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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經系統、智力系統、生長發育系統，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫學，還有就是我們醫生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當的放棄。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子，能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好，然后孩子各方面并發癥都有所表現，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 5468次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發現孩子有黃疸，就是皮膚發黃這種情況就診，而且孩子可能表現出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續升高，可能體現出大便是發黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發育指標比較差，比如神經系統發育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發現，必須及時到醫院進一步明確，然后需要做一些相關的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-31 10038次

• 先天性腸閉鎖
  先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發生一例，男多于女，多見于早產兒。閉鎖可發生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應在糾正水、電解質的紊亂及酸堿平衡失調后立即手術治療。如為膜式閉鎖應做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術中應切除閉鎖近端擴大肥厚、血供差的腸管，以防止發生術后吻合口通過障礙。結腸閉鎖多先做結腸造瘺，二期行腸吻合術，閉鎖位置越高預后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內死亡，死于繼發性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產兒并伴有其他較嚴重畸形，病死率高達40%。
  語音時長 1:47”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-09-13 3179次

• 先天性腸閉鎖癥狀
  腸閉鎖是完全性腸道阻塞。其主要癥狀為嘔吐、腹脹和便秘。嘔吐多見于第一次喂奶后或出生的第一天，出現的早晚與閉鎖的部位有關。十二指腸和高位腸閉鎖，嘔吐出現得早，次數頻繁，而回腸、結腸等低位腸閉鎖，則可出現在第二三天，嘔吐出現后，呈進行性加重，吐出量較多。高位腸壁所的病例嘔吐物為奶塊兒，多含膽汁，有時為成就性血性，然后嘔吐加重。少數十二指腸發生在膽總管開口以上，則嘔吐物中無膽汁。低位閉鎖嘔吐物可成糞便樣，并帶有臭味。
  語音時長 01:20”
  劉楊 主治醫師威海市立第三醫院

  2019-04-22 1951次

• 什么是先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發生在腸腔的任何部位，臨床表現有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術方式進行治療，具體的手術方式要預計腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2019-04-22 2303次

• 先天性腸閉鎖是什么
  先天性腸閉鎖是一種先天性的疾病，臨床上在消化道畸形中并不少見，尤其是在新生兒時期是腸梗阻最常見的原因之一，約占24%到32%，平均每1500到2000例的新生兒中就會有一例發生。男孩多于女孩，但是以早產兒最為多見。閉鎖可發生于腸管的各個部位，尤其是以回腸部最為多見。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2018-12-20 1903次

• 先天性膽道閉鎖怎么治療
  先天性膽道閉鎖是由于先天發育異常導致新生兒的膽汁沒法被正常排出，發生的膽汁滯留的情況，是一種比較常見的小兒外科疾病，屬于一種新生兒先天發育畸形。一般先天性膽道閉鎖導致的病變可以累及到肝內膽管、肝外膽管，嚴重的甚至是會累及到整個膽道。患兒會表現為黃疸、肝臟腫大、脾臟腫大等癥狀，嚴重的甚至是會引發肝硬化
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-16 1360次

• 先天性腸閉鎖產生原因
  產生先天性腸閉鎖的原因，普遍認為是家族遺傳因素引起的，屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形，引起膽道發育障礙，導致膽道梗阻或發育不良。也考慮是由于在胎兒期，腸管發生炎癥，血液循環受到阻礙，供血發生問題，導致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等，引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-27 3228次