問硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
病情描述：
硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
答醫(yī)生回答
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院腎病內科
2020-06-25
病情分析：
意見建議：
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。
01:14
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 5474次
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發(fā)生宮內發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。
01:54
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3759次
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硬化型iga腎病可以切除腎嗎硬化型的IgA腎病一般沒有切除腎臟的，除非合并了腫瘤或者是嚴重的積水，導致反復的出現(xiàn)尿路感染。硬化型的IgA腎病，其實是IgA腎病逐漸發(fā)展的一個必然結果，到了這一時期，腎臟都已經出現(xiàn)了纖維化，在醫(yī)學上我們叫做腎硬化。如果這時期腎臟的功能都已經喪失，那么這時候就需要借助于血液透析，腹膜透析甚至腎移植來治療了。而腎臟如果不合并上面提到的這兩種情況，一般是不給予切除的，如果切除了以后會導致頑固性的低血壓，另外切除的手術也不是一個小的手術，對于身體的創(chuàng)傷也是比較大的。當然，如果患者的腎臟真是合并了腫瘤或者嚴重的積水，反復的出現(xiàn)嚴重的尿路感染，對患者的生命造成了威脅，這種情況可以考慮給予切除術。語音時長 01:20”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-24 1281次
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iga腎病可以把腎直接切除嗎在臨床上，iga腎病患者不必把腎直接切除。iga腎病患者不必對病情過于恐慌，有些iga腎病患者在經過了積極的藥物治療之后是可以得到臨床明顯緩解的，有些患者甚至還可以得到臨床治愈。iga腎病患者平時一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自用一些偏方、秘方甚至古方來進行治療，也不要隨意應用一些保健品，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)生指導下應用相關藥物來控制患者病情。如果iga腎病病患者進展到了終末期腎病時患者應當進行腎臟替代治療以維持生命，患者在這個時候可以選擇進行血液透析或者是腹膜透析治療，也可以在透析治療一段時間后進行腎移植，患者進行腎移植也不必把病腎直接切除。建議患者在出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭時，應當在醫(yī)生指導下應用相關的保腎，促氮排泄以及控制高血壓藥物進行治療。患者還需要應用相關的減少蛋白尿等藥物進行治療，因為持續(xù)存在高血壓以及蛋白尿是加速患者病情進展的重要因素。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-18 1791次
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腎硬化可以切除嗎病情分析：腎硬化一般是可以切除的，腎硬化病情較重腎功能下降，或者誘發(fā)尿毒癥后，一般情況下是可以將腎臟切除的。有腎硬化的患者，一般情況下要積極就醫(yī)完善腎臟影像學檢查和腎功能檢查，了解腎硬化的的具體患病情況。意見建議：腎硬化病人在平時生活中，要積極預防腎臟感染，輸尿管梗阻以及輸尿管外傷等泌尿系疾病。患病治療期間，盡量不要進食過于辛辣的食物，尿蛋白增高時要減少禁食高蛋白類食物。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2024-04-04 1403次
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IgA腎病如何分型病情分析：IgA腎病主要根據(jù)病理檢查進行分型。IgA腎病的分型腎臟病理結果來進行判斷，包括系膜細胞增殖的評分、節(jié)段性黏連和硬化的腎小球比例、伴內皮細胞增殖的腎小球比例、伴細胞和細胞纖維性新月體形成的腎小球比例，以及腎間質纖維化或腎小管萎縮的程度等。意見建議：IgA腎病患者應注意預防感染，尤其是上呼吸道感染，可誘發(fā)該病的發(fā)生，必要時可去除感染灶。同時應積極的給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1501次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型iga腎病在病理方面往往提示少于50%的腎小球有系膜細胞增生硬化。對局灶硬化型iga腎病患者來說，預后較差，容易發(fā)展成為慢性腎功能不全、尿毒癥。局灶增生硬化型iga腎病患者在臨床方面往往表現(xiàn)有鏡下血尿，不同程度的蛋白尿、血壓升高，甚至會出現(xiàn)腎功能不全，因此對局灶增生硬化型iga腎病患者
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 518次
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局灶增生硬化型iga腎病局灶增生硬化型IgA腎病是一種較為嚴重的腎臟疾病，表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)IgA沉積，并伴有局灶性的腎小球硬化和增生。該腎病的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。在藥物治療上，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的病情選擇合適的免疫抑制劑、降壓藥以及抗凝藥物
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
