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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11791次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25081次

• 結核性腦膜炎有復發(fā)的可能嗎
  結核性腦膜炎是結核感染非常嚴重的一種類型，一旦發(fā)生了，要積極治療。如果早期積極的正規(guī)的治療，很多結核性腦膜炎還是可以治愈可以恢復的，但是結核性腦膜炎治愈之后，如果沒有注意平時的保養(yǎng)，患者再次感染結核，如果結核細菌入侵蝕到了腦膜，侵蝕到我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，就有可能導致結核感染的再發(fā)。因此結核性腦膜炎存在復發(fā)的可能，所以結核性腦膜炎早期治療之后，如果病情穩(wěn)定了，一定要注意平時的生活習慣，盡量避免結核性腦膜炎再發(fā)的這種風險。當然，如果一旦有相關疑似癥狀，一定要盡早的到醫(yī)院就診，早期明確診斷，盡早的進行治療。
  語音時長 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-04 2070次

• 結核性腦膜炎復發(fā)嗎
  結核性腦膜炎的患者需要進行足量的和長療程的規(guī)范的應用抗結核藥物進行治療，如果患者治療不規(guī)范，顱內的結核病灶沒有清除，以及結核桿菌沒有完全的消滅，患者有可能會出現(xiàn)結核性腦膜炎的復發(fā)，導致患者出現(xiàn)發(fā)熱，反應遲鈍，癲癇發(fā)作，肢體抽搐等癥狀。如果已經(jīng)確診為結核性腦膜炎，這些患者一定要應用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素抗結核類的藥物進行治療，結核性腦膜炎的患者一般來說，腦脊液顏色是草綠色的，而且可以出現(xiàn)結核膜患者腦脊液的細胞數(shù)和蛋白是增高的。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 1527次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發(fā)癥，出現(xiàn)死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1802次

• 結核性腦膜炎的預后好嗎
  腦膜炎預后與以下幾個因素有關：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達24.9%，年齡也與預后有關，年齡越小，腦膜炎癥發(fā)展越快越嚴重，病死率越高，病情和病型預后也有關，早期和漿液型預后好。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎的飲食
  主要以高熱量、高蛋白、高維生素飲食，多吃一些容易消化的食物，多吃一些瘦肉、魚、雞肉、雞蛋、牛奶、豆制品補充蛋白質，還要多吃一些蔬菜和水果，補充維生素和纖維素，不要吃辛辣刺激的食物。同時要進行規(guī)范性的抗結核治療，一般選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及氧氟沙星聯(lián)合治療。要注意觀察藥物的不良反應，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 129次