問(wèn)垂體瘤視力下降開刀后會(huì)恢復(fù)么
病情描述:
垂體瘤視力下降開刀后會(huì)恢復(fù)么
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)無(wú)法百分之百的保證,只能說(shuō)有恢復(fù)的可能性,垂體瘤確實(shí)可以導(dǎo)致視力下降,與腫瘤壓迫視神經(jīng)有關(guān),有時(shí)壓的時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的永久性損傷,所以是即使做完手術(shù)了,也不能保證百分之百的恢復(fù)。但通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除解除壓迫才有恢復(fù)的希望,在手術(shù)以后還可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)也有幫助。
意見建議:
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒(méi)什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒(méi)有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤視力下降腦垂體瘤是發(fā)生于腦垂體的腫瘤,約占原發(fā)腦腫瘤的10-15%,絕大多數(shù)是良性的,是顱內(nèi)最常見的三大腫瘤膠質(zhì)瘤,腦膜瘤,垂體瘤之一。正常情況下,垂體的上方是視神經(jīng),也就是說(shuō),垂體的上方是視覺(jué)傳導(dǎo)的通路,從垂體長(zhǎng)出的腫瘤向上生長(zhǎng),直接擠壓視神經(jīng)或者影響視神經(jīng)的血液供應(yīng)導(dǎo)致視力障礙,通常表現(xiàn)為緩慢的持續(xù)的視力下降,同時(shí)伴有雙眼顳側(cè)偏盲,也就是視野變窄,患者會(huì)發(fā)現(xiàn)兩邊的東西看不到,有時(shí)腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中出現(xiàn)瘤內(nèi)出血,即腫瘤卒中,腫瘤卒中后體積迅速增大,導(dǎo)致視力的急劇下降。相當(dāng)一部分患者是在視力下降做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的垂體瘤,如果垂體瘤對(duì)視神經(jīng)壓迫的時(shí)間比較短,通過(guò)及時(shí)的治療解除壓迫,視力大多可以不同程度的恢復(fù),如果壓迫時(shí)間太長(zhǎng),導(dǎo)致視神經(jīng)變性,恢復(fù)起來(lái)相對(duì)比較困難。解除垂體瘤對(duì)視神經(jīng)的壓迫方式,包括手術(shù)切除,藥物治療,伽馬刀綜合治療,具體選擇哪種方案要神經(jīng)外科醫(yī)師根據(jù)腫瘤類型來(lái)定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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腦垂體瘤視力能恢復(fù)么對(duì)于存在腦垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),往往容易出現(xiàn)視力下降,視野缺損,偏盲,失眠等癥狀,這些患者的視力障礙是否會(huì)恢復(fù),一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如患者進(jìn)行了積極的手術(shù)切除治療以及藥物治療,或者進(jìn)行放射治療,患者視神經(jīng)受到壓迫的癥狀就會(huì)得到解除,這些患者就不會(huì)出現(xiàn)病情進(jìn)行性的加重,患者的視力也有可能會(huì)恢復(fù)正常,還有一些腦垂體瘤的患者,如果沒(méi)有進(jìn)行積極的治療,患者的視力障礙會(huì)進(jìn)行性的加重,這些患者一定要盡早就診,否則有一些患者可能會(huì)遺留失明等后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腦垂體瘤視力能恢復(fù)么腦垂體瘤視力是否能恢復(fù),一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待,一般情況下對(duì)于一些初期的垂體瘤,生長(zhǎng)不大的垂體瘤只有壓迫癥狀,這個(gè)是可以恢復(fù)的。但是如果是復(fù)發(fā)的垂體瘤,并且長(zhǎng)時(shí)間的壓迫神經(jīng)組織,就有可能不能恢復(fù)。
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垂體瘤視力下降怎么辦垂體瘤患者常表現(xiàn)視力視野的下降。是因?yàn)槟[瘤壓迫視神經(jīng)、視交叉以及視束,從而導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失。一旦明確垂體瘤壓迫視神經(jīng)相關(guān)結(jié)構(gòu),需要及時(shí)行手術(shù)治療解除壓迫。輔以激素、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)支持治療。如果壓迫因素未能解除,視力有進(jìn)一步下降的可能甚至失明。
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腦垂體瘤開刀后會(huì)復(fù)發(fā)嗎腦垂體瘤開刀后有復(fù)發(fā)的可能性。如果垂體瘤手術(shù)之后護(hù)理的不是很好,在加上身體的抵抗力不是很好,復(fù)發(fā)的可能性是比較大的,因?yàn)樯眢w不好是很容易導(dǎo)致腦垂體瘤的一些病菌入侵。在生活中一定要多注意預(yù)防,多吃些對(duì)身體有好處的食物,不吃辛辣等刺激性食物。根據(jù)自身情況多鍛煉身體,提高身體抵抗力。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術(shù),另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對(duì)于開顱手術(shù)來(lái)說(shuō)比較安全,且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對(duì)手術(shù)不耐受,也可以用藥物治療?;颊咦⒁獗3制胶偷男膽B(tài),不要有太大心理壓力,在手術(shù)前多放松,控制好血壓,血糖。術(shù)后定期復(fù)查,還需要做激素水平監(jiān)測(cè)。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的