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• 間質(zhì)性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質(zhì)性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質(zhì)、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規(guī)，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質(zhì)、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質(zhì)改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發(fā)展，可以出現(xiàn)廣泛的網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，晚期還可以出現(xiàn)蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質(zhì)性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質(zhì)病早期就可以出現(xiàn)彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現(xiàn)彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質(zhì)性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關重要的。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2640次

• 間質(zhì)性肺病診斷標準是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標準是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸衰竭。患者可通過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，西醫(yī)主要是應用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進行治療；如果合并細菌感染，可配合應用抗菌素。中醫(yī)認為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時，需要預防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3167次

• 塵肺病怎么引起的
  塵肺病的形成是比較緩慢的，它是由于勞動者在從事職業(yè)活動中，或者是生活環(huán)境中因長期接觸生產(chǎn)性，礦物性粉塵，這些粉塵屬于無機粉塵，由于長期大量的粉塵接觸，導致粉塵在雙肺泡中沉積下來，而造成的雙肺彌漫性纖維化改變的一種全身性疾病，這叫塵肺病。塵肺病的主要損傷的是雙肺，它的靶器官主要是造成雙肺的彌漫性損傷。塵肺病患者早期臨床癥狀可以不典型，肺功能也可以正常。但隨著病情的進展，會逐漸出現(xiàn)明顯的咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀，當出現(xiàn)有合并肺結(jié)核或者腫瘤的時候，患者甚至會出現(xiàn)咯血。
  語音時長 01:21”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-02-26 2212次

• 塵肺病的癥狀
  塵肺病的癥狀是指患者長期接觸粉塵史而導致的肺部疾病，早期無任何的癥狀及體征，隨著病情的進展，患者會逐漸出現(xiàn)咳嗽，咳痰，活動后的氣短。肺功能表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，隨著病情的進一步進展，或者會出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的胸悶氣短。由于低氧血癥的存在，患者會出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，出現(xiàn)頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動，雙下肢浮腫，血氣分析提示呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，表現(xiàn)為血氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果診斷塵肺后，需要使用糖皮質(zhì)激素和細胞毒性藥物的治療，同時糾正低氧血癥，保持肺功能，吸入一些支氣管舒張劑，維持肺功能。
  語音時長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-31 8590次

• 塵肺病怎么引起的
  塵肺病一般是在職業(yè)活動中，長期吸入生產(chǎn)性的粉塵而引起的肺組織彌漫性纖維化為主要全身性疾病，屬于呼吸內(nèi)科疾病范疇。常引起的臨床表現(xiàn)，有咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困難等四大癥狀，他，引起的并發(fā)癥，常見事，肺部感染，自發(fā)性氣胸，肺癌，胸膜間質(zhì)瘤，肺心病，呼吸衰竭等等
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-13 2602次

• 塵肺病是怎么引起的
  病情分析：塵肺病顧名思義就是接觸粉塵后引起的。它是一種全身性疾病，主要是由于勞動者長期吸入生產(chǎn)性粉塵和粉塵在肺部滯留引起的肺組織彌漫性纖維化。早期塵肺病人癥狀不明顯，但隨著病程的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)顯的呼吸道癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困難等。意見建議：得了塵肺病要及時就診，進一步明確塵肺病種類及分期，在專科醫(yī)生指導下綜合治療。此外，要積極樂觀地面對，正確認識塵肺病。在日常生活中養(yǎng)成鍛煉的習慣，這樣才能逐漸增強心肺功能，提高抗病能力，延長壽命。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-11 2102次

• 塵肺病的級別鑒別
  塵肺病的分級，主要是通過x線胸片來進行鑒別。三級塵肺病，患者出現(xiàn)有大陰影，長徑不小于20毫米，短徑不小于10個毫米。有總體密集度的三級小陰影，分布范圍超過4個肺區(qū)，并且可見小陰影的聚集，有總體的密集區(qū)。三級小陰影分布超過4個肺區(qū)，并且有大陰影。以上三條滿足一條均可與診斷塵肺病的三期。而二期指的是總體
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 482次

• 塵肺病的癥狀是什么
  塵肺病的癥狀一般是咳嗽、咳痰或者胸悶等癥狀。塵肺病一般是指長期處于灰塵的環(huán)境下，肺部吸入灰塵過多，并且在肺內(nèi)潴留引起的肺組織彌漫性纖維化疾病，是一種常見的典型職業(yè)病，通常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸不暢或者胸悶、胸痛等癥狀，會嚴重影響患者的正常生活和工作。患者可以去正規(guī)的醫(yī)院通過痰液病原學、肺功能或者胸部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-12 1800次