問激素治療腎病綜合征的副作用有哪些
病情描述:
激素治療腎病綜合征的副作用有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
激素治療腎病綜合征,常見的副作用有以下幾種:1.嚴(yán)重感染,激素由于降低人體免疫力可以導(dǎo)致各種嚴(yán)重感染。2.向心性肥胖,由于激素導(dǎo)致脂肪重新分布,患者可以出現(xiàn)滿月臉、水牛背等。3.胃潰瘍胃出血。4.骨質(zhì)疏松。
意見建議:
應(yīng)用激素治療,一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不能隨意加量,減量或停藥。出門注意做好防護(hù),比如戴口罩等,以免造成各種感染。
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腎病綜合征的治療方法腎病綜合征的治療方法,從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物,比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面:第一,首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的,一個是通過臥床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸,因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下,它還容易并發(fā)一個血栓,所以這也是很危險的。第二,消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑,像對于血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人,他由于血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。第四,給一些保護(hù)腎功能的治療,因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展,它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的藥物,就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究,都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中,它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草藥來控制,就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段,我們配合上中草藥的治療,一方面穩(wěn)固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經(jīng)驗(yàn),像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應(yīng)用,非常有效果的一些中草藥的方劑。04:49
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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激素治療腎病綜合征的副作用有哪些激素治療腎病綜合征的副作用包括感染,皮膚以及軟組織的不良反應(yīng),有痤瘡,紫紋,皮膚變薄,傷口難以愈合,脫毛等等。另外,可能會出現(xiàn)白內(nèi)障,青光眼,突眼。還會有水鈉潴留的副作用。再有就是會引起高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥,增加了動脈粥樣硬化的發(fā)生,高血壓。再一會出現(xiàn)消化性潰瘍,加重了消化道出血的風(fēng)險,還有會導(dǎo)致激素引起肌病。再一會有骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重時會出現(xiàn)股骨頭壞死。還有會有一些白細(xì)胞增多的副作用,也會有失眠,焦躁等興奮的表現(xiàn)。語音時長 01:29”
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腎病綜合征激素副作用腎病綜合征患者在使用激素時會出現(xiàn)以下的副作用:感染,皮膚及軟組織會出現(xiàn)痤瘡,紫紋,皮膚變薄,多毛等,眼睛會出現(xiàn)白內(nèi)障,青光眼,會有水鈉潴留,會有高膽固醇,高甘油三酯血癥,會升高血壓,會有消化性潰瘍,上消化道出血的發(fā)生,再有會出現(xiàn)激素相關(guān)的肌肉疾病,另外會有骨質(zhì)疏松,鈣的流失,再一會升高血糖,會出現(xiàn)失眠,焦躁,會出現(xiàn)精神癥狀。激素還可以引起白細(xì)胞的增多,會導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào),生育能力下降。另外,激素會出現(xiàn)滿月臉,水牛背等等,也有一些會導(dǎo)致低鉀,會有使兒童的生長發(fā)育遲緩。語音時長 01:31”
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小兒腎病綜合征激素藥有哪些副作用病情分析:小兒腎病綜合征激素的副作用有消化性潰瘍,肥胖,痤瘡,股骨頭壞死,血壓和血糖升高,感染等等。小兒腎病綜合征和免疫紊亂有非常大的關(guān)系,所以需要應(yīng)用激素來進(jìn)行治療,但是這種藥物有一定的副作用,需要嚴(yán)密監(jiān)測。意見建議:應(yīng)用激素過程中,患兒要注意保暖,同時要注意面部以及皮膚的清潔,防止痤瘡。要定期監(jiān)測血壓血糖,必要時應(yīng)用降壓藥物或者降糖藥物來進(jìn)行治療。
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腎病綜合征吃激素藥的副作用有哪些病情分析:腎病綜合征患者服用激素,最常見的副作用為血壓升高、血糖升高,部分患者可出現(xiàn)原有的感染加重,如原有結(jié)核或肝炎的患者可導(dǎo)致感染的爆發(fā),另外,可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,股骨頭壞死等副作用。意見建議:腎病綜合征患者在服用激素的過程中,應(yīng)密切的監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo),定期監(jiān)測血糖、血壓,在用藥前對感染因素進(jìn)行評估,每三個月到半年對骨骼進(jìn)行相應(yīng)的檢查,尤其是股骨頭。
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怎樣減輕腎病綜合征使用激素的副作用1,需要定期復(fù)查。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素的應(yīng)用一般需要長期用藥,然后逐漸減量,達(dá)到小劑量維持,有些患者能夠停藥。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素的副作用,我們需要專科大夫隨訪,評估患者的一般情況,如果說患者有一些高危情況,可能及時給予激素的調(diào)整。2,對于我們個人來講,也需要注意避免一些激素副作用的發(fā)生,比如感染,做好個人防護(hù)
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腎病綜合征長期使用激素的副作用腎病綜合征長期使用激素一般會引起消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)一些副作用,腎病綜合征的患者在使用激素類藥物時一定要遵醫(yī)囑,不可以盲目私自增加藥量,以免對身體健康造成影響。腎病綜合征通常是由腎小球損傷引起,其發(fā)病原因與遺傳因素有一定的關(guān)系,如果患者自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常也會引起腎病綜合征的發(fā)生。患