問聽神經瘤術后要做放療嗎
病情描述:
聽神經瘤術后要做放療嗎
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤是否需要放療與患者年齡、腫瘤大小等有關。高齡、腫瘤較小、無明顯癥狀的患者,腫瘤生長緩慢,可定期觀察腫瘤生長情況。常用放療方法包括伽瑪刀和X刀治療,適用于高齡、腫瘤3cm以內的患者,屬姑息治療法,可短暫性抑制腫瘤生長,無法根治,普通的放射療法不適合治療聽神經瘤。部分患者需要手術治療,是神經外科對聽神經瘤治療最主要的手段,目前比較成熟。
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經纖維瘤術后能活多久聽神經纖維瘤確切地來講,應該叫做神經鞘瘤,這種腫瘤在手術之后,如果患者沒有出現一些,相關的神經系統并發癥,和其他并發癥,患者是可以獲得長期生存,預期壽命不會受到任何影響,對于一些體積比較大的聽神經瘤,在手術之后容易出現,聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳,在這個階段,如果患者在進食時沒有注意,甚至會發生窒息,而危及患者的生命,還有一部分聽神經瘤患者,由于腫瘤體積巨大,就是與腦干粘連緊密,在手術之后,患者會遺留一定程度的功能障礙,甚至造成比較長時間的昏迷,這種情況患者的生存期,也會受到明顯的影響,有時在數周內或者數月內,會危及患者的生命,所以我們建議患者,在聽神經瘤診斷明確之后,應該盡早地就醫,采取合理的手術,來緩解患者的神經功能障礙進展。01:36
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聽神經瘤術后要做放療嗎聽神經瘤術后如果有殘留,必須要做放療。因腫瘤有殘留容易引起復發,做放療可以預防腫瘤局部復發。不選擇做放療也可以選擇別的治療方法,但是必須要進行下一步的治療,因為有殘留腫瘤就會引起腫瘤復發。聽神經瘤術后有些會復發,但這種復發率比較低,復發時間也比較長,多出現在一些大腫瘤的術后。手術時難以切除一些肉眼看不到的腫瘤細胞,瘤細胞在術后還會再生長形成新的腫瘤損害聽神經,再次治療就可以考慮伽馬刀治療。伽馬刀治療有不開刀、無創傷、不需要全麻、不出血等優點。語音時長 1:36”
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聽神經瘤放療劑量根據腫瘤大小及周圍組織關系,多采用45%到50%等劑量,包繞腫瘤邊緣,邊緣劑量12到15,一般13左右,這一劑量與國內外報道一致。,既能得到治療腫瘤的目的,又能很好的保護面神經、三叉神經及腦干等重要結構。聽神經瘤是否需要放療與患者年齡、腫瘤大小等有關,高齡、腫瘤較小、無明顯癥狀的患者,腫瘤生長緩慢,可定期觀察腫瘤生長情況,常用放療包法包括伽馬刀和x刀治療,適用于高齡、腫瘤3厘米以內的患者。屬姑息治療法,可短暫性抑制腫瘤生長,無法根治,普通的放射療法不適合治療聽神經瘤。語音時長 1:34”
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聽神經鞘瘤可以放療嗎聽神經瘤這個是可以放療的,因為在某些情況下聽神經瘤尤其是損傷了內聽道的情況下,有部分腫瘤可能會出現殘余的情況。這個時候就可以通過伽馬刀的方式進行放療,這樣就可以能夠有效的減少術后復發的程度。但是放療也是有一定的風險的,所以說一定要謹慎對待。
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聽神經瘤手術要做多久這個不能一概而論的,這受到很多因素的影響,比如腫瘤的大小以及跟周圍的粘連狀況和手術者的熟練程度都會影響到手術的時間,一般來說聽神經瘤的手術大約要3到5個小時左右。而具體的時間存在很大的個體差異,特別是如果腫瘤非常大,與腦干和神經粘連嚴重,手術就非常困難,所需要的時間就會更長。
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聽神經瘤術后眼睛發紅這種情況是由于聽神經瘤術后對面神經有損傷導致,所以出現眼睛發紅這樣的癥狀,完全恢復需要一個過程。
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聽神經瘤術后頭痛多久聽神經瘤術后三到六個月便可以恢復,引起頭痛的原因很多需要結合癥狀及查體進行判斷。有可能是中樞痛,是疼痛專科比較常見的一類疾病,不建議使用鎮痛藥。如果長期觀察仍有此類癥狀需就醫治療,注意休息嘗試轉移注意力控制情緒,不可過于激動或興奮,需要藥物對癥治療更需要針灸,推拿等傳統治療相結合才能慢慢好起來:第一