問(wèn)中央型肺氣腫怎么治療
病情描述:
中央型肺氣腫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
中央型肺氣腫的患者,治療主要有兩部分,一部分是吸氧,另外一部分是使用藥物。吸氧應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持吸氧,每日時(shí)間大約15個(gè)小時(shí),2~3升每分鐘。藥物控制癥狀,可以選擇吸入用布地奈德,噻托溴銨,異丙托溴銨,氨茶堿,茶堿緩釋片等。
意見(jiàn)建議:
建議中央型肺氣腫的患者,一定要避免吸煙,同時(shí)應(yīng)不要接觸二手煙環(huán)境,出門(mén)佩戴口罩,適當(dāng)鍛煉身體。注意避免受涼。
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支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫該怎么治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)肺氣腫可以通過(guò)吸氧、應(yīng)用舒張支氣管藥物治療,藥物包括氨茶堿,還有β受體激動(dòng)劑,如萬(wàn)托林、沙美特羅等;如有過(guò)敏因素存在,可適當(dāng)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素;合并感染時(shí),可根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素,如青霉素等。同時(shí)緩解期可以做呼吸功能鍛煉,比如腹式呼吸鍛煉、縮唇呼吸鍛煉等,平時(shí)還可以做太極拳等活動(dòng)來(lái)增加肺的功能。如果肺氣腫引起慢性呼吸衰竭,還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭養(yǎng)療,當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重時(shí)則需要及時(shí)就醫(yī)。建議在日常生活中要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,注意保暖,避免受涼,預(yù)防感冒,保持室內(nèi)空氣流暢,消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。飲食上要注意清淡飲食,忌食辛辣刺激的食物,比如辣椒、蔥、蒜、酒等。01:45
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后,會(huì)有喘憋的感覺(jué),喘憋的感覺(jué)比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病,隨著病程的進(jìn)展,這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后,到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期,患者甚至于沒(méi)有絲毫的活動(dòng),在床上躺著都覺(jué)得都有喘憋,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面:一個(gè)是藥物治療,目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解,但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉,功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善,但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù),外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也達(dá)不到根治,可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的,但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,創(chuàng)傷也比較大,花費(fèi)也比較大。01:54
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小葉中央型肺氣腫肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端,包括呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡的氣道彈性減退,過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大,或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。根據(jù)肺部的CT表現(xiàn)可以將肺氣腫分為四種類(lèi)型,包括全小葉型肺氣腫、小葉中央型肺氣腫、間隔旁肺氣腫和斑痕型肺氣腫。小葉中央型肺氣腫,本型的典型改變是呼吸細(xì)支氣管的肺泡擴(kuò)張,周?chē)糠植皇芾郏∽兾挥谛∪~中心,當(dāng)病變進(jìn)展累及廣泛區(qū)域時(shí)不能與全小葉型肺氣腫區(qū)別。小葉中央型肺氣腫,多發(fā)生于上葉,大部分患者均有長(zhǎng)期大量的吸煙,合并慢性支氣管炎,CT表現(xiàn)為肺野內(nèi)散在彌漫性分布的小圓形無(wú)壁的的密度區(qū),直徑為2-10毫米,位于肺小葉中央,可見(jiàn)小葉核心動(dòng)脈。小葉中心型肺氣腫,呼吸性細(xì)支氣管管壁,破壞融合肺泡導(dǎo)管,肺泡囊正常,多見(jiàn)于肺上部,顯示在肺葉內(nèi),散在分部的小原型無(wú)壁的低密度區(qū),直徑2-10毫米,位于小葉中央,仍可見(jiàn)小葉核心動(dòng)脈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
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中央肺氣腫怎么治中央型肺氣腫,輕度時(shí)臨床癥狀是不明顯的,隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)肺功能下降而出現(xiàn)活動(dòng)后的氣喘。輕度的肺氣腫無(wú)需藥物的治療,只需要戒煙,避免感染,適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。當(dāng)患者病情逐漸加重而出現(xiàn)氣喘的癥狀時(shí),我們可吸入萬(wàn)托林,愛(ài)全樂(lè),思力華,信必可等藥物進(jìn)行平喘的治療,也可口服氨茶堿,多索茶堿進(jìn)行平喘的治療。當(dāng)患者出現(xiàn)有痰咳不出時(shí),我們可使用祛痰的藥物,例如氨溴索,桉檸蒎或者是乙酰半胱氨酸等等。當(dāng)患者出現(xiàn)急性感染的癥狀時(shí),我們需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,支原體抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評(píng)估致病菌,不同的致病菌我們采取不同的針對(duì)性治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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中央型肺癌怎么治療病情分析:中央型肺癌可以正確使用厄洛替尼,吉非替尼這類(lèi)靶向藥物治療,選擇多西他賽和培美曲塞積極化療。另外,中央型肺癌,還可以通過(guò)放療的方法縮小癌中體積,抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散。意見(jiàn)建議:患有中央型肺癌治療期間,要定期就醫(yī)復(fù)查,了解癌細(xì)胞的殺滅情況,與轉(zhuǎn)移情況和增殖情況。患病治療期間,要積極預(yù)防呼吸道梗阻,和呼吸道感染以及其他呼吸道疾病。
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全小葉型肺氣腫怎么治療病情分析:全小葉型肺氣腫的治療主要是依靠藥物,可以使用的藥物有氨茶堿,茶堿緩釋片,噻托溴銨,異丙托溴銨,吸入用布地奈德,特布他林,沙丁胺醇等等。患者應(yīng)注意堅(jiān)持規(guī)律服藥,定期復(fù)查,有條件的患者可以選擇長(zhǎng)期家庭氧療,更有助于疾病的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議全小葉型肺氣腫的患者一定要注意保暖,避免受涼感冒,平常生活中戒掉吸煙的不良生活嗜好,出門(mén)佩戴口罩。
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小葉中央型肺氣腫的ct表現(xiàn)小葉中央型肺氣腫是由于終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張。其特點(diǎn)是囊狀擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于二級(jí)小葉的中央?yún)^(qū)。在CT表現(xiàn)下雙肺可體現(xiàn)透亮度增加的,圓形的密度區(qū),其內(nèi)可見(jiàn)肺紋理。小葉中央型肺氣腫好發(fā)于雙肺上葉,常與慢性支氣管炎并發(fā),導(dǎo)致阻塞性肺氣腫
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怎么治療肺氣腫可以通過(guò)一般治療、服用藥物、霧化吸入等方式治療肺氣腫,此種疾病的發(fā)病原因與支氣管阻塞性通氣功能障礙有關(guān),也有可能是吸煙或吸入刺激性氣體引起。1、一般治療:患病后通常會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽、咳痰、氣短的癥狀,患病后應(yīng)及時(shí)脫離污染的環(huán)境,同時(shí)還要及時(shí)補(bǔ)充氧氣,可以改善呼吸困難、氣促癥狀。另外,患病期間還要