問老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)
病情描述:
老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)。最常見的有過度疲勞、情緒激動(dòng)、飽餐后、寒冷刺激、睡眠差或持續(xù)緊張工作等。急性心肌梗死發(fā)生之前的先兆:心前區(qū)絞痛或心絞痛發(fā)作的同時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現(xiàn)以下癥狀時(shí),一定要引起足夠的重視,立即就醫(yī):心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時(shí)以上,甚至持續(xù)數(shù)小時(shí);含服硝酸甘油無效;疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部;常伴有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感;血壓降低或心率過快,過緩。
意見建議:
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候,就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時(shí)需配合藥物治療。01:26
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥,急性心肌梗死發(fā)生,往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化,斑塊破裂出血或者血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞,心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧,引起心肌的急性壞死,我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如說有右主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞,或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重,突然間劇烈地加重,首先是應(yīng)該注意,將患者迅速送到醫(yī)院去診治。01:24
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老年人心肌梗死有什么特點(diǎn)最常見的有過度疲勞、情緒激動(dòng)、飽餐后、寒冷刺激、睡眠差或持續(xù)緊張工作等。急性心肌梗死發(fā)生之前的先兆:心前區(qū)絞痛或心絞痛發(fā)作的同時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現(xiàn)以下癥狀時(shí),一定要引起足夠的重視,立即就醫(yī):心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時(shí)以上,甚至持續(xù)數(shù)小時(shí);含服硝酸甘油無效;疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部;常伴有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感;血壓降低或心率過快,過緩。語音時(shí)長 1:14”
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老年人心肌梗死的治療首先,心肌梗死是指因?yàn)楣跔顒?dòng)脈供血急劇的減少或者中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌壞死,臨床上表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈的疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進(jìn)行性改變。可以發(fā)生心律失常、休克或者是心力衰竭,屬于冠心病的嚴(yán)重類型,在治療方面,急性期一定要注意臥床休息一周,要間斷或者持續(xù)性的吸氧,要盡快的解除患者的疼痛,常用的藥物有嗎啡、硝酸甘油或者是硝酸異山梨醇酯。語音時(shí)長 1:34”
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老年人心肌梗死是怎么回事心肌梗死就是指供應(yīng)心臟的血管發(fā)生狹窄,一般狹窄程度到達(dá)70-75%就已經(jīng)達(dá)到置入支架的指征了,血管就和水管一樣,長期使用在血脂異常,血壓高、血糖高的情況下更加容易發(fā)生堵塞。所以冠脈發(fā)生狹窄,供應(yīng)心肌的血管在特殊情況下出現(xiàn)供需之間的矛盾就會(huì)出現(xiàn)心絞痛,如果短暫的就是心絞痛,持續(xù)的超過三十分鐘的就發(fā)生心梗,心肌壞死。所以如果有高危因素必須積極控制。
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中青年人心肌梗死有什么特點(diǎn)病情分析:心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,引起血栓性阻塞所致。偶可為冠狀動(dòng)脈栓塞,炎癥,先天性畸形,痙攣和冠脈動(dòng)脈口阻塞所致。中青年人如果沒有高血壓糖尿病高血脂等基礎(chǔ)病偶有見于冠狀動(dòng)脈畸形,炎癥的情況。意見建議:建議無論是老年人還是中青年發(fā)生心肌梗塞的癥狀是一樣的。可見胸骨后持續(xù)性壓榨性疼痛,口服硝酸甘油不緩解。建議平時(shí)有胸悶氣短心前區(qū)疼痛等冠心病癥狀的患者去醫(yī)院做冠脈造影術(shù)。
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老年人心肌梗死怎么辦老年人如果發(fā)生心肌梗死,需要及時(shí)做冠脈介入治療,如果不能及時(shí)采取冠脈介入治療,可選擇靜脈溶栓治療,同時(shí)還要配合雙聯(lián)抗血小板治療。心肌梗死患者在病情恢復(fù)后可適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng),但是運(yùn)動(dòng)要注意強(qiáng)度,應(yīng)該從緩慢開始,避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大。平時(shí)要注意觀察天氣
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老年心肌梗死特點(diǎn)老年心肌梗死具有其獨(dú)特性,主要表現(xiàn)為癥狀不典型、并發(fā)癥多且嚴(yán)重、恢復(fù)較慢、易復(fù)發(fā)以及多伴隨其他慢性疾病。老年心肌梗死患者往往癥狀不典型。相較于年輕人,老年人可能不會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛,而是以呼吸困難、惡心、乏力等非特異性癥狀為主要表現(xiàn),這增加了