問肛裂手術需要麻醉嗎
病情描述：
肛裂手術需要麻醉嗎
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2023-01-20
病情分析：
意見建議：
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肛裂手術麻醉在哪里根據(jù)肛裂它的嚴重情況來看，如果比較輕的肛裂，實際上可以打個局麻，局部麻醉就可以做了，在肛門口周圍，進行一個阻滯麻醉，這是第一個。第二，如果肛裂比較嚴重，比如說肛裂，他出現(xiàn)了肛裂三聯(lián)征，前面有外痔，中間是肛裂，肛門里邊是肛乳頭肥大，這個手術操作就稍微大一點，這樣最好采用蛛網膜下腔麻醉，也叫腰麻，老百姓叫它半麻，這個也是可以的，或者采用骶麻也可以。如果這個患者他伴有全身疾病，心臟功能也不是特別好，肺臟功能也不好，腰椎也有問題，這樣安全第一的話，那么可以采用全身麻醉，可以用喉罩或者是氣管插管，進行麻醉。所以要根據(jù)患者病情的嚴重程度，患者是否伴有基礎疾病，患者腰椎的情況，那些綜合考量之后，再決定他的麻醉方式。
01:28
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 4485次
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肛裂需要手術么？那要看情況，因為肛裂分急性肛裂、慢性肛裂。急性的肛裂，如果只是新鮮的裂口，沒有引起括約肌痙攣的時候，這時候是可以保守治療的，包括用外洗的藥物，抹一些藥膏，促進創(chuàng)口愈合的藥膏，或者上一些栓，都是可以的。但是一旦形成慢性的肛裂，形成潰瘍面，已經不是新鮮的裂口，而且已經引起肛門的狹窄，引起括約肌的痙攣，有一些肛裂的合并癥，包括哨兵痔、皮下瘺、肛乳頭瘤等等。如果已經形成這樣的肛裂了，就需要手術治療，那時候再進行保守治療，效果是不好了。所以肛裂要看它的時期，再看輕重，看看它具體有沒有合并癥的發(fā)生，來采取保守治療，或者是手術治療。
01:18
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-13 5780次
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肛裂手術需要麻醉嗎肛裂手術是需要麻醉的，一般是從患者的腰上進行麻醉穿刺，首先患者進入手術室以后讓患者擺坐位，腰盡量向后弓，選擇腰2.3或者是腰3.4為穿刺點，先在穿刺點內打一針利多卡因局麻，再進行麻醉穿刺，穿刺針內有腦脊液流出以后，再緩慢推入2.2ml的羅哌卡因，然后讓患者坐5分鐘左右，患者下半身就會出現(xiàn)不能活動的狀態(tài)，再給患者進行擺體位，就可以進行手術。患者手術完以后，建議患者要平躺4個小時，以免患者出現(xiàn)術后頭疼，手術后也建議患者4個小時以后再吃東西喝水，以免出現(xiàn)嘔吐，誤吸。語音時長 01:09”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-25 2754次
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做肛裂手術需要麻醉嗎做肛裂手術是需要麻醉，可以做骶管麻醉也可以做鞍麻，但是現(xiàn)在麻醉醫(yī)生比較常用的麻醉方式是鞍麻。先讓患者擺坐位，腰盡量向后弓，把腰椎間隙打開，然后選擇穿刺間隙，一般選擇腰2.3或者是腰3.4進行麻醉穿刺。先用利多卡因打一個局麻，然后再進行穿刺，穿刺成功以后，從蛛網膜下腔給入2.2ml的羅哌卡因或者是布比卡因，讓患者坐5分鐘，再給患者擺結石體位。這時患者下半身就不能活動，也沒有知覺，就可以給患者進行肛裂手術，術后建議患者平躺4個小時，以免出現(xiàn)術后頭疼。語音時長 01:11”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-27 5126次
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做肛裂手術需要麻醉嗎病情分析：進行肛裂手術是需要麻醉的，當然有時候選擇局部麻醉，有時候選擇硬膜外麻醉或者骶管麻醉或者腰麻等等。肛裂的手術方式比較多，現(xiàn)在臨床上經常應用的是肛裂切除術，當然是針對一些陳舊性慢性肛裂，其實對于肛裂首選是保守治療，保守治療效果不理想，再選擇手術治療。意見建議：在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，特別是多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果，一定要保持排便順暢，不然肛裂是治療不好的。除此以外，也要避免久蹲久坐久站。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2023-01-09 81801次
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肛裂手術麻醉在哪里病情分析：進行肛裂手術，一般麻醉在椎間盤間，比如說進行腰麻，硬膜外麻醉，骶管麻醉等等。肛裂的手術方式主要是肛裂切除術，或者經括約肌間部分離斷術等等，手術損傷比較大。但是對于肛裂來說，首先選擇保守治療，比如說保持大便軟化，應用痔瘡栓納肛，如果治療效果不理想，再選擇手術治療。意見建議：在日常生活中一定要多吃蔬菜，多吃水果，比如韭菜芹菜，萵筍茼蒿，木耳金針菇，火龍果，獼猴桃，香蕉，蘋果，多喝水，一定要避免熬夜過度勞累，避免吃太多辣椒，花椒，胡椒等辛辣刺激飲食，還要避免長時間蹲坐。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2023-02-14 83602次
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肛裂手術麻醉方式肛裂手術麻醉方式有很多，麻醉方式的選擇應當根據(jù)肛裂疾病的嚴重程度，還有患者體質決定。如果肛裂創(chuàng)面比較小，手術比較小，可以單純的局部麻醉。可以將局麻藥注射手術區(qū)的組織內，然后阻滯神經末梢達到麻醉的作用，這也是在門診行肛裂手術時常用的一種麻醉方式。還有一種麻醉方式就是蛛網膜下腔神經阻滯，它是將麻醉藥注入
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 524次
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肛裂手術麻醉方式肛裂手術通常采用局部麻醉、區(qū)域阻滯麻醉或全身麻醉，具體方式需根據(jù)患者情況和手術復雜度而定。麻醉藥物的選擇多樣，包括利多卡因、布比卡因和羅哌卡因等，以確保手術安全順利進行。1、局部麻醉局部麻醉是肛裂手術中最常用的麻醉方式。通過在手術部位注射麻
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-07 0次
