問神經源性膀胱如何確診
病情描述：
神經源性膀胱如何確診
答醫(yī)生回答
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院泌尿外科
2019-02-08
病情分析：
意見建議：
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神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現(xiàn)障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。
01:58
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 8016次
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神經源性膀胱的癥狀有哪些？首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統(tǒng)，神經組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。
01:22
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-05 9517次
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如何確診神經源性膀胱神經源性膀胱它主要就是控制排尿功能的中樞神經系統(tǒng)或者周圍系統(tǒng)受到損害而引起膀胱尿道功能障礙。它最典型的表現(xiàn)就是尿不暢或者尿潴留。神經源性膀胱它有典型的臨床癥狀，它的臨床癥狀最主要的表現(xiàn)就是泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀和其他的癥狀。泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀就是尿頻、尿急、尿失禁以及排尿困難，排尿功能障礙，尿潴留以及性功能障礙，性高潮異常，射精異常，性欲減退。包括一些腸道功能異常，比如大便失禁和大便便秘等，可能也會有肢體癱瘓的現(xiàn)象。對于神經源性膀胱可以做體格檢查，包括肛門括約肌。可能發(fā)現(xiàn)括約肌很松或者肛門括約肌收縮過強。也可以做冰水試驗，如果是脊髓中樞以上的損傷，向膀胱內注入冰水，可能就有冰水有力的噴出。如果是脊髓中樞以下的損傷就沒有這樣的現(xiàn)象。最重要的就是做尿流動力學檢查和排泄性膀胱尿道造影，通過這些檢查可以確診神經源性膀胱。語音時長 02:03”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-13 3085次
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神經源性膀胱怎樣確診神經源性膀胱，多建議患者去泌尿外科就診，通過膀胱CT，彩超測定殘余尿以及膀胱造影檢查，可以進一步確診，確診以后，建議患者注意以下幾點：第1個，在日常生活中，患者需要規(guī)律的飲水，規(guī)律的觀察排尿情況。如果排尿困難可以行留置導尿或者是膀胱穿刺造瘺術，建議患者清淡飲食為主。第2個，患者需要應用營養(yǎng)神經藥物，避免服用腎毒性藥物，適當?shù)倪M行體育鍛煉，避免從事重體力勞動。語音時長 01:09”
于春曉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-07 1686次
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如何確診神經源性膀胱病情分析：出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，膀胱排空不全等癥狀是神經源性膀胱的癥狀，神經源性膀胱是控制排尿中樞神經系統(tǒng)或周圍神經受損，引起膀胱尿道感染。意見建議：建議做膀胱尿道造影來確定，患者可以藥物治療，物理療法，嚴重患者要手術治療，飲食要清淡，多喝水，多運動，注意衛(wèi)生清潔。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-23 1304次
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神經源性膀胱怎么確診病情分析：可以做尿檢、超聲波、膀胱鏡等檢查來確診。神經源性膀胱是控制排尿中樞神經或周圍神經受損。膀胱尿道受阻排尿困難。主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議進行及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-30 1103次
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如何確診神經源性膀胱神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統(tǒng)或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統(tǒng)結石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-22 1820次
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神經源性膀胱如何排尿神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統(tǒng)以及脊髓傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 122次
