問短暫性腦缺血怎么治
病情描述:
短暫性腦缺血怎么治
答醫生回答
病情分析:
短暫性腦缺血發作是臨床上常見的腦血管病,是由于各種原因導致的腦、脊髓血液供應不足,引起局灶性的缺血,導致可逆性的神經功能障礙。
意見建議:
主要的治療目的是預防腦梗死的發生:常用的治療:1、藥物治療:抗血小板藥,阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;降壓、降血糖藥物,氨氯地平、二甲雙胍等。2、神經介入手術:當合并嚴重的顱內外動脈狹窄時,需要進行血管內支架植入術。
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短暫性腦缺血能治好嗎短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足,可以發生在大腦中動脈系統,也可以發生在后循環系統,出現了一過性的大腦供血不足,它的發生是由于血管一過性的功能的障礙,造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人,往往癥狀發生得比較急,但是癥狀比較輕,經過及時地采取措施以后,可以完全恢復。第一種,有的病人發生一次,經過很好的處理以后就不再發生了,比方說他年輕,抵抗力強,沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等,這樣的病人預后往往很好。第二種,病人可以有復發,發生一次腦供血不足,還可以有發生第二次腦供血不足,這樣的病人往往他有基礎性病,一個是年齡偏大,中年以上或者有高血壓,血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等,這樣的基礎病控制的不好,就容易合并腦供血不足。第三種,病人反復發生供血不足,這個時候進行影像學方面的檢查就可以發現,他就有一個固定的很明顯的,不可逆的這樣病灶的發生,這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血,他的診斷就不是供血不足的發生了,而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外,還要長期的治療,長期治療的目的,就是防止病情的擴大,也防止第二次、第三次的病人的復發,所以這樣的病人治療起來,還是要有持久作戰的心理準備的。02:24
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腦缺血治療腦缺血的病人,他有一過性的供血不足,一過性的功能障礙,也可能是栓塞,也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程,大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側支循環、保護腦細胞,盡量減少它的損害,治療原則就是這樣三條。但是根據病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發生時間的長短的不同,還可以采用其他的,比如溶栓治療,或者是手術的治療,或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量,使病人恢復健康。01:01
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短暫性腦缺血怎么治出現了這種短暫腦缺血一方面要注意觀察,在觀察的同時應該要詳細的檢查頭部ct以及頭部的核磁檢查,核磁檢查可能會顯示出一些小的缺血病灶。因為短暫性腦缺血發作一般是不會造成腦梗死的這種一過性的腦缺血情況,但是如果癥狀持續比較長,在24小時之內緩解。有的可能病死的這種癥狀缺損長達幾個小時,之后相應的一些影像學會有相應的表示,之后就需要進行顱部的血管ct或者是血管核磁成像來評估相應的一些大動脈包括頸內動脈,椎基底動脈等等。如果動脈狹窄已經超過的70%,可能需要及時進行頸內動脈的內膜切除術,或者是局部安放相應的儀器支架。如果確定沒有大血管的狹窄,一般都要遵循缺血性的腦梗死的治療原則來查找病因。一線治療是目前給予阿司匹林,氯吡格雷之類的藥物來幫助緩解相應的癥狀,并且預防病情的發展。語音時長 1:28”
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短暫性腦缺血發作怎么治對于有明確病因的患者,應盡可能地針對病因進行治療,如高血壓患者應控制高血壓使血壓小于一百四,九十毫米汞柱,糖尿病伴高血壓患者血壓建議控制在更低的范圍,小于一百三,八十五毫米汞柱。有效的控制糖尿病、高脂血癥、血液系統疾病、心律失常等也很重要,遵醫囑應用抗血小板聚集的藥物,抗凝藥物以及活血化瘀的藥物,對于頸動脈有明顯動脈粥樣硬化,狹窄大于70%或者血栓形成影響腦內供血,并反復發作短暫性腦動脈缺血的患者可行頸動脈內膜剝離術,顱內外動脈吻合術或者血管內介入治療。語音時長 1:11”
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短暫性腦缺血發作怎么治療病情分析:短暫性腦缺血發作,考慮到大多數情況下是由于氣血不足而引起。意見建議:所以短暫性腦缺血的患者,可以通過藥物來治療點滴注射藥物,補血益氣。同時建議注意合理清淡的飲食,多吃一些補血益氣的食物,建議適當外出活動鍛煉。建議關注血壓血脂的變化。保證足夠的睡眠。多增加新鮮蔬菜和水果的攝入。
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短暫性腦缺血如何急救病情分析:出現這種情況,建議要盡快的服用抗血小板聚集的藥物,盡快服用他汀類藥物進行干預。可以給患者輔助使用一些活血化瘀、改善循環的藥物。另外如果沒有禁忌癥,要注意適當的多補液,保證大腦足夠的液體灌注。意見建議:這種疾病是神經科急癥,建議盡快前往醫院進行就診。患者需要進一步完善顱腦以及頸部CTA檢查評估血管的情況,必要時還需要進行介入手術解除動脈狹窄。
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短暫性腦缺血發作怎么治療短暫性腦缺血發作需要進行一般治療、藥物治療、手術治療。1、一般治療:患者需要健康生活,平時清淡營養飲食,避免吃辛辣刺激的食物,戒煙限酒、適度鍛煉、控制體重。同時遠離吸煙場所,避免被動吸煙,以免加重病情。2、藥物治療:偶爾發作或只發作1次在血壓不太高的情況下可長期服用小劑量阿司匹林腸溶片或氯吡格雷抗血
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短暫性腦缺血發作癥狀短暫性腦缺血發作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等。患病后需要及時去醫院就診。1、一過性黑矇:頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血,導致視網膜缺血,使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語:大腦語言中樞的供血不足,可能會影響語言功