問顱內感染要做腰穿嗎
病情描述:
顱內感染要做腰穿嗎
答醫生回答
病情分析:
顱內感染如果是腦炎確診之后是必須要做腰部穿刺的,所以說每一種的情況都不一樣,一定要在臨床醫生的指導下進行一些對癥的檢查,結合臨床癥狀都是可以確診的,再進行一些抗菌抗病毒的治療方法。
意見建議:
及早的進行治療,大多數的治療效果是比較好的,但是有可能會留下后遺癥。
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顱內感染要做腰穿嗎顱內感染的病人,好多他這個感染是通過這種腰穿,還有這種腦室引流,或者是開顱的手術,外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會問,我這個感染是通過腰穿引起來的,我腰穿之前是沒有感染,我這時候還能做腰穿嗎。包括有一些病人,是經過腦室引流引起的感染,我還能做腦室引流嗎。這個問題問得非常好,我們腦脊液科這么多年以來,很少進行這種腰穿的檢查,因為腰穿它這個,包括腰大池的這種引流,它的管道非常細、更容易堵塞,所以說它更容易導致感染,但是假如說有顱內感染的時候,幕上的這個腦室空間又非常小,腦室又非常小,這個時候不得已要進行腰穿,為了獲取這個腦脊液的標本,進行腦脊液培養、明確致病菌,因為也只有明確了致病菌之后,才能后期對它的抗生素的選擇,有很好的作用。如果盲目性的應用抗生素,有可能導致治療的失敗,所以說要根據這個患者的情況,假如說患者是一個小腦室,不得已要進行這種腰穿的檢查,或治療,假如說腦室擴大,合并腦積水的時候,建議進行腦室的引流,腦室引流之后,既可以緩解腦積水,又可以通過引流管,留取腦脊液的標本來進行培養,并進行腦脊液的一些治療,但是這個時候一定要注意,不管是腰穿引流,還是腦脊液的引流,都要注意再次感染其他的細菌,導致顱內感染的進一步加重。02:40
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腦積水要做腰穿嗎這是兩個不同的概念,一個概念就是說,用不用它診斷來治療腦積水,另一種是不是,用腰穿來治療腦積水,這是兩個問題。第一個問題就是說,治療腦積水要腰穿,如果是暫時性的腦積水,可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水,要用腰穿治療是不可能的,還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量,是不是能指示腦積水,現在很多文獻書上都說要用它測,高了就治療,不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿,測量腦積水該不該治療,幾乎沒有意義,因為我們臨床上,有叫高顱壓腦積水,有中壓腦積水,有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療,你測了高了,只是說的是高壓性腦積水,需要治療,難道我們的中壓和低壓腦積水,不治療嗎。01:27
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顱內感染要做腰穿嗎顱內感染是神經外科常見的一種疾病,可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術所導致。那么顱內一旦確診感染,需要做幾項檢查,頭顱的影像學檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的,如果患者顱壓情況允許,做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內部的液體,做生化常規的一些化驗。另外,取腦脊液做細菌學的培養以取得藥敏,那么腰椎穿刺是顱內感染比較常見的而且是必須的一種操作方式。但是如果者患者顱內感染形成嚴重的高顱壓,那么腰椎穿刺就是禁忌的,那有可能會在腦室的額角,或者是枕角臨時做一個小手術,叫腦室外引流術,來將炎癥的腦脊液引流出來。語音時長 1:18”
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顱內感染腰穿價格如果患者出現了顱內感染,這些患者一般需要完善腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗,通過進行腦脊液的化驗可以對患者病原體的感染進行定性的診斷,顱內感染的患者根據累及部位的不同,以及病變嚴重程度的不同,患者可以出現不同的臨床表現,患者根據懷疑病原體感染的不同,那么腦脊液化驗的項目也是不一樣的,因為單純的腦脊液的常規生化檢查,腰椎穿刺費用不高,患者一般幾百塊錢就可以。但是,如果需要完善一些抗體的檢測,那么不同抗體檢測價格是不一樣的,有些可能需要幾千塊錢。語音時長 01:08”
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腰穿會導致顱內感染嗎病情分析:腰穿是不會導致顱內感染的,但是有可能會發生神經炎的這種情況發生,一般來說都是進行的無菌操作。一定要到正規的醫院去做相關的檢查,根據檢查的結果以及臨床的癥狀,在醫生的指導下進行對癥的治療。意見建議:一般的治療包括抗菌、抗病毒的治療方法或者是通過手術治療的方法。
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做腰穿會引起顱內感染嗎病情分析:做腰穿是不會引起顱內感染的這種情況的,所以不要過于的擔心,要在正規的醫院接受治療和檢查。一般腦炎患者一旦確診之后是需要做腰穿的,顱內感染大多數還是由于一些細菌病毒,真菌或者是寄生蟲所導致的引起了中樞神經功能的障礙。意見建議:要在臨床醫生的指導下使用抗菌抗病毒或者是手術治療的方法。
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顱內感染要做腰穿嗎顱內感染是神經外科常見的一種疾病,可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術所導致。那么顱內一旦確診感染,需要做幾項檢查,頭顱的影像學檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的,如果患者顱壓情況允許,做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內部的液體,做生化常規的一些化驗。另外,取腦脊液做細菌學的培養以
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腰穿會導致顱內感染嗎腰穿不會導致顱內感染,因為一般這種情況,都是進行無菌操作的,腰穿又叫腰椎穿刺,是通過腰椎間隙穿刺測定顱內壓,并取出腦脊液進行檢查的一種方法,在CT分是以前診斷腦血管兒疾病,腰穿基本上是要進行的,自CT檢查廣泛應用以來,雖然腰穿檢查相對少了一些,但CT檢查仍不可能完全代替腰穿檢查。腰穿雖然不會導致膿液