不良,抵抗力降低所引起的,與體內(nèi)的雌激素有著直接關(guān)系,所以可以使用倍美力軟膏涂抹,提高局部免疫力,增加雌激素。或者選擇外陰白斑膏,對于嚴(yán)重萎縮的患者可以選擇使用局封方法進(jìn)行治療。
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外陰白斑裂口用什么藥外陰白斑裂口可以用醋酸氟輕松乳膏或者曲安奈德益康唑乳膏等藥物進(jìn)行涂抹。一般主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑塊。外陰白斑裂口主要集中在45到60歲。成人型的外陰白斑裂口的早期表現(xiàn),主要表現(xiàn)在陰唇間的溝槽內(nèi),還可以累及陰蒂和會陰區(qū),甚至有些人會累及到大腿根兒或者大腿內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為劇烈瘙癢的紅色的丘疹和斑
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治外陰白斑最好的藥外陰白斑,作為一種女性外陰皮膚及黏膜的色素改變病變,其治療過程需綜合考慮多種方法,其中藥物治療是關(guān)鍵一環(huán)。針對外陰白斑,不存在絕對的“最好”藥物,但可根據(jù)病情選擇合適的藥物。糖皮質(zhì)激素制劑是治療外陰白斑的常用藥物之一,如丙酸氯倍他索乳膏,其