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• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個急性膿胸治療不及時不恰當，如未能及時診斷、早期選用抗菌素不當和藥物劑量調整不及時，或沒有及時穿刺抽膿或做引流術，更多者因引流位置不當，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經常有污染物和細菌進入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發感染。5，結核性膿胸，有的是潛在的肺結核灶潰破，有的是胸壁結核內穿，未經有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結核藥不能到達病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2899次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 3038次

• 做完膿胸手術后吃什么
  做膿胸手術后麻醉恢復之后六小時后可以飲用一些比較清淡的食物，比如說一些湯水，喝肉湯或者面條、稀粥都是可以的。我們不能喝酒，也不能吃過于辛辣的食物，因為膿胸是會有明顯的胸悶氣促，即使手術做完了，癥狀還沒有完全的緩解，沒有馬上康復，飲食還是以清淡飲食為主在術后第二天以后，因為我們要進食一些像米飯之類的，通常食用一些新鮮的蔬菜、新鮮的水果。我們是不能喝酒的，會導致呼吸急促，會使低氧血癥更加的明顯，平時要注意在吃的這方面我們要注意多吃新鮮的一些蔬菜和水果，更加有益于我們防止便秘。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-12 1844次

• 做完膿胸手術后遺癥
  做完膿胸的手術，通常會有一些胸腔積液，如果膿胸持續的感染沒有得到有效的控制，還會出現胸膜炎，膿胸比較嚴重的還會引起肺部的繼發性感染，這些都是膿胸的手術的并發癥。最常見的還是因為膿胸會使內鏡手術，這個隧道感染，形成傷口感染，傷口感染是膿胸手術最常見的并發癥，而且傷口感染的細菌和膿胸所導致的細菌是一致的，因為它是在做手術的時候，隨著胸腔鏡的一個隧道而進行的傳播。如果是開胸的手術，它的傷口愈合的時間就更加的長，更加容易傷口感染，膿胸手術通常是優先選取內鏡手術，因為它是一種微創手術。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-01 1995次

• 做完膿胸手術后吃什么
  做完手術以后，盡量吃些清淡，容易消化，又有營養的食物，避免吃辛辣，有刺激性的食物和含有激素類的食物，可以多吃一些高蛋白的食物，多吃水果蔬菜。在手術恢復期間，雙手不要提重物，盡量避免大動作，要多注意休息，保持心情愉快。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-12-12 1601次

• 做完腦動脈瘤手術半年手怎么腫了
  既然都已經做完手術半年時間了，但目前的手腫癥狀跟動脈瘤手術沒有任何的關系，動脈瘤手術也不會引起這樣的表現，出現手腫首先有可能是存在靜脈血栓影響血液循環，另外也可以因為免疫系統的疾病而導致，這首先可以多抬高患肢，注意保暖，多做熱敷按摩處理，不改善的話可以做上肢血管彩超檢查，另外抽血查一下抗o、c反應蛋白，類風濕因子和血沉檢查。
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2019-01-14 1802次

• 做完甲亢手術半年多還是有雙下巴是怎么回事
  甲亢即甲狀腺功能亢進癥，做完甲狀腺功能亢進癥手術半年多還是有雙下巴可能是病情復發，也可能是患者肥胖導致。甲狀腺功能亢進癥手術以后有一定復發的幾率，如果患者是病情復發出現甲狀腺明顯增大的時候，可以出現雙下巴的表現。也有可能是因為患者肥胖所導致的頜下脂肪增多。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2022-08-23 122次

• 包皮過長手術做完還是過長
  包皮手術后因為刀口的未能完全愈合，出現感覺包皮還是過長的情況，屬于正常現象。注意觀察手術切口部位的水腫情況，然后觀察包皮外翻的情況，如果沒有異常就不用擔心，包皮環切手術的目的是露出龜頭，冠狀溝處不能過短，主要是包皮系帶的部位。一般來說包皮過長必須要進行手術，包皮過長手術最好在嬰兒期進行，不同的患者其
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 279次