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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養護非常重要，植入支架后合理、規范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 15054次

• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復到正常。恢復到正常是用藥物來維持的。所以對于甲減來說，應該堅持服藥。一般都是長期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復到原來的狀態。因此不建議患者輕易地停藥，應該到醫院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫院去就診治療，看看到底需不需要繼續服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-31 5828次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  房顫分為陣發性房顫和持續性房顫，如果為陣發性房顫的話，恢復竇性心率之后，是不需要長期持續服用藥物的。如果是持續性房顫的話，還未恢復竇性心律，那么需要長期的服用藥物來恢復竇性心律。如果有治療效果不佳的，可以考慮行射頻消融術治療。房顫是指快速性心律失常，主要是好發于老年患者，器質性心臟疾病的患者。常見的病因有風心病，高血壓，心包炎，甲亢等。患有房顫的患者，建議一定要在醫生的指導下，規律服藥治療。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-07-17 3952次

• 房顫轉復后還用吃藥嗎
  房顫在復律以后，有些藥物還是需要繼續使用的，特別是抗凝藥物，一般情況下，房顫不管使用藥物復律還是電復律，只要轉復為竇性心律，抗凝藥物還需要繼續使用一段時間，一般使用四周左右病情穩定就可以考慮停藥的問題。所以房顫復律后并不是所有的藥物都要立即停掉。除了抗凝藥物預防栓塞并發癥以外，再就是抗心律失常的藥物，也需要使用一段時間。這些藥物可以預防復律以后的房顫再次復發，因此這些藥物使用一段時間病情穩定，再考慮停藥的問題。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-02 6775次

• 房顫轉復后還用吃藥嗎
  病情分析：房顫的患者在轉復了以后就可以把胺碘酮停掉了，但是要繼續吃阿司匹林以及美托洛爾等藥物。房顫的患者一定要避免誘發的因素，所以要堅持的服用藥物，而且也能夠防止并發癥的出現。意見建議：患者一定要保證飲食起居有規律，避免熬夜勞累，避免吸煙酗酒，避免吃刺激性的食物。日常生活中可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，一定要保持心態的平和，避免情緒激動。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-24 4907次

• 煙霧病手術還用吃藥嗎
  病情分析：煙霧病手術之后這個也是需要口服藥物進行治療的，一般來講最常見的就是口服阿司匹林一片，一天一次。意見建議：但是也需要根據具體的情況進行具體的看待，因為有很多人對于阿司匹林處于一個抵抗的狀態，這個時候阿司匹林是沒有效果的，還需要口服氯吡格雷進行改善和治療。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-14 1704次

• 房顫已痊愈還用吃藥嗎
  房顫分為陣發性房顫和持續性房顫，如果為陣發性房顫的話，恢復竇性心率之后，是不需要長期持續服用藥物的。如果是持續性房顫的話，還未恢復竇性心律，那么需要長期的服用藥物來恢復竇性心律。如果有治療效果不佳的，可以考慮行射頻消融術治療。房顫是指快速性心律失常，主要是好發于老年患者，器質性心臟疾病的患者。常見的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 187次

• 輸液還用吃藥嗎
  輸液一般是指靜脈滴注，靜脈滴注是否還用吃藥，要根據具體情況決定。如果病情比較輕，一般不用吃藥，如果病情嚴重，一般還用吃藥。靜脈滴注是治療疾病的一種方式，通常是將藥物滴入人體的靜脈中，藥物可以直接進入血液，治療疾病的效果比較明顯，如果患者的癥狀比較輕，通過靜脈滴注治療癥狀會有所改善，這種情況通常不用再
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2023-06-01 0次