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• 人工關節置換術后關節感染的原因有哪些？

  感染是人工關節置換的一種災難性并發癥。在美國，感染是導致全膝關節置換翻修的最常見原因，是全髖關節置換翻修的第三大原因，總體發生率介于1%到3%之間。關節置換術后，一旦因為血液循環，或經局部傷口引入少量細菌，它就很容易在人工關節假體表面定植生長，在關節腔內擴散開來。目前已經證實的危險因素包括：翻修手術或者手術時間過長、患有類風濕性關節炎的病人進行關節置換時、肥胖、糖尿病、營養不良，還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人，甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人，進行關節置換都是有感染風險的。所以我們在手術中、手術前、手術后，都會對這種感染易發因素的病人予以更多的關注，會治療、預防感染的發生。

  

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  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-05-15 5212次

• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17669次

• 人工膝關節置換術后疼痛的原因有哪些
  人工膝關節置換術后出現疼痛，包括以下的因素：第一，患者出現了關節的松動，容易導致患者的膝關節疼痛。第二，出現了感染，一般也會出現明顯的疼痛。第三，患者可能會出現周圍的骨關節炎，也會出現關節的疼痛，壓迫了周圍的骨組織、軟組織這樣造成關節的疼痛。患者出現人工關節置換術后出現的疼痛，要引起高度的重視，首先要排除患者是否出現感染的情況，一般要及時的進行相關的檢查，比如拍x片檢查，檢查患者的血常規、c反應蛋白以及血沉，這樣可以綜合判斷患者膝關節置換術后疼痛的原因，及時進行相關的處理。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-10 2550次

• 人工膝關節置換術
  人工膝關節置換是在近代人工髖關節成功應用于病人后逐漸發展起來的一種治療膝關節疾病的新技術。能非常有效的根除晚期關節的病痛，極大的提高病人的生活質量，在發達國家比較流行，哪些情況適宜人工膝關節的置換。一、膝關節各種非感染性的關節炎，包括類風濕性關節炎、骨性關節炎等。二、創傷性關節炎。三、感染性關節炎，包括結核，有少數原發性和繼發性骨軟骨壞死性疾病，哪些情況禁忌做人工膝關節置換？一、膝關節周圍肌肉癱瘓，膝關節長期融合于功能位，沒有疼痛和畸形等癥狀，嚴重屈膝攣縮、畸形，嚴重的骨質疏松關節不穩，嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關節置換的。
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  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-06-19 3205次

• 膝關節人工置換術后多久復查
  病情分析：兩周、一個月、兩個月、三個月等。膝關節人工置換手術后，兩周左右拆線，看傷口有沒有出現感染。1個月復查1次，主要觀察患者傷口愈合情況，以及術后康復運動情況等。意見建議：建議具體情況，要嚴格遵醫囑積極配合治療。臥床休息期間，要注意觀察皮膚狀況。避免發生褥瘡，避免靜脈血栓形成等。適當進行功能鍛煉。做伸、屈活動等，讓患者伸膝功能達到正常。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-10-19 802次

• 膝關節人工置換術有哪些弊端
  病情分析：膝關節人工置換術有以下弊端，例如做膝關節人工置換術后，極其容易出現排斥反應，影響膝關節正常活動。另外膝關節人工置換術以后如果護理不當，很容易出現膝關節軟組織發炎感染，引起膝關節腫脹，嚴重時還會引起發燒。意見建議：做膝關節人工置換術以后，建議定期就醫復查了解術后膝關節的恢復情況。在康復期間，要積極預防膝關節軟組織感染，以及膝關節外傷。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-10-21 803次

• 人工膝關節置換術價格
  人工膝關節置換術價格大約是2~6萬元，患者需要去正規醫療機構做手術。人工膝關節置換術屬于骨科大手術，如果膝關節部位出現了病變或者嚴重的損傷，已經無法修復，可以通過這種方式進行治療。如果當地消費水平比較低，選擇的醫院級別比較低，價格也會比較便宜，一般是2萬元。如果當地消費水平比較高，患者選擇的醫院級別
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-23 0次

• 膝關節置換術后感染
  膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 550次