問糖尿病患者進行膝關節置換術后可能有哪些影響
病情描述:
糖尿病患者進行膝關節置換術后可能有哪些影響
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者進行膝關節置換,如果不注意控制血糖有可能術后容易出現傷口延遲、愈合不良,甚至出現不愈合或裂開。也可能會導致免疫能力下降出現膝關節感染,甚至深部感染。
意見建議:
糖尿病患者在進行膝關節置換的圍手術期,最好用胰島素控制血糖到正常水平,避免血糖過高引起酮癥酸重度。術后密切觀察切口愈合情況,適當延長抗生素使用時間。在醫生指導下積極康復鍛煉,避免出現深靜脈血栓。
為你推薦
-
患糖尿病可能有哪些癥狀糖尿病的癥狀有:第一,就是不明原因的口干,很容易口渴。第二,就是不明原因的消瘦,體重迅速的減輕。第三,就是疲乏虛弱,工作不能夠集中精力。第四,就是體態比較肥胖,同時有高血脂、高血壓、冠心病等等。第五,就是皮膚上,很容易長癤子,或者其他的化膿性炎癥,或者是容易發生一些尿道感染。第六,就是外陰瘙癢,或者是皮膚的瘙癢。第七,就是皮膚科的,用藥效果不好,甚至有些患者出現視力的減退,或者是看東西模糊不清。第八,患者出現足趾的麻木或者是刺痛,經常感到頭暈眼花,這些都可能是糖尿病的一些蛛絲馬跡。第九,患者在年輕的時候,她曾經有多次的小產、死胎、巨大胎兒。第十,羊水過多等,有過這樣的生育史的女性,甚至有些患者,有惡心、嘔吐、腹痛,而找不到其他胃腸道原因的時候,都要想到患有糖尿病的可能。第十一,患者可以表現出四肢的酸痛或者是腰痛,或者是有一些患者,表現出的性欲減退,或者是男性病人有陽痿,女性病人有月經失調,一些患者有一些習慣性便秘等等,這些有可能都是糖尿病的一些蛛絲馬跡,我們應該及時到醫院里面,去檢查空腹血糖、餐后血糖,來確診到底是否患有糖尿病。02:28
-
全膝關節置換術后康復膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療,在我們階梯化治療,它是最后一種方式,最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下,只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀,是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛,改善畸形,改善功能,明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后,就應該進行有效的康復。康復主要包括:第一個預防并發癥的發生;第二改善膝關節的功能;第三個就是我們能改善步態,讓人行走正常。在這個康復過程當中,要注意以下幾點:做完手術的1-3天,這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動,這個時候主要是促進血液循環、預防粘連,這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候,主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習,做屈膝的練習,屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程,可能有點疼痛,但是一定要堅持,堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程,可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內,主要是膝關節的肌肉訓練,跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的,或者手術大夫的明確指導,經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況,讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后,你電話中隨訪他說練挺好,其實一來我們可能開展的活動度,整個步態出現了問題了,這個時候應該定時找大夫復查,而使關節置換以后功能獲得最大化。02:37
-
糖尿病患者進行膝關節置換術后可能有哪些影響糖尿病患者在進行任何有創治療時,血糖都要控制在合適的圍手術期范圍之內。如果血糖過高會影響膝關節置換術后的恢復,甚至引發感染等一系列并發癥,影響置換術以后的功能恢復。即使血糖控制非常正常,在進行有創治療手術之后,因為身體的應激反應也會對血糖造成一定的影響。因此手術前后都要對糖尿病患者的血糖進行嚴格的控制,以保證手術效果,同時要盡快進行自主的功能恢復鍛煉,避免因術后不活動造成微循環障礙,形成血栓,造成不必要的損失等等。語音時長 01:10”
-
膝關節置換術后護理1,應用抗生素七到十天,以防感染。2,術后去枕平臥6小時,患肢術后,墊軟軟著抬高,保持中立位,避免腓腸肌和腓總神經過度受壓。3,固定好引流管,防止拉扯、扭曲、折疊引流管,防止脫落。4,觀察患肢肢端感覺活動情況,保持踝關節中立位,防止足下垂。5,觀察肢體有無腫脹,指端皮膚溫度、顏色及感覺有無異常,防止深靜脈血栓的發生。6,根據引流量情況,一般術后48小時拔除引流,兩周拆除縫線,拄拐練習走路。語音時長 1:24”
-
哪些患者需要進行膝關節置換病情分析:患者出現骨性關節炎,關節力線明顯的變化,關節功能活動出現了明顯的障礙,關節出現了劇烈的疼痛,經過保守治療,效果不理想。意見建議:要嚴格的把握手術適應征,禁忌癥。術前要詳細的進行相關的體格檢查,要控制基礎性的疾病,比如控制好血糖,血壓。手術后要密切觀察相關的并發癥,及時的進行處理,比如控制感染,預防深靜脈栓塞。
-
艾滋病患者服藥期間可能有哪些不良反應病情分析:服用艾滋病藥物的不良反應是比較多的,當然也具有個體差異性,如胃腸道反應,肝腎功能損害,白細胞、血紅蛋白以及血小板的下降,過敏等等。意見建議:在服用抗艾滋病病毒藥物期間需要定期的復查,如果出現了不適癥狀需要到專科去就診,根據不良反應發生的輕重,可以停藥或調整抗病毒藥物。
-
膝關節置換術后感染膝關節置換手術以后引起的感染,一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長,以及術后刀口的感染侵入以后,也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關節內部,引起膝關節感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現為急性的關節
-
全膝關節置換術后護理全膝關節置換術后護理涉及到生命體征監測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等,建議身體出現不適及時告知醫生。1、生命體征監測:由于膝關節置換手術通常針對老年人,他們可能合并有一些基礎疾病。因此,術后需要常規吸氧,并使用心電監護來監測患者的生命體征變化。如有任何異常,應立即通知醫生。2、傷口護理: