問蛋白尿五年是腎小球腎炎嗎
病情描述:
蛋白尿五年是腎小球腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般在臨床上如果患者出現(xiàn)了蛋白尿的話,考慮可能是由于腎臟疾病導致腎濾過膜損傷,就會出現(xiàn)蛋白尿這種情況。一般情況下考慮可能是由于腎小球腎炎,也有可能是由于腎病綜合,具體情況建議還是去醫(yī)院做一下檢查。
意見建議:
建議患者平時多吃一些低鹽低脂的飲食,如果出現(xiàn)高血壓這種情況的話,還需要服用控制血壓的藥物進行治療。保持心態(tài)平衡,不要太過于悲觀。
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷,從而導致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞基底膜和足細胞組成,并且其上面附有相關的電荷,所以組成了濾過膜的電荷屏障,以上相關的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障,如果當以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導致血液蛋白的漏出,最終導致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的,導致濾過膜的孔徑增大,或者是基底膜電荷屏障,受到了破壞或消失,則血漿的蛋白成分,可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi),而超出了腎小管,對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應的發(fā)生,出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷,從而導致了蛋白尿的發(fā)生。01:46
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慢性腎小球腎炎尿頻嗎慢性腎小球腎炎尿頻嗎,這個話題是應該重點關注的,以前我回答過有些腎友的問題,就是說老師,我發(fā)現(xiàn)我腎臟病的早期表現(xiàn),會有哪些呢。其中我就提到一個尿頻,就是這部分患者,早期會出現(xiàn)一些癥狀,比如說浮腫,比如說乏力,有一部分患者還出現(xiàn)尿頻。這個尿頻是指的,主要是指的夜間,比如說他以前不起夜,現(xiàn)在起夜了,也可以稱為尿頻,比如說他原來起一次,現(xiàn)在變?yōu)閮纱瘟耍部梢越凶鲞@個尿的次數(shù)改變。當然這個尿頻要排除其他因素,比如說精神緊張、飲水過多、前列腺增生等等。對于尿頻,是我們腎臟病,早期出現(xiàn)的一個癥狀,所以出現(xiàn)尿頻一定不能忽略,及早的到醫(yī)院查一個尿常規(guī),而這個尿常規(guī),會提供我們相關的信息。對于有些患者,還要進一步查腎功能,因為什么呢,對于慢性腎功能衰竭患者,尿頻、夜尿次數(shù)增多,夜尿量增多,是一個非常典型,但是容易被我們,非專科醫(yī)生和患者,忽略的一個癥狀。所以如果出現(xiàn)夜尿增多,尿頻的增加,一定要到醫(yī)院進一步檢查,查一個尿常規(guī),而且我建議同時查腎功能,以排除會出現(xiàn)重大的腎臟疾病。02:00
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蛋白尿五年是腎小球腎炎嗎在臨床上,如果患者蛋白尿已經(jīng)出現(xiàn)了五年了,考慮患者是腎臟疾病可能性大,可能是腎小球腎炎,還有可能是腎病綜合征等,建議患者不要擅自應用一些偏方、秘方,甚至古方等來進行治療,也不要擅自一些廣告做得很好的保腎保健品,以免上當受騙,延誤病情。建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要完善血液方面、尿液方面、影像學方面等檢查評估病情,必要時建議患者應當進行腎臟穿刺活檢術,一方面可以有助于鑒別患者是原發(fā)性腎小球疾病,還是繼發(fā)性腎小球疾病引起的蛋白尿;另一方面還可以做出正確的病理判斷,從而可以指導臨床上采取更加積極的治療方案。建議患者平時應該進行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如果出現(xiàn)了水腫或高血壓時,應當限制每日鹽的攝入,每日鹽的攝入量應當盡量保持在三克以內(nèi)。同時患者應當規(guī)律的在醫(yī)生指導下服用相關藥物進行控制病情,規(guī)律門診隨診,規(guī)律監(jiān)測血壓水平,保持心態(tài)平衡。語音時長 1:40”
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腎小球腎炎蛋白尿腎小球腎炎可以出現(xiàn)不同程度的蛋白尿,其蛋白尿的主要原因是因為腎小球的濾過屏障,分子屏障和電荷屏障受損所導致。正常情況下分子屏障允許較小的蛋白質(zhì)分子通過,腎小球的內(nèi)皮及足細胞膜含有咸蛋白而基底膜含硫酸類肝素,使得腎小球濾過膜帶負電荷,通過同性電荷相斥的原理,可以阻止帶負電荷的血漿蛋白如白蛋白濾過。上述屏障的損傷均可以引起蛋白尿,腎小球性的蛋白尿以白蛋白為主,當分子屏障破壞時尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大大分子的血漿蛋白,如免疫球蛋白c3等,則提示腎小球的濾過膜有較嚴重的結(jié)構(gòu)損傷。從腎小球濾過的蛋白超過腎小管的重吸收量,既可以從尿中檢測到尿蛋白,當尿蛋白超過150毫克每天,尿蛋白定性陽性稱為蛋白尿。語音時長 1:54”
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腎小球腎炎有蛋白尿嗎病情分析:部分腎小球腎炎會有蛋白尿,比較常見的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變,膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外,通常容易合并血尿,比較常見的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒有尿蛋白,單純表現(xiàn)潛血,高血壓,肌酐升高等。意見建議:腎小球腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽,蠔油,味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
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腎小球腎炎為什么有蛋白尿腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿為腎小球性蛋白尿。當腎小球腎炎時,腎小球基底膜的電荷屏障被破壞,白蛋白被濾出,可出現(xiàn)蛋白尿。當病變加重,腎小球基底膜機械屏障也受到破壞,更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
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蛋白尿是腎小球腎炎嗎在臨床上蛋白尿并不一定就是腎小球腎炎,有些蛋白尿是生理性蛋白尿,還有一些蛋白尿是病理性蛋白尿。在臨床上,生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿以及體位性蛋白尿等。所謂功能性蛋白尿,是指患者機體受到劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮時,所引起的一過性輕度的蛋白尿。此時患者尿蛋白定性檢查一般不
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腎小球腎炎沒有蛋白尿在臨床上有一些腎小球腎炎患者可以不出現(xiàn)蛋白尿,有可能會僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,隱匿性腎小球腎炎患者可能會僅表現(xiàn)為無癥狀性血尿,或者是無癥狀性蛋白尿,一般來說患者是在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常。患者不伴有高血壓,水腫或者是腎功能損害的情況,隱匿性腎小球腎炎患者在臨床上沒有什么特殊的藥物治療,主要