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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7741次

• 咳血是怎么回事

  咳血是指喉以下呼吸器官出血經(jīng)口腔排出的出血性病癥，咳血需與上呼吸道，如鼻、咽、口腔的出血及上消化道出血，也就是嘔血相區(qū)別。咳血在臨床當中常見的疾病主要有支氣管擴張、支氣管肺癌、慢性支氣管炎、肺結核、肺炎，還有某些出血性血液系統(tǒng)的疾病，如白血病、血友病等相鑒別。臨床上針對咳血的病人首先一定要讓病人通暢氣道，避免血凝塊阻塞氣道引起窒息，還要應用止血鎮(zhèn)咳的藥物，像止血的藥物有云南白藥、酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸。而且也要根據(jù)咳血的嚴重程度選擇是否要應用強有效的垂體后葉素等止血藥物的治療，咳血是呼吸系統(tǒng)較為嚴重的疾病癥狀，所以在臨床當中一定要及時有效的對癥治療。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-06-19 4773次

• 硬膜外血腫是怎么回事
  其實硬膜外血腫是位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫，好發(fā)于小腦幕上半球凸面，十分常見，約占外傷性顱內(nèi)血腫的30%左右。其中，絕大部分屬于急性血腫，其次為亞急性，而對于慢性的來說是比較少見的。大部分都是因為頭部受過外力直接的打擊，產(chǎn)生著力點處的顱骨變形或者是形成了骨折，傷及血管所導致的。因此硬膜外血腫，最多見的部位是顳頂部，其次為額頂矢狀竇旁，也可是單側(cè)的，有些患者可能是雙側(cè)。另外它的形成與顱骨損傷是有著密切的關系，骨折或者是顱骨的短暫變形，撕破位于股溝的硬腦膜動脈或者是靜脈竇，引起出血或者是骨折的板塊出血。血腫開始是新鮮的血液和血塊，維時較久，然后就形成了硬膜外血腫。其實對于硬膜外血腫，應該及時的進行治療。
  語音時長 1:38”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-20 5117次

• 什么是硬膜外血腫
  硬膜外血腫主要是因為腦膜中動脈破裂，從而導致的硬膜外血腫。多數(shù)病患者沒有骨折，血腫形成原因，主要是因為外力導致的硬腦膜與顱骨分離，硬腦膜表面的小血管撕裂有關，硬膜外血腫多數(shù)見于顳部、額頂部。臨床表現(xiàn)通常然表現(xiàn)為進行性的意識障礙，這是顱內(nèi)血腫的主要癥狀。還表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高，所以說硬膜外血腫的病人在昏迷前或者好轉(zhuǎn)期，常常有頭疼，惡心、嘔吐等顱壓增高的情況。有時會有血壓增高、呼吸或者脈搏緩慢等生命體征的改變。硬膜外血腫的患者顱內(nèi)壓增高到一定程度，會出現(xiàn)腦疝，會形成小腦幕切跡疝，除了意識障礙有時會表現(xiàn)為瞳孔的改變，硬膜外血腫如果癥狀比較重，有時候還會出現(xiàn)傷后立即出現(xiàn)的局部癥狀和體系，比如說血腫增加，引起小腦幕切跡疝，會出現(xiàn)對側(cè)的椎體束征，有時還會導致腦干受壓，引起去腦僵直。
  語音時長 01:53”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 12015次

• 硬膜外血腫怎么治療
  硬膜外血腫的治療方法主要是手術治療，但現(xiàn)在保守治療的治愈力也是很高的，如果患者病情惡化，尤其是采取手術治療，需要鉆孔引流，必要時需要開顱手術，如果患者的病情不明顯，神志清楚，大腦沒有損傷的話，也可讓其慢慢自行吸收，保守治療。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-08 2103次

• 硬膜外血腫多久恢復
  硬膜外血腫的話一般情況下恢復都是需要一個月的時間，因為在這個時間內(nèi)首先要度過1-3天的急性出血的時期，然后再要度過7-10天腦水腫的高峰期，還要度過肺部感染的高峰期，因此對于一些硬膜外血腫來講，一般情況下一個月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 6006次

• 硬膜外血腫怎么回事怎么辦
  硬膜外血腫一般是指硬腦膜外血腫。腦硬膜外血腫可能是先天性血管畸形、長期服用抗凝藥物、顱腦外傷等原因引起的，可以通過一般治療、使用藥物、手術等方式治療。1、先天性血管畸形：如果腦膜中動脈發(fā)育畸形，當受到刺激或血管壓力增高時，血管壁極易出現(xiàn)損傷，因此可能就會引起出血，在硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間形成血腫。這種
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 麻醉后硬膜外血腫
  麻醉后硬膜外血腫可能是由于顱內(nèi)壓增高造成的，一般患者會伴有不同程度的疼痛和頭暈等癥狀。對于急癥患者首先要做CT檢查，若血腫量較小，可以遵醫(yī)囑使用甘露醇等藥物治療，如果危及生命，可鉆孔穿刺清除血腫，具體的治療方式要根據(jù)患者的情況來判斷。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-09 122次