問高位截癱會引起呼吸衰竭嗎
病情描述：
高位截癱會引起呼吸衰竭嗎
答醫(yī)生回答
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-11-22
病情分析：
意見建議：
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
01:26
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7740次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16298次
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高位截癱會引起呼吸衰竭嗎高位截癱是可以引起呼吸衰竭的，它引起呼吸衰竭的原因是因為高位頸髓損傷以后呼吸肌的力量下降，造成病人的呼吸無力，咳嗽能力下降。同時由于高位頸髓損傷的病人四肢都不能活動，長期臥床，痰液也難以咳出，這兩方面的原因加起來就會導致肺部的嚴重感染，病情嚴重的話就會出現(xiàn)呼吸衰竭，影響病人的生命。治療的原則是早期如果手術可以做的話，盡早手術固定手術可以減輕頸髓的神經(jīng)壓迫，以期望頸髓部分功能可以恢復，并且也要加強肺部護理，翻身拍背，吸痰，促進痰液的排出，必要時也可以早期氣管切開。語音時長 01:15”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019-10-16 3581次
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高位截癱器官衰竭高位截癱器官衰竭，對于高位截癱引起的器官衰竭，這個還需要注意看看截癱的病變，脊髓平面有無呼吸衰竭的情況，有無其他異常的情況，需要注意根據(jù)具體的病情來具體治療。呼吸衰竭與呼吸道感染是精髓損傷嚴重的并發(fā)癥，精髓損傷后內(nèi)經(jīng)機癱瘓，傷后能否生存能否恢復取決于復試呼吸是否幸存。對尚存腹式呼吸者，應經(jīng)常更換體位，指導深呼吸和咳嗽，給予霧化吸入和吸痰，對上精髓損傷出現(xiàn)呼吸衰竭呼吸道感染或是已有窒息者，應及早進行氣管切開術。高位截癱的患者治療需要消炎抗炎，結合對癥治療，呼吸衰竭以后需要對癥預防沉積肺炎。語音時長 1:33”
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-17 2282次
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什么會引起呼吸衰竭病情分析：一些疾病會引起呼吸衰竭，比如說呼吸道病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓病，除了原發(fā)病癥外主要為缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。意見建議：呼吸衰竭的患者會出現(xiàn)感染消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。如果要預防呼吸困難，患者必須要學會調(diào)整自己的活動量，學會放輕松技巧，避免呼吸困難的誘發(fā)因素。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-13 1903次
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發(fā)熱會引起呼吸衰竭嗎發(fā)熱在臨床上都是某一種炎癥的表現(xiàn)。引起發(fā)熱有很多原因。一般發(fā)熱都不會引起呼吸衰竭，但是對于呼吸系統(tǒng)來說。如果是嚴重的肺部疾病，比如說重癥肺炎，阻塞性肺氣腫。肺部惡性腫瘤。這些基礎疾病都會導致人體發(fā)熱，嚴重的時候都會引起呼吸衰竭。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-22 2801次
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呼吸衰竭會引起左心衰竭嗎呼吸衰竭出現(xiàn)肺淤血的情況時會引起左心衰竭，肺動脈高壓時會引起右心衰竭。建議患者就醫(yī)詳查，明確病因并遵醫(yī)囑用藥，及早治療。左心衰竭是左心室代償功能不全引起的，以肺循環(huán)淤血為主要特征。若患者出現(xiàn)肺淤血和肺活量減低的情況，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纖維化，從而引起左心衰竭?？勺襻t(yī)囑應用硫酸
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 81次
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肺結核會引起呼吸衰竭嗎肺結核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因為肺結核晚期時兩肺廣泛性纖維化，還可能合并肺氣腫，最終導致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，導致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列的病理生理改變和相應的臨床表現(xiàn)的綜合征。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-02-25 3573次
