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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監(jiān)測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監(jiān)測它是不是發(fā)生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發(fā)生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 41316次

• 食管炎容易復發(fā)嗎

  食管炎是可以復發(fā)的，有些它是在第一次治療以后，它能保持非常好，不會再復發(fā)，影響食管炎復發(fā)的因素會有很多，如果食管炎是比較輕的食管炎，原先你是比較新的食管炎，它的復發(fā)幾率是不高的，如果原先是中度和重度的食管炎，它的復發(fā)率是比較高的，另外還有一些引起復發(fā)的一些危險的因素存在會導致食管炎的復發(fā)，第一就是有些如果這個第一個療程治療以后，食管炎已經愈合，但是食管炎的癥狀持續(xù)存在，這種患者的話他是容易復發(fā)的。第二有些患者，他是存在一個解剖學問題或者說有引起胃食管反流的解剖學問題持續(xù)存在，這樣的話它的反流持續(xù)存在，所以容易導致食管炎的復發(fā)，這種解剖學的問題，包括明顯的下食管括約肌的松弛，也就是賁門的松弛，如果是永久性的，這種它容易食管炎容易復發(fā)，還有一些患者他是有食管裂孔疝導致食管裂孔疝的存在，容易導致胃食管反流，這種患者也容易有食管炎的復發(fā)，所以食管炎是可以復發(fā)的，有一部分患者是容易復發(fā)，這是跟他的這個胃食管反流病的嚴重程度以及合并的這個解剖學和功能學的障礙有關系。

  

  02:06
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-30 5201次

• 食管炎嚴重嗎
  一般來說都不算嚴重，但是如果出現了并發(fā)癥，那有可能就會非常嚴重，如果時間比較長的話，就有可能會引起并發(fā)癥。隨著病情的進展，有可能會導致食管狹窄出血潰瘍，一旦出現這樣的并發(fā)癥，那么病情就比較嚴重，反流的胃液可以侵襲到咽部、聲帶、氣管，而引起慢性咽炎慢性聲帶炎和氣管炎，胃液反流和吸入呼吸道都可能會導致吸入性肺炎。另外出現比較嚴重的并發(fā)癥患者會反復的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停甚至出現心絞痛，所以說食管炎，如果說不治療的話，任其發(fā)展，也是非常嚴重，尤其是出現嚴重的并發(fā)癥，患者就會甚至引起生命危險，嚴重的食管炎，后期會出現食管狹窄，出現永久性的吞咽困難，進食固體食物的時候有堵塞感疼痛感，嚴重的食管炎會出現食管黏膜糜爛出血，大部分都是慢性少量出血，如果大量出血或者長期的出血都有可能會引起缺鐵性貧血。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 15347次

• 食管炎跟反流性食管炎
  化膿性食管炎常發(fā)于食管黏膜有破損時，細菌侵入食管黏膜所致的化膿性炎癥，患者可以無癥狀或僅有頸部疼痛和肩痛，病變范圍較大，使患者處頸部疼痛外，還有吞咽疼痛，可出現吞咽困難，胸腹部疼痛、寒顫、發(fā)熱等癥狀。返流性食管炎主要以燒心、吞咽疼痛、以及胸骨后疼痛為主，當食管炎嚴重時可引起食管痙攣、食管狹窄、吞咽食物感到發(fā)噎、甚至嘔吐，一般食管炎出血輕微，也可以引起嘔血和黑便，不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。
  語音時長 1:28”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 4747次

• 食管炎會癌變嗎？
  病情分析：食管炎有癌變的可能，所以患者反復食管炎的時候，應該進行胃鏡的檢查，評估病灶變化情況，若患者有病情進展，尤其是合并有潰瘍的，應該取病理活檢明確診斷。意見建議：在生活上注意戒煙禁酒，飲食上養(yǎng)成良好的習慣，避免過熱，過涼，辛辣刺激的食物攝入，有助于降低食管癌發(fā)生的概率，當患者出現進食后有摩擦感，停留感或者進食困難的時候，應該進行食管鏡檢查，評估是否有占位性病變。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-08-15 2104次

• 食管炎難治療嗎
  食管炎治療病程比較長，需要忌食辛辣刺激性食物，忌食高脂肪、高膽固醇食物，軟食為主少食多餐，需要口服甲硝唑膠囊或者阿莫西林膠囊（必須不過敏），口服藥物奧美拉唑膠囊或者泮托拉唑膠囊，同時需要口服藥物多潘立酮。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-28 1701次

• 食管炎a級
  這是一個鏡下的診斷，根據胃鏡下所見的食管粘膜的損害程度可以分為四級，a級b級c級和d級。a級，就是一個或一個以上的食管粘膜破損，它的長徑不會超過五個毫米。b級，是一個或一個以上的食管粘膜破損，至少有一處大于五個毫米，但是不會融合的。c級，胃粘膜破損有融合，但是整個周徑不會超過75%。d級，一般是粘膜
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 216次

• 食管炎a級
  食管炎A級是一種食管黏膜輕度受損的情況，損傷直徑通常不超過5mm，多由胃酸反流、食物刺激引起，可能有胸骨后疼痛、吞咽困難等癥狀。以下是關于食管炎A級的詳細情況，包括病情、治療與預防方法。一、病情概述食管炎A級的病情相對較輕，主要表現為食管黏
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次