问腰腿痛都是腰间盘突出引起的吗
病情描述:
腰腿痛都是腰间盘突出引起的吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出会引起患者腰腿疼痛,可能还有其他的病因,也会引起腰腿疼痛,比如患者出现腰椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎的肿瘤等,压迫神经根,硬膜囊,都会导致患者出现腰腿疼痛。
意见建议:
首先要根据患者的病情进行治疗,腰椎间盘突出患者可以保守治疗,患者避免负重,避免剧烈运动,行走的时候,建议配戴腰围,局部可以进行理疗,还可以进行牵引,症状比较严重,要进行椎间盘髓核摘除术。
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腰间盘突出和腰间盘突出症一样吗腰间盘突出是影像学的诊断,比方说我从大街上抓100个健康的人群,他平时也没有腰疼,也没有腿疼,那这时候这一类健康的人群,我去让他去做核磁,可能有100个人中,有5、6个,6、7个都会有腰间盘突出,有的甚至还非常明显。但是患者并没有,平时并没有太多的一些不适或者阻塞这样的一些方面的问题,那去怎么解释,这就是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别。所谓症一定是症状、体征和影像学,所谓影像学就是拍片子所见到的都会有所体现。而腰间盘突出,突出是个影像学的诊断,也就是我在拍一个片子,我看到有间盘超过了椎体后缘,我就可以诊断为轻度的超出椎体后缘,诊断为腰间盘膨出,明显地超过后缘,达到一定的数值之后,我们可以诊断为腰间盘突出等等。这是腰间盘突出和腰间盘突出症的区别,很重要的区别,所以说有时候拍了一个片子,上面提示叫某某阶段腰4、5或者腰5骶、腰椎间盘突出,大家不要恐慌,一定是结合你的实际情况,去判断的到底是不是腰椎间盘突出症。02:00
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腰间盘突出是怎么引起的腰间盘突出就是椎间盘突出,椎间盘突出就是椎间盘本身的纤维环破裂,导致髓核的突出而引起来的。脊柱是一节一节的,腰椎椎间盘是最后的,活动度也比较大,椎间盘又比较大,所以经常会出现腰椎的椎间盘的问题。椎间盘外面是纤维环,里边是髓核,属于胶冻样的东西,椎间盘突出是椎间盘外边的纤维环破了或者是鼓包了,里边的髓核就鼓出来了,突出来的髓核就有可能正好压着从这里走的神经,如坐骨神经等等的神经。如果髓核压着、顶住神经了,就开始产生坐骨神经痛。01:16
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腰腿痛都是腰间盘突出引起的吗出现了腰腿痛,并不一定都是由于腰椎间盘突出引起,如果腰椎间盘突出比较严重,会引起腰腿痛。腰椎椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化,通过神经会反射到腰部,引起腰的疼痛。椎间盘突出之后会产生一些炎症性细胞因子,比如前列腺素因子,这些因子会刺激周围的神经根,会引起神经根的异常放电,神经根支配范围的区域就会出现各种性质的疼痛。突出的椎间盘也有可能会直接压迫神经根,所以会引起腿的疼痛,腰椎间盘突出引起的腰腿痛主要是腰痛伴随着腿的疼痛。如果腰痛和腿的疼痛二者之间没有明显的联系,腰痛有可能是腰肌劳损或者腰椎的结核病、肿瘤性疾病引起,腿的疼痛有可能是局部的滑膜炎或者膝关节的骨性关节炎导致。语音时长 01:14”
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腰间盘突出腰椎间盘突出,在现实生活当中非常常见,首先要明确椎间盘突出,仅仅是一种影像学上的描述,它是指椎间盘当中的髓核组织已经突破了后方的纤维环,在腰椎椎间盘ct以及腰椎核磁共振上都会有清晰的显示,但是这种情况下,并不一定有明显的症状,并不需要特殊的治疗。如果椎间盘突出已经引起了腰部的疼痛以及腿疼腿麻的情况下,可以积极的进行保守治疗,要睡硬板床休息,避免受凉,加强保暖,局部热敷,不要推拿按摩,可以适当的进行腰椎牵引。静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗,减轻椎管内的压力,减轻神经病的肿胀程度,应用消炎镇痛药物,洛索洛芬钠以及氨酚曲马多,营养神经药物治疗甲钴胺片,如果保守治疗无效,需要积极的进行手术,解除神经的压迫。语音时长 01:21”
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腰间盘突出怎样引起的腰椎间盘突出大部分情况下主要还是由于腰椎间盘的退行性改变导致的,随着年龄的增长,椎间盘就会发生退行性的改变,并且会引起椎间盘的不稳定,容易导致椎间盘的突出,另外外伤以及长时间的不良的生活习惯,也有可能会加重腰椎间盘突出。
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腰间盘突出怎么引起的腰间盘突出的原因有很多,大多数是由于外伤或者经常搬重物,长期久坐姿势不对引起的。主要表现为腰痛,下肢放射性疼痛。轻度的腰间盘突出,可以口服腰痛宁胶囊,平卧硬板床休息,注意腰部保暖,增强腰背肌功能锻炼。
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腰腿痛都是腰间盘突出引起的吗腰腿痛不一定是腰椎间盘突出引起的,也有可能是肌肉筋膜卡压神经引起的,比如梨状肌综合征、腰三横突综合征。椎管内的肿瘤也可以出现腰腿的疼痛。建议到医院的骨科检查一下腰椎的核磁,基本上可以明确诊断。可以在医生指导下口服消炎镇痛、活血化瘀、营养神经
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腰间盘突出腰腿痛怎么办腰椎间盘突出的患者,当出现神经压迫刺激症状的时候,可以出现腰腿疼的现象。对于这种情况的处理,首先要注意休息,同时可以遵医嘱对症应用抗炎镇痛的药物,营养神经的药物等进行治疗。具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。也可以在专业医生的指