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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12223次

• 哮喘的臨床表現(xiàn)有哪些

  首先就是很多朋友會(huì)問(wèn)，就是支氣管哮喘，臨床的主要表現(xiàn)是什么，就是說(shuō)發(fā)生什么樣的癥狀呢，我們就要考慮病人，是不是患有支氣管哮喘。首先，支氣管哮喘是過(guò)敏性疾病，應(yīng)該是過(guò)敏體質(zhì)的病人，或者既往發(fā)生過(guò)很多過(guò)敏的表現(xiàn)，比如過(guò)敏皮炎、皮疹，甚至過(guò)敏性鼻炎的病人，如果在一些過(guò)敏好發(fā)的季節(jié)，比如春天、秋天出現(xiàn)頻繁的咳嗽，或者陣發(fā)性的胸悶氣短，甚至聽到他呼吸的時(shí)候，出現(xiàn)干鳴音的時(shí)候，這時(shí)候就要考慮，病人是不是支氣管哮喘，這是典型的哮喘癥狀。當(dāng)然也有很多不典型的一些癥狀，比如也是類似具有過(guò)敏性，體質(zhì)的這些人群，發(fā)生過(guò)反復(fù)的難以糾正的胸悶憋氣，甚至夜間干咳的時(shí)候，也要考慮支氣管哮喘。

  

  01:18
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 6006次

• 重癥哮喘的診斷及處理原則
  重癥哮喘的診斷要點(diǎn)有四點(diǎn)：一、臨床表現(xiàn)，重癥患者休息時(shí)極出現(xiàn)氣短、呼吸困難多表現(xiàn)為端坐呼吸，說(shuō)話不連貫，甚至不能說(shuō)話。二、體格檢查，重癥哮喘多為端坐呼吸，呼吸頻率大于三十次每分鐘，常出現(xiàn)輔助呼吸肌活動(dòng)和三凹征，甚至胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)，胸部呈過(guò)度充氣狀態(tài)，聽診可聞及響亮廣泛的哮鳴音，但隨著病情的加重呼吸音和哮鳴音可逐漸降低，甚至消失。三、動(dòng)脈血中等度或重度低氧。四、胸片表現(xiàn)為過(guò)度通氣，也可有氣胸，縱膈氣腫，肺不張或肺炎等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-18 2944次

• 中毒的處理原則有哪些？
  中毒就是毒物進(jìn)入體內(nèi)，發(fā)生毒性作用，使組織細(xì)胞和它的功能遭受損害，而引起的一種病理現(xiàn)象。急性中毒的治療原則，首先救治要及時(shí)準(zhǔn)確，在初步處理的同時(shí)，要盡快設(shè)法查明中毒原因，以及終止接觸毒物，阻止毒物繼續(xù)侵害人體，并盡快使其排出或分解。首先要將病人撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)和去除中毒源，脫去污染的衣服，皮膚黏膜沾染了毒物，應(yīng)該盡快沖洗，可采用清涼的冷水沖洗，因?yàn)闊崴梢允寡軘U(kuò)張，而可能使毒物被吸收進(jìn)去，另外沖洗要充分，否則可以使毒物的吸收面積擴(kuò)大，口服中毒者，應(yīng)該立即停止服用，并設(shè)法使其嘔吐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 6463次

• 哮喘的治療原則有哪些
  支管哮喘急性發(fā)作期的治療，應(yīng)盡快緩解氣道阻塞，糾正缺氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。常用的藥物有特布他林，沙丁胺醇，氨茶堿，布地奈德，甲強(qiáng)龍，強(qiáng)的松，信必可都保粉吸入劑。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2102次

• 急性重癥哮喘表現(xiàn)有哪些
  病情分析：急性重癥哮喘會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難，呼吸費(fèi)力，呼吸急促，嚴(yán)重的喘氣憋悶。意見建議：哮喘是一種常見的病癥，如果治療不規(guī)范，不及時(shí)，哮喘還有可能致命，呼吸道感染，有過(guò)敏原，運(yùn)動(dòng)，空氣污染，天氣變化等都可以引起哮喘的表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)生哮喘的時(shí)候，要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-01 1303次

• 重癥哮喘的臨床表現(xiàn)及救治原則
  一、重癥哮喘哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，應(yīng)用一般平喘藥物包括靜滴氨茶堿積小劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素等治療而不能在24h緩解者，是支氣管哮喘的重癥發(fā)作。臨床表現(xiàn)1.患者不能平臥，煩躁不安，大汗淋漓，講話不連貫；2.呼吸大于30次/每分，呼吸動(dòng)度下降，三凹征，奇脈；3.血?dú)夥治鯬aO245mmHg,PH值下降；4.
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-09-04 785次

• 急性重癥哮喘的處理原則
  微重型哮喘一般需要轉(zhuǎn)入icu治療，處理原則如下：一，氧療、吸氧，濃度一般在30%-50%，必要時(shí)增加至35%-50%。二，靜脈補(bǔ)液，保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過(guò)于黏稠，必要時(shí)家用氣道內(nèi)濕化治療。三，霧化吸入β-2受體激動(dòng)劑，可聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿能量藥物吸入。四，靜脈點(diǎn)滴氨茶堿。五，靜脈應(yīng)用糖
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 380次