問腎病綜合征水腫時如何治療
病情描述：
腎病綜合征水腫時如何治療
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。
03:35
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 14243次
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9042次
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腎病綜合征水腫時如何治療腎病綜合征的水腫需要在補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑來治療，當(dāng)然還需要應(yīng)用激素或者免疫抑制劑來進(jìn)行治療。腎病綜合征的水腫是和腎炎性水腫相對應(yīng)的，腎病綜合征引起水腫的原因是由于蛋白從腎臟大量丟失導(dǎo)致血中蛋白降低，水分不能吸納在血管內(nèi)就會滲透到外周，就引起了水腫。對于這種水腫不能強(qiáng)效的利尿劑療，不然有效的血容量不足，腎臟的灌注不足，腎損傷會加重。另一方面水分過多的濾出會引起血液的黏稠度增加，會引起血栓形成，危險性也是比較大。對于這種疾病的水腫需要在補(bǔ)充白蛋白，糾正低血容量基礎(chǔ)上用利尿劑來治療，當(dāng)然這只是對癥處理，最核心的還是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑這些核心藥物來治療。語音時長 01:14”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-18 2520次
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腎病綜合征如何治療腎病綜合征的治療要看患者的病因，從病因上給腎病綜合癥進(jìn)行分類，分為原發(fā)性綜合征和繼發(fā)性的腎病綜合征。繼發(fā)性指的是由其它的疾病引起的患者出現(xiàn)腎病綜合征，比如糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腫瘤、過敏性紫癲等等這些毛病。不同的疾病引起的腎病綜合征要針對病因進(jìn)行治療。比如系統(tǒng)紅斑狼瘡可能需要使用激素和免疫抑制劑，而對于糖尿病引起的腎病綜合征需要使用降糖藥物控制好血糖。如果患者沒有這些繼發(fā)性病因，考慮是原發(fā)性的腎病綜合征，往往需要做腎穿刺活檢，明確患者腎臟病變的類型，根據(jù)不同的病理類型決定是否使用激素，或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療。語音時長 1:17”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-07-01 1442次
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如何治療腎病綜合征病情分析：腎病綜合征的治療它主要是免疫抑制劑的治療，以激素、抗凝的治療等等，對于中醫(yī)院來說治療腎病綜合征，往往是在應(yīng)用根據(jù)患者的病理類型，應(yīng)用免疫抑制劑。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)有癥狀及時去醫(yī)院進(jìn)行確診，以及可以及時的進(jìn)行治療，在飲食上可以多吃一些高維生素，高蛋白的飲食進(jìn)行補(bǔ)充。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-10 1401次
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小兒腎病綜合征如何治療病情分析：小兒的腎病綜合征首先要到專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，先診斷清楚。如果不做腎穿刺活檢，也可以先經(jīng)驗性使用糖皮質(zhì)激素治療，多數(shù)是微小病變性腎病，對激素敏感，治療效果很好，但容易復(fù)發(fā)。意見建議：也有一些激素治療效果不好的，除了激素外，保腎、降壓、利尿消腫的藥物也得配合使用。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-09 901次
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如何治療小兒腎病綜合征小兒腎病綜合征大多數(shù)需要及時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用百令膠囊和黃葵膠囊，這兩種藥物對病情能起到很好的控制作用。小兒腎病綜合征在服用藥物時需要定期到醫(yī)院復(fù)查。腎病綜合征在飲食方面也要做出合理管理，做到低鹽，低脂以優(yōu)質(zhì)蛋白原則為主，這樣可以幫助病情好轉(zhuǎn)
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
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腎病綜合征患者應(yīng)如何治療?腎病綜合征患者可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法來治療。1、一般治療：如果腎病綜合征患者有嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥等情況，需要注意臥床休息。2、藥物治療：患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、呋塞米片、氫氯噻嗪片等藥物進(jìn)行治療，同時也可配合使用醋酸潑尼松片等藥物來治療。3、手術(shù)治療：若上述方法治療無效，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-01 406次
