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• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 15882次

• 腦卒中病人為什么不能長期臥床

  腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產生褥瘡，可以造成血管病的進一步的發展，可以產生感染、呼吸道、泌尿系等等出現感染。感染的疾病，就會加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時間以后，應當是在嚴密的觀察治療的同時，盡早的進入康復，包括翻身、拍背、床上的一些康復的治療和活動。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動，提高肌張力，進行功能的活動，有利于它功能的恢復，有利于血液的循環，配合治療效果還是不錯的。出血性的疾病，在嚴格地控制了臥床的同時，防止褥瘡、防止感染，同時還要適當地，給予一定的康復治療，時間越長，長期的臥床就會有感染了，有褥瘡的發生。同時還可以使關節功能，肌肉神經末梢等等出現病變，對于它的功能的恢復是很不利的，所以在嚴格控制嚴密觀察，嚴格護理的情況下，還是應該適當地進行功能的康復，和適當的活動，有利于他細胞的修復，有利于他功能的恢復。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2358次

• 心衰病人為什么不吃飯
  心衰患者之所以不吃飯，是因為心衰出現了胃腸道淤血，導致患者食欲不振，從而引起不愿意吃飯，腹脹癥狀。這種情況多數見于右心衰竭，或者全心衰竭，由于體循環淤血導致腹部的消化器官淤血嚴重，影響食物的消化和吸收，這種情況只能夠通過病因進行治療，也就是選擇強心，利尿，擴血管等藥物，改善心臟的功能，心衰糾正以后，胃腸道淤血的癥狀緩解，患者的食欲才會明顯改善。因此必須要積極治療心衰，并且針對導致心衰的原發病進行治療，癥狀才可以緩解。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 2307次

• 心衰病人為什么咳嗽
  臨床上，左心衰是最常見的。主要表現有程度不同的呼吸困難，比如勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難及急性肺水腫的表現。急性肺水腫主要表現為咳嗽，咳痰，咯血等，常發生在夜間。乏力疲倦，頭暈心慌以及少尿或者是腎功能損害等癥狀。單純的右心衰是比較少見的，多數是繼發引左心衰。右心衰的主要癥狀，是消化道和勞力性呼吸困難。心衰病人要定期到醫院去復查心電圖，心功能測定，體重與水腫情況，電解質，比如血鉀、鈉、鎂等。還有尿素氮，肌酐等項目。以及以便及早發現異常情況，調整藥物治療。患有心衰的患者除了堅持服用藥物治療之外，平時飲食方面要注意清淡為主，避免情緒過于激動。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-04-28 5419次

• 心衰病人為什么咳嗽
  病情分析：心衰的病人出現咳嗽是因為心力衰竭導致動脈血不能及時打到主動脈當中，會導致肺淤血、肺水腫的發生，引起咳嗽的發生。意見建議：對于心衰患者引起的咳嗽需要及時給于患者應用強心利尿治療，改善心功能，減輕肺淤血和肺水腫，患者咳嗽癥狀就會減輕。心衰患者平時必須堅持服藥。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-17 1402次

• 心衰病人不吃飯怎么辦
  病情分析：心衰的病人出現不吃飯的情況后，患者需要在醫生的指導下加大利尿劑的劑量來進行治療或者是在醫生的指導下服用硝酸酯類的擴張血管的藥物來緩解。患者不吃飯，可能是心臟功能下降時，腸胃出現瘀血導致的。意見建議：患者平時要注意控制體重，并積極的配合醫生進行抗心衰的治療。在飲食上，盡量注意營養的均衡，并避免吃一些刺激性的食物。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2022-05-30 1002次

• 慢性心衰病人為什么紫紺
  慢性心衰病人出現紫紺是由心臟內缺血、缺氧引起的，如果出現了紫紺的情況要立即采取措施進行治療。慢性心衰病人由于心臟功能不全，主動脈內的血射不出去，會導致機體外周缺血、缺氧，此時氧氣與血紅蛋白的結合率會下降，導致血紅蛋白降低。由于血紅蛋白具有很好的血氧能力，血紅蛋白的降低會導致身體其他組織和器官的供氧量
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 235次

• 心衰病人為什么會消瘦
  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-27 347次