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• 腦積水和腦出血的區(qū)別

  腦積水是大腦腦脊液的循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)了障礙，比如病人在腦脊液循環(huán)的徑路上，腦室等等地方出現(xiàn)了阻塞，長了腫瘤，或者有了炎癥，造成了大腦的腦脊液的循環(huán)障礙，才形成積水，使大腦水腫、膨脹，造成頭疼等等一系列的臨床癥狀，是慢性的進行性的過程。腦出血是一個急性的，大量的出血，血腫壓迫了大腦，使神經(jīng)細胞的功能出現(xiàn)了障礙或者喪失，出現(xiàn)了偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等。它是急性發(fā)作的，以偏癱為主的意識障礙，或者語言大腦皮層功能為主的一個疾病。這兩個疾病的鑒別，不管是從影像學上，還是從化驗上，還是從臨床表現(xiàn)上，是很容易鑒別的。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-15 6174次

• 腦出血腦積水能吸收嗎

  腦出血之后有一些人可能會導致腦積水，它主要的一個原因呢，就是腦出血之后破入到腦室，這些血塊，可能會阻塞腦脊液循環(huán)的通路，所以說就分為這種，阻塞在這個腦室系統(tǒng)，就叫梗阻性腦積水，假如說阻塞在它的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒，有一些就叫做交通性腦積水，所以說像腦出血之后，這種急性期的形成的腦積水呢，它有一部分，到最終可以通過血塊的融化，吸收之后腦積水就會緩解，所以說這個問題呢，有一個誤區(qū)是什么？不是腦積水能不能吸收，是腦積水形成的這個原因，也就是這個血塊能不能吸收，假如說血塊吸收融化之后，解除了梗阻，腦積水也自然會好轉。這也涉及到一個治療，當這個急性期的時候，腦出血，形成腦積水的急性期的時候，這個時候進行腦脊液的引流，長時間的引流，引流之后，過一段時間腦脊液變得很干凈了，血塊吸收了，這個時候再看患者有沒有腦積水，但是很多醫(yī)院它不能，保持這個腦脊液長期的引流，所以說導致這個疾病，不能很好地治療，在引流期間又出現(xiàn)了感染，原先是一個短期的腦積水，導致了這種嚴重的顱內(nèi)感染。所以說危及到患者的生命，所以說在急性期，怎樣很好地保持腦脊液引流，而平穩(wěn)的度過這個期間，最終假如說沒有腦積水，就可以把分流管拔掉，有一些是到后期了，是這個蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞了，形成交通性腦積水，這個時候呢，就需要進行腦脊液的，這種分流手術，多數(shù)可以獲得很好的效果。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2671次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  腦出血出血以后，血液就可能會進入蛛網(wǎng)膜下腔，進入腦室，將無色透明、清亮的腦脊液污染，形成血性腦脊液，腦脊液是一種動態(tài)平衡的過程，一邊生成一邊吸收，由于血性的腦脊液阻塞了許多的吸收的通道，將這種平衡打破就有可能會形成腦積水。在疾病的早期，要將血性的腦脊液引流到體外，引流到體外可以做腦室外引流或者是做腰椎穿刺做腰大池置管，將血性的腦積液引流到體外，這種方式要結合顱壓的情況，如果顱壓過高是不能做腰椎穿刺或者腰大池置管引流的，可以做腦室外引流，就是從頭部打個孔，顱骨上打一個孔置入一根管子，將血性的腦脊液引流到體外，待腦脊液血性的成分越來越少，腦脊液清亮以后成分達標了。腦積水如果解除了這樣情況下也就解決問題了，如果這種情況下，腦脊液管子拔掉以后，患者腦積水情況又重新形成，這種情況下要做腦室腹腔分流手術，就是將多余的水經(jīng)過一根管子埋在皮下引流到腹腔，讓腹腔去吸收這種多余的腦脊液。
  語音時長 1:39”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-10 2613次

• 腦出血引起的腦積水
  腦出血以后可以在急性期和后期都可以出現(xiàn)腦積水，引起的腦積水原因是不一樣的，急性期出現(xiàn)的腦積水一般是因為血腫破入腦室，導致三腦室和四腦室有血塊兒堵塞引起的稱為梗阻性腦積水，也叫急性梗阻性腦積水，這會引起側腦室的明顯增寬，導致顱內(nèi)壓增高明顯，甚至可以威脅到生命。這種腦積水可以做腦室外引流治療，能夠將腦積液引流出來，降低顱內(nèi)壓力，另外可以通過引流管向腦室內(nèi)注入尿激酶，能夠促進血塊兒的吸收和溶化，而后期也是可以引起腦積水的，后期出現(xiàn)腦積水一般是因為血性腦脊液刺激，導致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水為交通性腦積水，可以通過腹腔分流手術處理。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1955次

• 腦出血引起的腦積水怎么治療
  這需要看ct的檢查情況，根據(jù)具體的狀況決定治療方案，如果是腦出血導致三腦室和四腦室的血塊堵塞，引起急性梗阻性腦積水，需要進行急診手術做腦室外引流處理，而如果是腦出血的后期，因為蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞導致的交通性腦積水，需要做腦室腹腔分流手術處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 1601次

• 腦出血會引起腦積水嗎
  腦出血這個是會引起腦積水的，但是并不是所有的腦出血都會引起腦積水的發(fā)生，一般情況下少量的腦出血或者是腦出血不存在于腦室內(nèi)的基本上是不會形成腦積水的，比如說丘腦或者是基底節(jié)5-10毫升的出血，這樣基本上是不會形成腦積水。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-30 1502次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期，因為血管的梗阻導致的急性梗阻性腦積水，另一個是在后期出現(xiàn)的交通性腦積水，兩者的治療方法是存在差別的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2561次

• 腦出血會引起腦積水嗎
  腦出血確實會引起腦積水的，腦出血的急性期和腦出血的后期都是有可能引起腦積水的。首先急性期，如果腦出血的血腫破入腦室，可以導致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這可以引起急性梗阻性腦積水。而在后期可以因為血性腦脊液導致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，影響腦脊液的回流，而引起交通性腦積水。腦出血也是引起腦積水的常見病因之一。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 3007次