問青光眼需要動手術嗎
病情描述：
青光眼需要動手術嗎
答醫(yī)生回答
孫建華副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院眼科
2019-05-21
病情分析：
意見建議：
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腦梗死需要動手術嗎對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術或者是部分腦組織切除術。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內支架植入術或頸動脈內膜切除術。目前介入治療與溶栓治療的結合已經(jīng)越來越受到重視。
01:28
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 4447次
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 5601次
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青光眼怎樣動手術青光眼的手術方式在臨床上有很多種，最常見的有小梁切除術。不同的醫(yī)生做小梁切除術的手術方法大致都相同。結膜瓣的制作有角膜緣基底法和穹窿部基底法、鞏膜瓣的大小和形狀也可以是多種多樣。首先要在上方制作一個球結膜瓣，然后在球結膜瓣下置作鞏膜瓣，鞏膜瓣的制作標準為4mm乘4mm的四角形鞏膜瓣，也可以制作三角形鞏膜瓣，厚度為鞏膜的1/4-1/3。然后再進行小梁網(wǎng)的切除，要制作足夠大的鞏膜孔。切除小梁網(wǎng)之后，將虹膜從切口處脫出，然后切除掉一部分的虹膜組織，將剩余的虹膜組織還納后，可以在上方見到一個三角形的虹膜周切孔。然后將鞏膜瓣縫合，再縫合球結膜，手術方式就結束了。語音時長 01:22”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-05-21 1557次
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青光眼怎么動手術青光眼的手術方式在臨床上應用比較多的為小梁切除術，具體手術步驟如下：首先進行麻醉，然后制作以穹窿為基底的結膜瓣，一般在角膜的上方進行制作。然后在結膜瓣下制作一個高和寬大約在5mm左右的鞏膜板層瓣，厚度一般為1/2鞏膜厚度。將板層瓣向前剝離，一直剝到角膜緣的前界。然后切除一部分內層的鞏膜，這時會有一部分上方的虹膜脫出，將脫出的虹膜剪除一部分，使上方虹膜出現(xiàn)1個三角形的虹膜切口，然后將板層鞏膜瓣縫合，再縫合球結膜瓣，手術結束。語音時長 01:18”
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-05 1410次
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青光眼動手術會復發(fā)嗎病情分析：青光眼在進行手術治療之后，仍然會有復發(fā)的可能。青光眼是一種終身性疾病，不存在治愈這一說，只能夠控制。包括藥物治療和手術治療，都是僅能起到控制病情進展的作用。所以手術治療之后仍然需要定期的復查，如果出現(xiàn)眼壓的升高，還需要繼續(xù)治療。意見建議：建議青光眼的患者之后要避免長時間在暗的環(huán)境下工作學習，避免使瞳孔擴大，造成虹膜根部堆積，從而使眼壓升高，誘發(fā)青光眼發(fā)作。
尹靚瑤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-22 701次
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青光眼動手術治療效果好不好病情分析：青光眼動手術治療效果還是比較好的。手術通過建立人工房水引流通道，將眼球內部多余的液體引流至眼外，就可以降低眼壓，緩解青光眼的病情，常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術，青光眼引流器植入術等。意見建議：青光眼重在預防，具有淺前房等解剖特點的患者，一定要注意避免情緒激動，不要熬夜，不要大量飲水，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等，就可以預防青光眼發(fā)作。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2021-10-31 1003次
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青光眼需要手術嗎青光眼是否需要手術應根據(jù)實際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴重，通常需要，建議患者及時就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復雜，可能與遺傳因素有關。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術，因為通過應用
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2023-12-14 0次
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青光眼手術需要幾天進行手術的青光眼患者一般需要6-7天，手術之前需要有兩天左右的術前時間，手術之后需要有三四天的術后觀察時間。手術之前那兩天主要是進行詳細的全身和眼部的檢查，并且同時應用藥物控制眼壓，使眼壓控制在正常范圍之內，一般不在高眼壓狀態(tài)下進行手術。并且同時要按內眼手術的要求做眼部的準備。手術之后要觀察3-4天
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2021-12-01 368次
