問(wèn)如何區(qū)分蕁麻疹跟蕁麻疹性血管炎
病情描述:
如何區(qū)分蕁麻疹跟蕁麻疹性血管炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。
蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
意見(jiàn)建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過(guò)性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng),它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張,引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán),實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過(guò)性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復(fù)合物,各種不同原因造成的免疫復(fù)合物,而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過(guò)程中間,血管炎癥反應(yīng)過(guò)程中間,有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng),實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風(fēng)團(tuán)超過(guò)六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹的種類蕁麻疹剛剛我們說(shuō)了,老百姓管它叫風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疙瘩,那它都有哪些種類。我們分類從很多方面來(lái)分,首先從病程來(lái)分,急性的和慢性的。急性蕁麻疹,就是說(shuō)起來(lái)以后它自己好了,如果慢性蕁麻疹呢,起來(lái)以后,反反復(fù)復(fù)老是不消,一直持續(xù)超過(guò)6周,那我們就叫慢性蕁麻疹。所以從病程方面分,分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,然后從誘發(fā)的原因不同來(lái)說(shuō),又分為各種類型的蕁麻疹,比如說(shuō)日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹,膽堿能性蕁麻疹,這些都是原因不一樣,還有血清病性蕁麻疹。不同的蕁麻疹,它是由于,導(dǎo)致這個(gè)蕁麻疹的原因不一樣,就過(guò)敏原,或者誘發(fā)因素不一樣,病理基礎(chǔ)也不一樣,我們最后的處理和治療也不一樣。給它分清楚各種型,是為了方便我們預(yù)防,方便我們治療,所以有必要,把一個(gè)病弄得非常明白,實(shí)際上老百姓弄得特明白,也沒(méi)有太大的必要。但是作為一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,我們要研究透這個(gè)蕁麻疹,蕁麻疹很復(fù)雜,我們要找原因,為什么找原因,原因找到了以后,就容易去根。從根上給他解決,原因找不到,你只能對(duì)癥處理,給點(diǎn)過(guò)敏藥,給點(diǎn)對(duì)癥的治療。但是好了,下禮拜又來(lái)了,所以老百姓最追求的是,能去根最好了,別老去不了根,癢得厲害,所以說(shuō)我們這個(gè)蕁麻疹的分型,就是為了正確的認(rèn)識(shí)它、處理它,而且徹底地解決它。01:48
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如何區(qū)分蕁麻疹跟蕁麻疹性血管炎第一,蕁麻疹的皮疹持續(xù)時(shí)間比較短,一般24小時(shí)之內(nèi)就消退,蕁麻疹性血管炎的皮疹類似于蕁麻疹,呈風(fēng)團(tuán)樣損害,但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),可以長(zhǎng)達(dá)24到72小時(shí),消退后留有色素沉著或脫屑,而蕁麻疹退后不留痕跡。第二,蕁麻疹的實(shí)驗(yàn)室檢查不伴有補(bǔ)體的降低,而蕁麻疹性血管炎伴有c3、c4補(bǔ)體的降低,尤其是c4補(bǔ)體降低更具有特征性。第三,蕁麻疹一般不伴有腎臟損害、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱等,而蕁麻疹性血管炎伴有發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎甚至到晚期伴有腎臟的損害。治療方面,蕁麻疹首選抗組胺藥物治療,嚴(yán)重者配合激素藥物;蕁麻疹性血管炎首選糖皮質(zhì)激素治療,抗組胺藥治療蕁麻疹性血管炎是沒(méi)有效果的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上,主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),紅斑,皮疹,可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等,蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病,蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán),紅斑,皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退,最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),往往在24到72小時(shí),皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道黏膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎的區(qū)別第一,蕁麻疹為過(guò)敏性疾病,蕁麻疹性血管炎為免疫性疾病。第二,蕁麻疹往往表現(xiàn)為皮膚上紅斑風(fēng)團(tuán),24小時(shí)之內(nèi)皮疹會(huì)消退,退后不留痕跡,此消彼長(zhǎng)。蕁麻疹性血管炎的皮疹顏色更紅一些,消退時(shí)間比較長(zhǎng),一般超過(guò)24小時(shí),而且退后會(huì)留有色素沉著或者脫屑。第三,蕁麻疹主要累及皮膚,有時(shí)會(huì)伴有腹痛等。蕁麻疹性血管炎會(huì)
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蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病,但是二者在皮疹的表現(xiàn)上是類似的,所以很多人把二者混為一談或者診斷錯(cuò)誤。實(shí)際上二者有幾個(gè)方面的差別:第一點(diǎn)就是皮疹的持續(xù)時(shí)間,蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時(shí)間在24小時(shí)以上,長(zhǎng)的可以達(dá)到兩到三天都不能消退,但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時(shí)內(nèi)消退了。第二點(diǎn)消退之后