問耳鳴如何排除鼻咽癌
病情描述：
耳鳴如何排除鼻咽癌
答醫(yī)生回答
李睿主治醫(yī)師
成都上錦南府醫(yī)院耳鼻喉
2021-03-20
病情分析：
意見建議：
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鼻咽癌分幾期這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。
01:18
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 32387次
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37067次
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耳鳴如何排除鼻咽癌在生活當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)了耳鳴的癥狀，一定要重視，想要排除鼻咽癌最好是到醫(yī)院完善鼻咽部的CT或者是鼻咽鏡明確患者鼻咽部有沒有占位性的改變，如果確實(shí)有占位性的改變，常常需要取病理明確診斷，建議患者出現(xiàn)了耳鳴之后一定要積極的尋找病因，有的時(shí)候是因?yàn)榛颊吒忻爸蟪霈F(xiàn)了耳鳴，有的時(shí)候是因?yàn)榛颊邲]有休息好，經(jīng)常熬夜才會出現(xiàn)耳鳴的癥狀。如果是由于炎癥所引發(fā)的，那么患者需要口服頭孢地尼分散片來消炎，桉檸蒎腸溶軟膠囊促排治療，如果是因?yàn)樯窠?jīng)性的耳鳴那么患者需要配合針灸，高壓氧一同治療，使用一些改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，積極的對癥治療，患者耳鳴的癥狀一定會有改善。語音時(shí)長 01:14”
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2019-11-02 1978次
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怎么區(qū)別鼻咽癌耳鳴鼻咽癌導(dǎo)致的耳鳴，主要是分泌性中耳炎產(chǎn)生的耳鳴，因?yàn)檠使墓苎士陂_放的位置和鼻咽部好發(fā)鼻咽癌的位置基本上很靠近。如果得了鼻咽癌，腫瘤生長就會堵塞咽鼓管咽口，進(jìn)而導(dǎo)致分泌性中耳炎，然后產(chǎn)生耳鳴。耳鳴的特點(diǎn)是，除了耳鳴以外還會出現(xiàn)聽力下降，耳悶，所以這是我們可以用來區(qū)別。但是想要明確診斷，最好是做鼻咽鏡以及鼻咽部活檢，這樣就可以明確是否是鼻咽部的腫物堵塞咽鼓管咽口，這個(gè)腫物是不是鼻咽癌了。語音時(shí)長 01:14”
崔經(jīng)偉
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-18 3067次
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怎么區(qū)別鼻咽癌耳鳴病情分析：對于出現(xiàn)耳鳴癥狀的患者來說，如果要排除鼻咽癌引起的耳鳴癥狀表現(xiàn)，需要做鼻內(nèi)窺鏡檢查，仔細(xì)地查看鼻咽部有無異常增生的情況，也可以進(jìn)一步做鼻咽部的影像學(xué)檢查。對于發(fā)現(xiàn)有可疑增生物的情況，需要進(jìn)一步做活檢病理檢查，來幫助確定診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，做好適當(dāng)?shù)墓ぷ鞣雷o(hù)。如果出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀表現(xiàn)，需要及時(shí)就診檢查。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-08-20 1301次
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鼻咽癌會耳鳴嗎鼻咽癌在臨床上是會引起耳鳴的癥狀。當(dāng)腫瘤發(fā)生于咽隱窩時(shí)，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時(shí)就引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎。鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀： 一、鼻部癥狀。早期可出現(xiàn)涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時(shí)有時(shí)無，多不引起患者重視，當(dāng)腫瘤瘤體增大時(shí)可阻塞后鼻孔引起鼻塞。 二、頸部淋巴結(jié)腫大。頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者約占60%，轉(zhuǎn)移常出現(xiàn)在頸深部上群淋巴結(jié)。 三、腦神經(jīng)癥狀。發(fā)生于咽隱窩的腫瘤易破壞顱底骨質(zhì)或通過破裂孔和頸內(nèi)動脈管侵犯，引起腦神經(jīng)的損傷，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如偏頭痛、面部麻木、復(fù)視、上瞼下垂、視力下降等癥狀。當(dāng)瘤體直接侵犯咽旁間隙或因轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起的腦神經(jīng)癥狀有軟腭癱瘓，反嗆，聲嘶，伸舌偏斜等癥狀。
胡萬青
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-12-05 3002次
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鼻咽癌會耳鳴嗎鼻咽癌在臨床上是會引起耳鳴的癥狀，當(dāng)腫瘤發(fā)生于咽隱窩時(shí)，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，這時(shí)就會引起同側(cè)的耳鳴，除耳鳴外還會引起同側(cè)耳閉塞感和聽力下降，臨床上容易誤診為分泌性中耳炎，鼻咽癌除耳部的癥狀外還可引起其他部位的癥狀。一、鼻部癥狀，早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤鼻涕中帶血，時(shí)有時(shí)無，多不引起患者重視
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-17 249次
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鼻咽癌會耳鳴嗎鼻咽癌確實(shí)可能會引起耳鳴。鼻咽癌是一種發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤，其癥狀多樣，而耳鳴常常是其中的一個(gè)重要表現(xiàn)。鼻咽癌引起的耳鳴通常是由于腫瘤壓迫或侵犯了聽覺神經(jīng)或耳部結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致。隨著腫瘤的增大，可能對周圍組織和神經(jīng)造成壓迫，從而影響聽力，產(chǎn)生耳
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2025-02-27 0次
