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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21445次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 129955次

• 心肌缺血中醫(yī)叫什么
  心肌缺血，從中醫(yī)學(xué)的角度來講，稱為胸痹，厥心痛，真心痛等。中醫(yī)認(rèn)為冠心病是本虛標(biāo)實的一種疾病。胸痛，胸悶的癥狀屬于標(biāo)實之證，而是由于淤血和痰濁堵塞心脈的支絡(luò)，是氣滯血瘀的表現(xiàn)。而且本虛有肝腎陰虛，心脾陽虛的不同，臨床上可分別分為肝腎陰虛，瘀阻心絡(luò)型以及心脾陽虛型，痰濁阻絡(luò)型等。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 4247次

• 心肌缺血中醫(yī)怎么治療
  在臨床上，對于心肌缺血的病理狀態(tài)，可以選擇中醫(yī)的治療方式，作為輔助的治療手段，可以選擇中藥制劑。比如活血化瘀類的，能夠促進(jìn)冠狀動脈供血，可以選擇三七粉。另外還有芳香開竅類的藥物，能夠改善機(jī)體的微循環(huán)，能夠降低外周血管的阻力，減輕心臟負(fù)荷，比如可以選擇麝香保和丸。還可以選擇疏通血管類的藥物，能夠促進(jìn)冠狀動脈的血液循環(huán)，能夠改善心肌的缺血缺氧的狀態(tài)，減少經(jīng)脈淤阻，比如復(fù)方丹參片，復(fù)方丹參滴丸。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 2755次

• 心肌缺血中醫(yī)調(diào)理好嗎
  病情分析：用中醫(yī)來調(diào)理心肌缺血效果還是挺好的。中醫(yī)在治療上不局限于擴(kuò)張血管一種方法，能根據(jù)每個病人的身體狀況等辨證用藥。中醫(yī)治療心肌缺血，主要是采取活血化瘀的方式，清除血管內(nèi)膜的白色斑塊，修復(fù)血管內(nèi)膜，恢復(fù)血管彈性。意見建議：預(yù)防的話最好在生活中注意一些，比如在飲食方面，低鹽低脂飲食，多服用水果蔬菜，每日每人的用鹽量保持在6克內(nèi)，早上起床喝杯溫水，不宜熬夜。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-05 1403次

• 心肌缺血中醫(yī)怎么治療
  病情分析：臨床上經(jīng)常運用的中醫(yī)治療方法有：中藥湯劑，中藥注射劑和中成藥，針灸推拿等中醫(yī)外治法。常用的中藥湯劑有：丹參飲、血府逐瘀湯、生脈飲等，需要臨床醫(yī)生辨證論治。常用的中藥注射劑和中成藥有：丹參注射劑、疏血通、川芎嗪等。常用的中醫(yī)外治方法有：針灸、推拿、拔罐等方式進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。意見建議：建議保持良好，愉悅的的心情。不能急躁，焦慮，保持平和的心態(tài)，最好不生氣。飲食上最好清淡飲食，多吃易于消化，易于吸收的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-05 903次

• 心肌缺血中度嚴(yán)重嗎
  心肌缺血中度比較嚴(yán)重，因為心肌缺血本身就是一種嚴(yán)重的疾病。心肌缺血主要是由于冠狀動脈堵塞，導(dǎo)致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，患者通常是因為各種疾病因素的原因，導(dǎo)致心肌缺血的產(chǎn)生，患者可能會表現(xiàn)出呼吸困難、胸痛、胸悶等癥狀，因為心肌缺血本身就是一種嚴(yán)重的疾病，所以心肌缺血中度嚴(yán)重，患者需要及時就醫(yī)，在醫(yī)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 101次

• 心肌缺血中藥能治好嗎
  心肌缺血中藥一般不能治好，身體出現(xiàn)不適不可盲目應(yīng)用藥物治療，以免因為延誤治療導(dǎo)致病情加重。心肌缺血通過應(yīng)用中藥雖然不能夠治好，但是可以在一定程度上輔助緩解癥狀，心肌缺血本身就是不能夠完全治好的疾病，臨床上主要以西藥治療為主。心肌缺血指冠狀動脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動脈供血不足，發(fā)病原因可能與吸煙
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 533次